李冠群 作品数:8 被引量:16 H指数:3 供职机构: 首都医科大学附属北京同仁医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 更多>>
基于甲基化组学数据建立并验证肝细胞癌预后评价模型研究 被引量:1 2023年 利用甲基化CG位点建立并验证肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)预后相关模型是当前的研究热点。利用R语言平台分析肝癌基因组图谱数据库(TCGA-LIHC)和基因表达综合数据库(GSE136380)甲基化组学数据,采用limma包分析TCGA-LIHC和GSE136380数据差异甲基化CG位点,采用wgcna包对GSE136380进行加权基因共表达网络分析,确定三者交集为关键甲基化CG位点集,共获得83个甲基化CG位点。利用LASSO-COX风险比例回归分析筛选出6个甲基化CG位点,包括cg15744128、cg24282479、cg17922226、cg13090969、cg23505966和cg08708079,构建并验证HCC外科切除术后的预后模型。拟合模型在训练集中1、3和5年的AUC分别是0.756(95%CI:0.644~0.876)、0.749(95%CI:0.638~0.854)和0.797(95%CI:0.661~0.920);测试集中1、3和5年的AUC分别为0.848(95%CI:0.680~0.990)、0.833(95%CI:0.697~0.974)和0.685(95%CI:0.553~0.903)。Kaplan-Meier曲线展示出模型能精准鉴别出HCC切除术后的预后差的高危患者(logrank检验P<0.001)和易复发患者(logrank检验P<0.001),研究结果有助于进一步制定治疗方案使患者受益。 李冠群 梁超杰 夏峰关键词:肝细胞癌 公共数据库 预后评价 甲基化 列线图 一种改进型腹腔镜装置 本发明提供了一种改进型腹腔镜装置,其包括:支撑部,侧壁上设置第一限位滑道与第一限位区;伸缩部,包括滑杆与限位钮;所述滑杆设置在支撑部的内部;所述限位钮的一端穿过第一限位滑道后与滑杆相连接,限位钮沿第一限位滑道滑动,带动滑... 李冠群肝细胞癌切除术后复发再次手术切除的疗效分析 被引量:3 2020年 目的研究肝细胞癌切除术后复发患者再次手术切除的疗效。方法回顾性分析2013年5月至2016年5月北京同仁医院普外科收治的肝细胞癌切除术后复发并再次行手术切除的患者资料(复发组),以及同一时期北京同仁医院普外科收治的肝细胞癌首次行手术切除的患者资料(原发组),比较两组患者之间一般资料、围手术期资料、术后并发症及生存期。结果原发组纳入179例患者,其中男性133例,女性46例,年龄14.0~84.0(57.3±11.7)岁;复发组纳入36例患者,其中男性30例,女性6例,年龄40.0~77.0(55.9±11.4)岁。两组患者之间性别、年龄、肝炎病毒感染状态、术前甲胎蛋白、Child-Pugh评分及吲哚菁绿排泄试验15 min滞留率的差异均无统计学意义(P>0.05);两组在手术时间[(244.2±84.3)min比(283.4±66.8)min]、术中出血量[(428.5±151.6)ml比(756.2±187.4)ml]、是否为解剖性肝切除、是否单发肿瘤及肿瘤最大直径[(5.81±2.24)cm比(3.69±1.55)cm]方面的差异具有统计学意义(P<0.05);两组在是否侵犯包膜、有无脉管内癌栓及肿瘤分化程度方面的差异无统计学意义(P>0.05);两组手术并发症之间的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者1年、3年总生存率及无瘤生存率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝细胞癌切除术后复发患者再次手术切除与首次手术切除的疗效无显著差别,是安全有效的治疗方法。 焦守斐 李冠群 张东欣 许英晨 刘杰 夏峰 张立军 付建柱 计嘉军 栗光明关键词:复发 新辅助化疗后腹腔镜辅助食管内翻拔脱术治疗颈段食管癌1例报告 被引量:2 2013年 本文报道2012年8月29日1例新辅助化疗后腹腔镜辅助食管内翻拔脱术治疗食管癌。患者男,58岁,吞咽困难进行性加重半年。经胃镜和活检病理诊断为颈段食管鳞状细胞癌。化疗3周期后,分期从T3N1M0降为T2N0M0,行腹腔镜辅助食管内翻拔脱术:腹腔镜下用超声刀游离胃、下段食管和膈食管裂孔,利用腔镜切割缝合器制成管状胃。同时,经颈部游离食管和清理颈部各组淋巴结。腹部悬吊,腹腔镜辅助食管内翻拔脱后,将管状胃牵至颈部,与食管残端吻合。手术时间2 h 50 min。术中出血量约210 ml。术后第7天进清流食,逐渐加量。术后第12天出院。住院期间未发生声嘶等并发症。术后病理:颈部各组淋巴结15枚,未见癌转移。术后3个月,酸反流4~6次/d,多在夜间。 伍冀湘 于磊 陈晓宏 李建业 刘靖 柯冀 李冠群关键词:颈段食管癌 新辅助化疗 腹腔镜 食管内翻拔脱术 一种改进型腹腔镜装置 本发明提供了一种改进型腹腔镜装置,其包括:支撑部,侧壁上设置第一限位滑道与第一限位区;伸缩部,包括滑杆与限位钮;所述滑杆设置在支撑部的内部;所述限位钮的一端穿过第一限位滑道后与滑杆相连接,限位钮沿第一限位滑道滑动,带动滑... 李冠群老年人结直肠癌的围手术期治疗 被引量:5 2010年 目的探讨老年性结直肠癌的临床特点和围手术期治疗。方法回顾分析104例老年结、直肠癌的临床资料,比较围手术期治疗。结果99例(95.2%)患者痊愈或好转出院。围手术期发生肺部感染13例(12.5%),其中6例(5.8%)发生呼吸衰竭;下肢深静脉血栓3例(2.9%);切口感染6例(5.8%);切口裂开2例(1.9%);肠瘘1例(1.0%);胃瘫1例(1.0%)。因术后多器官功能衰竭死亡5例(4.8%)。结论老年人不是外科治疗老年结直肠癌的手术禁忌证,重视围手术期正确及时的处理可以减少术后并发症,改善患者生活质量。 李方洪 李志霞 安大立 陈笑 张小虎 李冠群 牛旭关键词:结直肠癌 围手术期 骨科理论教学中视频多媒体资源库的建立及应用评价 被引量:1 2024年 目的:建立用于骨科理论教学的视频多媒体资源库并进行应用评价。方法:按照教学大纲和要求分析梳理相关知识点,在教育公共平台筛选视频资源与之相匹配并形成视频资源库供教学使用;以2021-2022临床医学本科学生为研究对象,将2022年使用资源库教学的33名学生设为试验组,2021年未使用资源库教学的34名学生设为对照组,分别以问卷和理论考核的形式评价应用效果。结果:共整理出适合通过视频片段来展示或配合老师讲解的知识点31条,平均每节3.1条,以此建立的资源库储存视频资源68条,时长共计约206分钟,平均每个知识点匹配约2.2条;使用中授课老师和试验组学生问卷调查的满意率和有效率均为100%;理论考核成绩试验组学生的优秀率和良好率均高于对照组。结论:建立和使用骨科理论教学视频资源库有助于学生提高学习兴趣和成绩,也有助于教师教学课件的准备,可为提高教学水平创造条件。 陈晓斌 李冠群 董岩 王国栋 唐家广关键词:多媒体 骨科教学 教学效果 中晚期原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术前后血清抗Survivin抗体变化及其与患者预后的关系 被引量:4 2023年 目的探讨中晚期原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)前后血清抗Survivin抗体变化及其与患者预后的关系。方法选择同仁医院收治的中晚期原发性肝癌患者103例,均行TACE术治疗,检测患者术前1 d、术后1个月血清抗Survivin抗体表达水平。分析血清抗Survivin抗体水平变化与患者肿瘤近期治疗疗效、临床病理特征及预后的关系。结果疾病缓解患者术后抗Survivin抗体水平显著低于疾病未缓解患者(81.84±9.30比90.84±10.21,P<0.05),疾病缓解患者抗Survivin抗体变化显著高于疾病未缓解患者(30.93±5.63比22.75±4.52,P<0.05)。TACE手术前后,抗Survivin抗体变化与患者TNM分期、肿瘤最大径及分化程度有关(P<0.05)。生存情况分析结果显示,△抗Survivin抗体减少患者术后生存情况显著优于△抗Survivin抗体未减少患者(P<0.05)。△抗Survivin抗体预测原发性肝癌患者1年内死亡的价值,ROC曲线下面积为0.850。结论中晚期肝癌患者TACE手术前后抗Survivin抗体变化差异与患者近远期疗效有关。 李冠群 梁超杰 伍冀湘