李小宝
- 作品数:43 被引量:153H指数:6
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省教育厅自然科学基金延安市科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 腹腔镜下复杂胆囊切除169例手术技巧探讨被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜复杂胆囊切除技巧,降低手术并发症发生率。方法:回顾分析169例复杂胆囊行腹腔镜胆囊切除(LC)的临床资料,对萎缩胆囊、急性胆囊炎、胆囊管结石嵌顿、解剖变异等复杂情况采取手术技巧对策。结果:166例顺利完成LC术,4例中转开腹(胆囊十二指肠内瘘1例,Mirizzi综合征2例,出血1例)。结论:腹腔镜下顺、逆结合剥离胆囊,使用吸、刮、推、剥分离显露胆囊"三管一壶腹"是复杂胆囊切除手术的重要技巧。
- 张磊刘超李小宝刘勇峰梅乐园刘斌高峰袁泉
- 淋巴结转移率对不同分期胃癌患者预后影响的研究进展
- 2020年
- 胃癌是最常见的肿瘤之一。影响胃癌预后的因素很多,如淋巴管侵犯、浸润深度、分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移等。诸多研究表明淋巴结转移率是影响胃癌预后的独立因素,淋巴结转移率可更好地评价胃癌的预后,尤其对T2、T3期。现将淋巴结转移率对不同分期胃癌的预后综述如下。
- 白凯李小宝
- 关键词:胃癌淋巴结转移率预后
- 淋巴结转移率对检出不同淋巴结数量的胃癌患者预后的评价价值被引量:4
- 2017年
- 目的探讨淋巴结转移率(metastatic lymph node ratio,MLR)对检出不同淋巴结个数胃癌患者预后的评价价值。方法回顾性分析接受手术治疗535例胃癌患者的临床资料,分析MLR和转移淋巴结个数与检出淋巴结个数的相关性.比较MLR分期与N分期对检出不同淋巴结个数胃癌患者预后的影响,比较MLR分期与N分期评价检出不同淋巴结个数胃癌患者预后的能力。结果MLR和转移淋巴结个数与检出淋巴结个数的相关系数分别为0.146(P〈0.01)、0.378(P〈0.001)。检出〈6个淋巴结组MLR0、MLRl、MLR2、MLR3的5年生存率分别为57.5%、69.9%、40.0%、21.7%,差异有统计学意义(P〈0.01);检出6~10个淋巴结组MLR0、MLRl、MLR2、MLR3的5年生存率分别为86.8%、59.2%、35.8%、39.2%,差异有统计学意义(P〈0.001);检出〉10个淋巴结组MLRO、MLRl、MLR2、MLR3的5年生存率分别为88.7%、62.5%、0、17.7%,差异有统计学意义(P〈0.001)。在检出〈6个淋巴结组中,MLR分期的AUC为0.68±0.05,P〈0.001;检出6~10个淋巴结组中,MLR分期的AUC为0.72±0.04,P〈0.001;检出〉10个淋巴结组中,MLR分期的AUC为0.79±0.03,P〈0.001。结论MLR分期受检出淋巴结个数影响小.对检出不同淋巴结个数胃癌患者较N分期具有更好的预后评价价值,特别对检m6枚以上淋巴结的胃癌患者。
- 李小宝訾永宏曹波赵亚东黄江李晓勇梅乐园车向明
- 关键词:胃肿瘤淋巴结肿瘤分期预后
- miR-425-5p靶向ZNF423基因调控Notch信号通路促进胃癌细胞侵袭转移被引量:1
- 2020年
- 目的探究miR-425-5p靶向ZNF423基因通过Notch信号通路对胃癌细胞侵袭转移的影响和机制。方法qRT-PCR和Western blot检测人胃上皮细胞GES-1和3种胃癌细胞(AGS、SGC-7901和BGC-823)中miR-425-5p和ZNF423的表达水平。以SGC-7901细胞为研究对象,构建抑制miR-425-5p表达的细胞株,qRT-PCR检测miR-425-5p的表达水平,Transwell实验检测细胞的迁移和侵袭能力,Western blot检测迁移侵袭和Notch信号通路相关蛋白的表达水平。双荧光素酶报告基因实验和Western blot验证miR-425-5p和ZNF423的靶向调控关系。结果与GES-1细胞相比,3种胃癌细胞中miR-425-5p的表达显著上调,ZNF423的表达显著下调。稳定抑制miR-425-5p表达的细胞株构建成功。抑制miR-425-5p可显著抑制MMP-2、MMP-9、Notch1、Hes5和Hey1蛋白的表达,抑制SGC-7901细胞的迁移和侵袭。沉默ZNF423可逆转抑制miR-425-5p表达对胃癌细胞迁移和侵袭的抑制作用。沉默ZNF423还可逆转抑制miR-452-5p表达对胃癌细胞中Notch信号通路的抑制作用。结论miR-425-5p通过下调ZNF423表达激活Notch信号通路,进而促进胃癌细胞的侵袭和转移。
- 贺爱军任羽曹波李小宝
- 关键词:NOTCH信号通路胃癌
- RNA干扰沉默STC-1基因对结肠癌细胞株HCT116增殖的影响
- 2016年
- 目的探讨RNA干扰技术沉默STC-1基因对结肠癌细胞株HCT116增殖的影响。方法将STC-1基因的si-RNA稳定转染至HCT116细胞;采用RT-PCR、Western blot鉴定干扰效果;以STC-1基因沉默细胞HCT116为实验组,以转染空质粒的HCT116细胞和空白的HCT116细胞为阴性对照和空白对照组,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、细胞倍增时间、平板克隆形成实验、流式细胞术等分析沉默STC-1基因后,HCT116细胞生长速度、细胞周期、克隆形成能力等的改变。结果 MTT实验结果表明,沉默STC-1基因后,实验组细胞的生长速度明显下降;其细胞周期也发生改变G1期细胞增多、S期细胞减少。空白对照组、阴性对照组和实验组细胞平均倍增时间为分别为(3.718±0.82)h,(3.981±0.918)h,(5.018±0.981)h;空白对照组,阴性对照组和实验组平均细胞克隆形成数目分别为65.68±4.826,71.28±4.662,45.95±4.432。实验组与对照组相比较,平均倍增时间和平均细胞克隆形成数目差异有统计学意义(P<0.05)。结论沉默STC-1基因对结肠癌细胞HCT116的增殖具有重要的作用,这为进一步阐明结直肠癌发病机制奠定了坚实的基础。
- 訾永宏李小宝陈红梅
- 关键词:RNA干扰结肠癌HCT116
- 老年胃癌合并心血管疾病的围手术期处理体会被引量:2
- 2011年
- 目的探讨老年胃癌患者合并心血管疾病的围手术期处理。方法对116例合并心血管疾病的胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后重度血压升高7例,严重低血压1例,充血性心力衰竭5例,心绞痛2例,心肌梗死1例,各类心律失常28例。并发切口裂开1例,切口感染1例,肺部感染2例,低血糖昏迷1例,吻合口瘘1例,吻合口出血1例。围手术期死亡3例。术后心血管并发症发生率、其他并发症发生率、围手术期死亡率分别为37.9%(44/116)、6.0%(7/116)、2.6%(3/116)。结论老年胃癌合并心血管疾病增加了手术的风险性,但加强围手术期处理可提高手术的安全性,降低围手术期死亡率和并发症发生率。
- 李小宝张磊高峰李晓勇刘斌白铁成梅乐园王为忠
- 关键词:胃癌心血管疾病老年人围手术期
- 胰十二指肠切除术中肠腔减压管预防胰瘘的同期对照研究
- 2019年
- 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)中肠腔减压引流管对术后胰瘘的预防作用,分析术后发生胰漏的危险因素。方法对延安大学附属医院2007年1月至2017年12月116例行PD的病例进行临床同期对照研究。根据患者是否放置肠腔减压管分为观察组(59例)与对照组(57例)。两组消化道重建均采用常规Child法,观察组胰-肠吻合空肠关闭端缝合双荷包线,经荷包线中心肠壁切口,放置肠腔减压引流管,垂直从腹壁刺口引出固定;对照组空肠断端不放置肠腔减压引流管。分析两组患者术后胰漏、胆漏等并发症发生率及影响术后胰瘘的危险因素。结果观察组较对照组胰漏发生率低(13.6%vs 35.1%,χ2=7.388,P <0.05)。两组患者术后胆漏、胃排空障碍、腹腔内感染、腹腔出血、切口感染、肺部感染、消化道出血等术后并发症发生率均无统计学差异(P> 0.05)。Logistic逐步回归分析显示,质硬胰腺(OR 0.02,95%CI0.001~0.299,P <0.05)和主胰管直径> 3 mm(OR 0.002,95%CI 0.000~0.084,P <0.05)患者行胰肠吻合术后发生胰瘘的危险性更低。结论 PD手术Child消化道重建、空肠减压引流管可以减少胰瘘的发生率。
- 刘勇峰李小宝梅乐园高峰袁泉郭峰
- 关键词:消化道重建胰瘘
- 胰十二指肠切除术后胰漏的防治体会被引量:5
- 2011年
- 胰十二指肠切除术是乏特壶腹周围癌及胰头癌的有效根治手术.但胰漏是胰十二指肠切除术后严重的并发症和主要死亡原因之一。延安大学附属医院普通外科自2006年7月至2010年12月共行胰十二指肠切除术93例.术后胰漏发生率10.8%。现总结如下。
- 高峰胡会社梅乐园刘斌刘永峰李小宝
- 关键词:胰十二指肠切除术后胰漏主要死亡原因根治手术普通外科
- CNKI中胃癌新辅助治疗高被引文献计量分析
- 2024年
- 目的:分析我国胃癌新辅助治疗相关高被引文献的计量特征,把握胃癌新辅助治疗研究的发展趋势。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI) 2013~2023年的胃癌新辅助治疗相关文献,使用普赖斯定律来确定胃癌新辅助治疗的高被引文献,使用Excel 2021进行统计分析胃癌新辅助治疗文章中被引、年份、期刊、作者、单位、关键词、基金。结果:搜索出高被引文献有123篇,文献被引次数为7~78次,累计被引1766次,篇均被引14.30次;文献数目从2013年开始呈现波动上升至2017年达到峰值20篇,之后又呈现持续下降;文献分布在73种期刊,《实用癌症杂志》居于文献数、总被引频次第1位《中国肿瘤临床》局域篇均被引频次第1位;文献作者共429人、署名585次,总合作率91.87%,作者王韬、费建东、任彦先的署名数依次居前3位;作者机构114个,其中医院70个,占比61.40%,河北北方学院、武汉大学、复旦大学3个学校依次居署名文献数、折合文献数为前3位;相关关键词有190个、出现501次,“新辅助化疗”、“胃癌”、“进展期胃癌”、“奥沙利铂”、“胃肿瘤”的使用频次居前5位;123篇文献涉及基金的文献共56篇,占45.53%,累计73项次,篇均1.30项次。结论:通过分析近10年CNKI数据库胃癌新辅助治疗高被引文献,呈现出以《实用癌症杂志》《现代肿瘤医学》《中国肿瘤临床与康复》为代表的高被引期刊、以医院为核心发文机构、以胃癌新辅助治疗调查研究为主要对象、以省部级以上项目为主要资助基金的特征。但由于关键词的使用不够标准化,导致关键词之间交织反复,也是本次研究的一个缺陷。
- 刘宇飞李小宝
- 关键词:胃癌新辅助治疗CNKI
- 胃癌淋巴结转移率分期及其生存预测价值的研究现状被引量:1
- 2021年
- 淋巴结转移是影响胃癌患者预后的重要因素之一,准确判断胃癌淋巴结转移状态对评估患者预后至关重要。pN分期作为临床最常用的淋巴结分期系统,由于存在阶段性分期偏倚,在一定程度上影响患者术后辅助治疗及预后评估。为解决这一问题,国内外学者提出用淋巴结转移率来评价胃癌患者的预后,但概念的混乱和淋巴结转移率分期临界值的不一致对其在临床推广应用产生一定影响。目前,淋巴结转移率分期及其对患者生存预测的价值仍是研究的一大热点。
- 满孝丽李小宝
- 关键词:胃癌淋巴结转移率