李姝
- 作品数:33 被引量:116H指数:7
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市科技计划天津市卫生局科技基金更多>>
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- 色素放大内镜在早期胃癌诊断中的应用
- 目的探讨色素放大内镜在早期胃癌中的诊断价值。方法收集128例常规胃镜观察下有明显异常改变的患者,对病变区进行放大染色观察,观察微血管和胃粘膜胃小凹形态改变。结果 128例中,59例为慢性浅表性胃炎,55例为慢性萎缩性胃炎...
- 林睿李姝王邦茂姜葵
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- 超声内镜对无扩张性总胆管微小结石的诊断价值
- 目的探讨无扩张性胆总管微小结石患者(CBDS)行超声内镜检查(EUS)的价值。方法对20例经腹部B超或MRCP及上腹CT检查诊断胆囊结石,胆总管直径<8 mm,未发现CBDS但有阻塞性黄疸或反复胆绞痛等病史的患者行EUS...
- 李姝方维丽王邦茂常毅湘张庆瑜
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- 结直肠锯齿状腺瘤与传统腺瘤的内镜表现和病理学特征比较被引量:6
- 2014年
- 目的通过分析结直肠锯齿状腺瘤(SA)和传统腺瘤的内镜和病理学特征的差异,加强对SA的认识。方法比较2008年6月至2013年10月天津医科大学总医院消化内镜中心检出的80例SA和160例传统腺瘤的一般情况、内镜表现和病理学特征。结果SA患者平均年龄比传统腺瘤患者小[(57.5±13.8)岁和(62.3±12.2)岁,P=0.0038],而男女性别构成,两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。在内镜特征方面,SA主要发生于直乙结肠(60%),传统腺瘤好发部位为直乙结肠(45%)、升结肠(20%)和降结肠(19%),两组病变部位差异有统计学意义(P〈0.05);在内镜形态分型(隆起型及表面型)和腺瘤大小方面比较,两组组间差异亦无统计学意义(P〉0.05)。在病理学方面,SA具有独特的锯齿状结构,传统腺瘤为管状、管状绒毛状和绒毛状结构。传统腺瘤的低级别瘤变率高于SA(P〈0.05),但sA仍有约1.9%的局部恶变率。结论sA与传统腺瘤在年龄、发生部位和病理学特征方面存在差异,是一种独特的腺瘤类型,有一定恶变潜能,应引起临床和内镜医师的高度重视。
- 李姝王邦茂徐东波王涛陈鑫方维丽刘文天
- 关键词:结直肠锯齿状腺瘤结肠镜检查病理学
- 原发性胃恶性淋巴瘤的内镜诊断和临床病理特点被引量:4
- 2010年
- 目的:分析原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的内镜表现及其临床病理特征,以提高胃镜对该病的诊断率.方法:对81例原发性胃恶性淋巴瘤进行内镜(10例行超声内镜)检查及组织学检查,同时行免疫组织化学染色,检测幽门螺杆菌(H.pylori)的感染,并对临床病理特征进行分析.结果:内镜下表现为三型病变,溃疡型病变(44.5%),浸润型病变(29.6%),隆起型病变(25.9%).病变多累及于胃窦、胃体和胃底.病理结果B细胞型非霍奇金淋巴瘤79例(97.5%),其中大B细胞性淋巴瘤2例,为高度恶性胃淋巴瘤,40例为低度恶性淋巴瘤;H.pylori感染率为84.8%.内镜诊断与病理诊断符合率为32.1%.结论:原发性胃恶性淋巴瘤临床表现不典型,内镜下形态具有多型性,提高对其内镜下表现的认识,结合多取及深取活检对原发性恶性胃淋巴瘤的确诊具有重要的意义.
- 李姝王邦茂方维丽姜葵刘文天
- 关键词:原发性胃恶性淋巴瘤内镜诊断临床病理特点
- 双气囊内镜检查在小肠疾病诊治中的临床价值(附344例报告)被引量:5
- 2017年
- 目的研究双气囊内镜(DBE)检查在小肠疾病诊治中的临床价值。方法采用回顾性分析法纳入2006年3月-2014年4月天津医科大学总医院收诊的怀疑小肠病变的344例患者为研究对象,患者表现的临床症状有不同程度的腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹泻和黑便等,对所有患者实施DBE检查,344例患者行DBE检查397次。结果 (1)检查时的不良反应发生率仅为4.53%;检查后344例患者均未发生并发症;(2)除214例经DBE检查出阳性结果外,另外130例患者经DBE检查呈阴性的患者,经胶囊内镜和小肠CT扫描方法共同诊断为小肠病变的患者28例,剩余102例患者小肠检查未见明显病变,本次研究中DBE的漏诊率为8.13%,其中以息肉、血管畸形病灶为主;(3)344例患者中共有242例患者确诊患有小肠疾病,其中以肿瘤、溃疡和息肉疾病为主,且肿瘤和溃疡疾病的DBE检查率均大于小肠息肉疾病的DBE检查率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DBE检查是小肠疾病诊治中较为安全有效的方式,值得临床推广和应用。
- 梁艳旭张洁朴美玉李姝郑忠青陈鑫刘文天李树华
- 关键词:双气囊内镜小肠疾病
- 双气囊小肠镜在小肠疾病诊治中的应用
- 目的本研究的目的是评价双气囊小肠镜在小肠疾病诊治中的作用。双气囊小肠镜能直视整个小肠黏膜并可以作病理检查,是小肠疾病检查的新手段,也为开展内镜下治疗提供了可能。方法61例患者,男29例,女32例,年龄21~71岁病史20...
- 刘文天王邦茂郑忠清李姝吕宗舜
- 文献传递
- 内镜下黏膜剥离术治疗老年早期胃癌和癌前病变的应用评价
- 目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗老年早期胃癌和癌前病变的疗效和安全性.方法 回顾性分析行ESD治疗的早期胃癌和癌前病变的30例年龄≥60岁的老年患者的临床资料,并术后追踪观察,评价其治疗效果.结果 30例患者中,...
- 李姝刘文天陈鑫王涛郑忠青王邦茂
- Barrett食管的内镜与病理特征分析被引量:8
- 2010年
- 目的探讨Barrett食管(BE)的病理和内镜特点。方法对152例经胃镜榆查并经病理检查证实的BE患者资料进行回顾性分析、总结。结果BE患者以40—60岁居多。临床症状有不同程度重叠,烧心反酸51.32%(78/152)、吞咽困难5.92%(9/152)、胸骨后疼痛7.89%(12/152)、上腹痛或不适44.08%(67/152),无症状者5.26%(8/152)。内镜下表现为LSBE者7例(4.61%)、SSBE者145例(95.39%)。可见岛型98例,占64.47%;舌型39例,占25.66%;全周型15例,占9.87%。病理检查152例食管下段复层鳞状上皮均被柱状上皮取代,68例(44.74%)有肠化。结论BE多见于中年人,临床无特殊表现,诊断依靠内镜和病理检查,以岛型多见,但岛型肠化率最低,年龄与肠化相关,伴异型增生和肠化患者应加强随访以防止癌变。
- 苏帅王邦茂方维丽杨玉龙郑中青李姝章明放沈阳程静李静
- 关键词:BARRETT食管内窥镜检查病理
- 尾侧型同源转录因子-2、肝素结合性表皮生长因子样生长因子和骨形态发生蛋白-4在Barrett食管中的表达及相互关系被引量:5
- 2015年
- 目的 探讨食管间质组织中肝素结合性表皮生长因子样生长因子(HB-EGF)和骨形态发生蛋白-4 (BMP-4)在Barrett食管发病中的意义.方法 116例患者根据胃镜下表现和送检标本HE染色结果进行分组.分为对照组(29例)、反流性食管炎(RE)组(32例)、Barrett食管组(35例)、RE治疗组(10例)和Barrett食管治疗组(10例).采用免疫组织化学法对各组食管黏膜病变组织中尾侧型同源转录因子2(CDX-2)、HB-EGF和BMP-4的表达情况进行检测.应用方差分析比较各组间CDX-2、HB-EGF和BMP-4阳性表达水平的变化,卡方检验分析此三者表达的关系.结果 对照组、RE组和Barrett食管组的CDX 2阳性表达细胞数[(0.0±0.0)/高倍视野(HPF)、(43.1±10.6)/HPF、(67.8±11.3)/HPF]依次升高,三组间差异有统计学意义(F=67.664,P<0.01);此三组的HB-EGF阳性细胞数[(6.4±1.4)/HPF、(39.4±13.5)/HPF、(55.8±13.9)/HPF]和BMP-4阳性细胞数[(0.0±0.0)/HPF、(22.6±6.4)/HPF、(25.1±10.3)/HPF]也呈现相同趋势,三组间差异均有统计学意义(FHB-EGF=22.925;FBMP-4=10.463,P均<0.01),且除RE组与Barrett食管组的BMP-4表达外,其他各组间两两比较,差异均有统计学意义(LSD检验,P均<0.05).CDX-2、HB-EGF和BMP-4在RE治疗组的表达[(21.7±1.7)/HPF、(16.6±5.0)/HPF、(9.2±1.0)/HPF]以及在Barrett食管治疗组的表达[(51.4±8.7)/HPF、(31.0±10.4)/HPF、(12.7±3.9)/HPF]分别低于其在RE组和BE组的表达,差异均有统计学意义(LSD检验,P均<0.05).在RE组中,CDX-2的阳性率[31.2%(10/32)]明显低于HB-EGF和BMP-4的阳性率[62.5%(20/32),56.2%(18/32)],差异有统计学意义(x2=6.275、4.063,P均<0.05).但在Barrett食管组中,CDX-2的阳性率[85.7%(30/35)]与HB-EGF、BMP-4的阳性率[88.6%(31/35),74.3%(26/35)]差异无统计学意义(P均>0.05).结论 CDX-2、HB-EGF和BMP-4可能在RE和Bar
- 陈鑫魏安伟李姝姜葵王邦茂
- 关键词:肝素结合性表皮生长因子骨形态发生蛋白4BARRETT食管免疫组织化学
- 瑞巴派特治疗慢性胃炎疗效观察
- 目的 评价瑞巴派特治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 选取符合条件的慢性胃炎患者180例,按Hp阳性和阴性分组,Hp阳性者先行Hp根除治疗,根除成功后随机分组,Hp阴性者直接随机分组,治疗组予瑞巴派特并优化生活方式;对照组仅优...
- 韩雪姜葵王邦茂周璐陈鑫李姝