李国忠
- 作品数：9 被引量：31H指数：4
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
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- 耐环丙沙星阴性菌相关因素分析与针对性治疗被引量：1
- 1998年
- 对我院近期耐环丙沙星阴性菌进行了相关因素分析；比较了亚胺培南等１１种抗菌药物对耐药菌的抗菌作用；对临床针对性治疗耐药菌感染提出了建议。结果表明：耐药菌主要为大肠杆菌和克雷伯氏菌。大部分病原菌在接触药物前已对环丙沙星产生耐药性。亚胺培南、第三代头孢菌素和氨曲南对耐药菌的抗菌作用明显较强。提示：遇到病原菌多数为大肠杆菌的泌尿道感染以及病原菌主要为克雷伯氏菌的革兰氏阴性菌肺炎时，不应再以此类药物作为经验性用药方案。严格控制氟喹诺酮类口服制剂在门诊患者中广泛使用是有效减少耐药菌的重要途径。亚胺培南、第三代头孢菌素和氨曲南均可作为针对性治疗耐药菌感染的方案或作为替换用药时的主要品种。
- 戴丽曲晓华李真杨福荫李国忠
- 关键词：环丙沙星耐药菌革兰氏阴性杆菌
- 治疗产Ⅰ型酶肠杆菌科菌下呼吸道感染抗菌药物选择被引量：4
- 2000年
- 对我院3年来收治的确诊为可产型酶肠杆菌科菌下呼吸道感染94例患者,回顾性比较了头孢呋新、头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星等5种抗菌药物临床疗效、细菌清除率,比较了治疗前分离的117株可产型酶肠杆菌科病原菌的抗菌活性和对各自治疗无效病例未清除菌的抗菌活性与耐药率变化;分析了耐头孢菌素未清除菌与其它抗菌药物间交叉耐药情况;最后对经验性或替换用药提出了建议。结果表明:亚胺培南有效率最高(81.8%),其次为环丙沙星(79.2%);3种头孢菌素间比较无明显差异(P>0.05)。亚胺培南(86.7%)和环丙沙星(81.5%)的细菌清除率分别与头孢呋新(45.5%)和头孢噻肟(53.6%)比较差异显著(P<0.05或0.01)。体外抗菌活性最强者为环丙沙星,其次为亚胺培南。5种抗菌药物对治疗无效病例未清除菌均表现出抗菌活性的降低;提示治疗前尚且敏感的细菌在接触药物过程中产生了耐药性。3种头孢菌素间呈现明显交叉耐药,除耐头孢他啶分离菌外,耐其它2种头孢菌素未清除菌分别与亚胺培南和环丙沙星仅表现为很小部分交叉耐药。上述结果提示,经头孢菌素治疗失败病例需要替换用药时,应尽可能避免选用同类药物,一旦证实病原菌产生型酶,就应严格控制选用全部β内酰胺类抗菌药物。
- 戴丽曲晓华李真李国忠
- 关键词：肠杆菌科细菌下呼吸道感染抗菌药
- 急性心肌梗塞治疗中硝酸甘油和肝素的应用
- 1993年
- 作者对比观察了急性心肌梗塞治疗中静脉滴注硝酸甘油、肝素疗法的临床疗效,结果治疗组心肌梗塞合并症的发生率为68.1%,低于对照组的91.2%(P<0.05);死亡率为7.9%,明显低于对照组的14.9%(P<0.01),并就这一疗法的机理及临床应用中的一些问题进行了讨论。
- 张家利李国忠黄妙青高秉新
- 关键词：心肌梗塞硝酸甘油肝素
- 硝酸甘油、肝素连续静滴治疗不稳定型心绞痛被引量：10
- 1989年
- 报告用 NTG、肝素连续静滴治疗不稳定型心绞痛57例,与11例常规治疗的对照组比较,效果非常显著(前者显效94.7%,后者45.5%,P<0.01)。治疗组于治疗后血 T_xB_2由438±179.4降为173.7±62.93ng/ml(P<0.001),血小板聚集堆由31.8%降为20.3%(P<0.05),病人全部脱险;对照组2例(18%)转为 AMI,1例(9.1%)死亡。提示在不稳定型心绞痛早期使用 NTG、肝素静滴可防止 AMI 的发生,并能缓解有关症状。
- 江一清马复先刘清珍毛树生何志原王满华周志强张力郑晓红曾益华万梅李国忠黄妙清刘朝中
- 关键词：硝酸甘油肝素心绞痛
- 哌拉西林和阿米卡星联用治疗重度院内铜绿假单胞菌肺炎评价被引量：7
- 1996年
- 对哌拉西林和阿米卡星联用以头孢他啶为对照治疗４３例重度院内铜绿假单胞菌肺炎的疗效、细菌清除、不良反应等方面进行了评价，结果表明：两药联用组（２１例）总有效率为７１．４％，细菌清除率为８２．４％，不良反应发生率为９．５％；与头孢他啶组（２２例）比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结果揭示：对肝、肾功能正常重度院内铜绿假单胞菌肺炎患者，哌拉西林和阿米卡星联用可作为临床重要治疗方案之一予以选用。
- 曲晓华李真杨福荫李国忠
- 关键词：肺炎铜绿假单胞菌药物疗法哌拉西林阿米卡星
- 急性肺炎病情严重度与血清脂质过氧化和超氧化物歧化酶关系
- 1996年
- 利用APACHE Ⅱ系统亦为此项研究建立了科学有效的方法。根据APACHE Ⅱ系统评分值将66例急性肺炎患者病情分为轻、中、重、危重度四组,检测入院24小时内血清LPO和SOD(Superocide dismucfase)水平,分析病情严重程度与LPO和SOD的关系。
- 李真曲晓华黄彦弘杨福荫李国忠
- 关键词：肺炎脂质过氧化超氧化物歧化酶
- 亚胺培南/西司他丁与头孢他啶治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染的比较研究被引量：3
- 1998年
- 目的评价亚胺培南／西司他丁与头孢他啶治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染。方法对近３年收治的确诊为耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染９８例患者，回顾性比较了亚胺培南／西司他丁和头孢他啶的临床疗效，细菌清除力。结果泰能治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染有效率为９０％，明显高于头孢他啶（Ｐ＜０．０５）；泰能清除细菌能力明显强于头孢他啶（Ｐ＜０．０５），尤以对产Ⅰ型诱导酶肠杆菌表现最为突出（Ｐ＜０．０１）。结论治疗耐头孢噻肟阴性菌下呼吸道感染或对头孢噻肟治疗无效病例需要替换用药时。
- 李真曲晓华戴丽李国忠
- 关键词：亚胺培南头孢他啶下呼吸道感染
- 纤维支气管镜检查对单纯咳嗽咯血病人的诊断价值被引量：1
- 1995年
- 本文报告纤维支气管镜（纤支镜）对单纯咯血及刺激性咳嗽而无肺部Ｘ线异常阴影的诊断价值。６５例病人经刷检，活检及支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）检查结果与随访半年的结果比较，显示纤支镜检对肺癌的及时诊断率为８５．７％，支气管结核为８０．０％。说明纤支镜检同时进行刷检活检和ＢＡＬ液检查，对提高检出率的重要性。
- 杨福荫黄彦红戴丽李珍李国忠
- 关键词：支气管结核纤维支气管镜检咳嗽咯血
- 亚胺培南和环丙沙星治疗耐头孢他啶阴性菌下呼吸道感染被引量：5
- 1997年
- 对我院近三年确诊为耐头孢他啶阴性菌下呼吸道感染５９例住院患者，回顾性比较了亚胺培南和环丙沙星临床疗效、细菌清除率和不良反应发生情况，并比较了两种药对患者下呼吸道分离的９６株阴性致病菌体外抗菌活性。结果表明：亚胺培南治疗组有效率、细菌清除率和不良反应率与环丙沙星治疗组比较无显著性差异。对治疗前分离的铜绿假单胞菌，环丙沙星抗菌活性强于亚胺培南；对产Ⅰ型诱导酶肠杆菌、克雷伯氏菌和大肠杆菌则两种药抗菌活性大致相同。因此，治疗耐头孢他啶阴性菌下呼吸道感染或者针对头孢他啶经验性治疗失败病例需要替换选用其它抗菌药物时，亚按培南和环丙沙星均可作为首选方案予以应用。
- 戴丽曲晓华李真李国忠
- 关键词：亚胺培南环丙沙星下呼吸道感染药物疗法
