李毅
- 作品数：119 被引量：906H指数：16
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术社会学更多>>
- 小容量溶液与传统晶、胶体对失血性休克复苏血流动力学与血管外肺水影响的对照研究
- 本文采用PiCCO监护仪的经肺热稀释技术，监测了能反应肺水肿的严重程度的量化指标--血管外肺水(EVLW)。结果显示：血管外肺水是指肺脏的细胞内液、组织间质液及肺泡内液，后两种多少与肺水肿成正相关。
- 徐军王仲梁璐齐志伟朱华栋李毅于学忠马遂
- 关键词：急诊医学休克复苏血流动力学
- 文献传递
- 桔青霉No.68菌株的发酵产物对微管作用的研究被引量：3
- 2000年
- 在寻找作用于微管的微生物活性代谢产物的过程中 ,发现从东北红豆杉内皮层中分离到的一株桔青霉菌 No.6 8的发酵液能将细胞有丝分裂阻断在中期。通过免疫荧光试验和电镜观察 ,证明发酵液中含有作用于微管的活性物质 ,且其作用效果为抑制微管聚合。
- 张克张月琴魏玉珍司书毅李毅甄永苏
- 关键词：微管青霉有丝分裂
- 加强我国临床中毒学发展
- 随着我国的蓬勃发展，国内政治经济的快速发展、科技的不断提升，许多问题应运而生。例如:1.工业化的加速，恐怖分子的可能袭击，让我们应该关注生物、化学品造成的突发公共事件。2.工作生活节奏的加快，就业及工作压力加大，利用毒物...
- 李毅于学忠
- 氧合指数对重症甲型H1N1流感患者预后的影响被引量：1
- 2010年
- 目的通过对重症甲型H1N1流感病例的分析，评价氧合指数（PaO2／FiO2）是否是影响患者转归的独立危险因素，并探寻ICU介入的时机。方法将收集的病例分为死亡组与存活组，并将这两组病例的一般资料及入ICU时的病情评估进行比较。结果重症甲型H1N1流感患者入院时氧合指数越差，则预后越差。结论氧合指数可作为重症甲型H1N1流感患者预后的独立危险因素，应当在患者的氧合指数呈逐渐下降趋势且病情无好转的情况下，及时将患者收入ICU进行进一步治疗，而不能等到患者出现ARDS之后。
- 须晋李毅刘玉青于学忠
- 关键词：重症
- 通里攻下法对胆囊神经-Cajal间质细胞-平滑肌网络损伤防治作用研究被引量：3
- 2012年
- 目的:观察豚鼠胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络在结石性胆囊炎时的形态学变化,探讨通里攻下方剂防治胆石症的机制。方法:将50只豚鼠随机分为对照组、模型组和防治组,采用免疫荧光标记和共聚焦显微镜,对比观察各组豚鼠胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络形态学变化。结果:模型组较对照组胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络结构不完整,Cajal细胞荧光强度明显减少(P<0.05),治疗组较模型组胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络结构完整。结论:结石性胆囊炎时,胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络损伤明显,通里攻下方剂对胆囊神经-Caja间质细胞-平滑肌网络的保护作用为其防治胆石症的机制之一。
- 张栋梁齐清会李毅周丽许士勇陈军
- 关键词：胆石症CAJAL间质细胞
- 肠内营养治疗肠系膜上动脉综合征的前瞻性研究被引量：8
- 2012年
- 目的:探索肠内营养(EN)对肠系膜上动脉综合征(SMAS)病人的治疗效果。方法:根据病程长短、病情严重程度,对15例采用鼻肠管或经皮内镜下胃空肠造口(PEG/J)行EN治疗的SMAS病人进行前瞻性临床应用研究,观察病人的临床症状、梗阻近端的引流量、营养指标和影像学检查。结果:所有病人在置管减压引流1周内症状明显减轻,经鼻肠管行EN的病人约3～4周症状消失,经PEG/J管行EN的病人约4～8周症状消失,约5～10周均恢复正常饮食。EN治疗2周后,所有病人的体重、体质指数(BMI)和体脂百分数(TBF%)明显增加,梗阻近端的引流量明显减少。相关分析显示,在治疗前、EN治疗2周和症状消失时,梗阻近端的引流量与体重、BMI和TBF%呈明显的负相关,其中与TBF%的相关性最为显著(P<0.01)。与治疗前比,拔除管饲导管前肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角明显增加。结论:合理有效的EN治疗能改善SMAS病人的营养状况,增加体重和脂肪含量,从而增加肠系膜上动脉和腹主动脉之间夹角,解除十二指肠梗阻,缓解临床症状,恢复正常饮食,是一种有效的治疗方法,可使大多数病人避免手术。
- 张伟朱维铭顾立立李毅李宁黎介寿
- 关键词：肠系膜上动脉综合征肠内营养治疗十二指肠梗阻营养不良
- 137例确诊的新型冠状病毒肺炎的流行病学调查分析被引量：4
- 2020年
- 目的回顾性分析河南省郑州市2020年1月21至2020年2月11日确诊的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的流行病学特征,为急诊医师在工作中诊断新冠肺炎提供依据.方法本研究回顾性收集2020年1月21日至2020年2月11日郑州市新冠肺炎确诊患者的性别、年龄、行程、暴露史、首发症状日期、首次就诊日期、确诊日期等政府相关部门公开的患者信息并分析.结果共收集137例新冠肺炎患者,各年龄段间性别比较差异无统计学意义,发病年龄集中在20~59岁.137例确诊患者中潜伏期最长为20 d,最短为4d,中位天数12(8,15)d;相对潜伏期最长20 d,最短1d,中位天数为11(8,14)d,潜伏期与相对潜伏期之间比较差异无统计学意义(P>0.05),首次就诊日期到确诊日期中位天数为2(1,4)d.郑州市确诊的新冠肺炎患者中,湖北疫区来源病例在返乡高峰后第4天出现确诊高峰,而非湖北疫区来源病例在返乡高峰后第15天出现确诊高峰(基本符合本研究观察到的中位潜伏期12d+首次就诊日期至确诊日期的中位天数2d),且具有明显的家庭朋友聚集性发病的特征,郑州市疫情已由输入型向扩散型过渡.此外,乘坐交通工具也有被传染的风险,在13例乘坐交通工具感染的病例中,其中10例为越南旅游时与潜伏期患者同乘飞机感染,1例被出租车司机感染,1例乘坐火车时感染,1例乘飞机迪拜旅行归来后发病.郑州市新冠肺炎确诊累计人数虽仍持续升高,但增长速度平缓且有减缓趋势.结论新冠肺炎人群普遍易感且潜伏期长;郑州市疫情已由输入型向扩散型过渡,医务人员在诊断新冠肺炎时,不仅要对高发病率地区来源的人员,包括其家人、朋友予以注意,也要对本地曾参与亲友聚会等活动的人员提高警惕;在各地稳定有序复工复产之时,不能忽视乘坐公共交通工具感染新冠肺炎的可能.
- 高艳霞侯林林李毅袁丁王艺博孙沛张岩
- 关键词：流行病学回顾性分析
- 经皮穿刺气管置管技术在急诊科的应用被引量：6
- 2005年
- 王仲赵相怀李毅
- 关键词：急诊科操作时间并发症
- 停乳链球菌似马亚种导致中毒性休克综合征3例分析及文献复习
- 2020年
- 目的:通过分析停乳链球菌似马亚种导致链球菌中毒性休克综合征的临床特征,提高对停乳链球菌似马亚种所致中毒性休克综合征的临床表现、诊断及治疗的认识。方法:回顾性分析北京协和医院2012-01—2019-12期间确诊的3例停乳链球菌似马亚种导致链球菌中毒性休克综合征患者的基础疾病、临床表现、实验室检查、治疗及转归。结果:3例患者均为皮肤软组织感染,其中1例患者为抽脂及填充术后起病。所有患者起病症状均为剧烈疼痛。起病时的疼痛曾被误诊为肩周炎或关节痛。所有患者病程中均出现高热伴低血压(最高体温均大于38.5℃,收缩压均低于85 mmHg)。患者可出现急性肾损伤、肝功能不全、急性呼吸窘迫综合征及凝血功能异常等脏器受累。病原学培养方面,2例患者创面脓液培养出停乳链球菌,2例患者外周血培养出停乳链球菌。患者入院后的初始抗生素选择多为亚胺培南,万古霉素或利奈唑胺,血液及脓液的体外药敏显示停乳链球菌似马亚种对多种抗生素均敏感。3例患者中,有2例患者行皮肤清创及引流,均好转出院,1例患者未行手术引流,最终死亡。结论:停乳链球菌似马亚种可导致侵袭性链球菌中毒性休克综合征,患者多以局部疼痛首发,伴急性高热及低血压。在治疗方面,除积极抗休克和广谱抗生素外,对于软组织感染的及时进行清创及引流极为必要。
- 刘霜肖盟桂耀松杜铁宽刘继海李毅徐军于学忠朱华栋
- 关键词：中毒性休克综合征软组织感染
- 药物洗脱支架置入术后出血事件发生的独立预测因素分析及其对预后的影响
- 赵公双李毅李晶王贺阳韩雅玲徐波郑强荪
