杨上文
- 作品数：29 被引量：105H指数：7
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金丽水市科技计划项目浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜联合多层螺旋CT在缺血性肠病诊疗中的价值被引量：3
- 2009年
- 缺血性肠病是20世纪60年代提出的一组具有一定临床病理特点的独立性疾病，可累及整个消化道，但主要累及结肠，故又称为缺血性结肠炎。现收集我院2004-2007年收治的22例缺血性肠病患者的内镜及多层螺旋CT表现，探讨内镜及多层螺旋CT在缺血性肠病诊疗中的价值。
- 杨上文魏瑞瑶
- 关键词：缺血性肠病多层螺旋CT内镜诊疗螺旋CT表现累及结肠
- 氩等离子凝固术联合抑酸治疗Barrett食管的临床研究
- 2007年
- 目的观察氩等离子凝固术(APC)联合抑酸治疗对Barrett食管上皮的逆转作用。方法将86例经内镜和病理确诊的Barrett食管患者随机分为2组,治疗组采取APC联合抑酸治疗,对照组采用抑酸加抗反流治疗。于治疗后第3,6,12个月进行内镜和病理复查,观察2组Barrett食管上皮逆转情况。结果治疗组Barrett食管上皮逆转总有效率3,5,12个月时分别为68%,87%,90%,而对照组分别为0%,2%,13%。2组间总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论APC联合抑酸治疗对Barrett食管上皮有显著逆转作用。
- 陈利坚杨上文
- 关键词：氩等离子凝固术抑酸
- 重症急性胰腺炎患者肠道菌群和代谢产物的变化特征及其与病情的相关性被引量：3
- 2022年
- 目的 研究重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道菌群和代谢产物的变化特征及其与病情的相关性。方法 选择2017年8月至2021年8月期间丽水市中心医院消化科收治的SAP患者作为SAP组,轻症急性胰腺炎(MAP)患者作为MAP组,同期体检的健康志愿者作为对照组。收集全部入选对象粪便标本检测肠道菌群失调情况。收集入选对象血清标本检测二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、白介素(IL)-6、IL-8的水平。采用急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分)、急性胰腺炎严重程度床边指数评分(BISAP评分)、全身炎症反应综合征评分(SIRS评分)评价SAP的病情,采用28 d生存情况评价SAP患者的短期预后。结果 SAP组的肠道菌群失调发生率及血清DAO、D-LA水平均高于对照组和MAP组(均P<0.05)。SAP组中肠道菌群失调患者的血清DAO、D-LA、TNF-α、HMGB-1、IL-6、IL-8水平及APACHE-Ⅱ评分、BISAP评分、SIRS评分、28 d累积病死率均高于肠道菌群正常患者(均P<0.05)。结论 SAP患者肠道菌群紊乱及其代谢产物的大量释放会造成病情加重、炎症反应激活及预后不良。
- 徐跃元杨上文潘俊娣
- 关键词：重症急性胰腺炎肠道菌群病情
- 埃索美拉唑三联疗法根除十二指肠溃疡Hp感染的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨埃索美拉唑三联疗法方案及根除十二指肠溃疡Hp感染的效果。方法 158例十二指肠溃疡并Hp感染的患者随机分为3组,分别给予埃索美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林,埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗。结果治疗后三组溃疡径长及总有效率之间差异有统计学意义(P<0.05);A组Hp根除率和上腹疼痛评分显著高于B、C组,B组Hp根除率显著高于C组(P<0.05);三组不良反应率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡有显著疗效,不良反应轻,是根除Hp感染的理想方法之一。
- 何伟莉叶斌杨上文
- 关键词：幽门螺杆菌埃索美拉唑十二指肠溃疡
- 结肠镜检查致膈疝1例报告
- 2017年
- 近年来,结肠镜检查技术不断提升;但它作为一种有创检查,在诊治过程中仍可能引起严重并发症,如肠穿孔、下消化道出血、气胸和纵隔气肿等。膈疝是结肠镜检查的并发症之一,在临床上较为罕见,本院近期发生1例,现报道如下。患者男,66岁。2016年6月6日因“食管癌术后4年,乏力1个月”入院。入院后行食管CT（图1a）、全腹部CT、及胃镜检查,均提示未见明显异常;
- 刘俊伟施骅杨上文戴木根
- 关键词：结肠镜检查膈疝食管癌术后下消化道出血腹部CT有创检查
- 不明原因小肠梗阻的CT诊断价值探讨
- 目的:探讨CT对小肠梗阻病因的诊断价值。方法:26例经腹部平片和临床检查诊断为小肠梗阻病人,男16例,女10例,年龄24-92岁,平均年龄56.5岁,行CT扫描及重建技术检查,对其术前CT表现和手术所见、术后病理进行分析...
- 王章流何伟莉杨上文
- 文献传递
- 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术与穿刺抽吸术治疗中重度急性胆囊炎的效果对比被引量：11
- 2019年
- 目的比较经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)与经皮经肝胆囊穿刺抽吸术(PTGBA)治疗中重度急性胆囊炎的效果。方法选取中重度急性胆囊炎患者101例,其中行PTGBD治疗的患者48例(PTGBD组),行PTGBA治疗的患者53例(PTGBA组)。观察并比较两组患者穿刺成功率、治疗有效率及并发症发生率。结果 PTGBD组与PTGBA组患者穿刺成功率、96h治疗有效率、穿刺直接并发症发生率比较差异均无统计学意义(100.00%vs 94.34%、91.67%vs 86.79%、10.42%vs 3.77%,均P>0.05)。PTGBD组患者48h治疗有效率、总并发症发生率均高于PTGBA组(89.58%vs 69.81%、18.75%vs 3.77%,均P<0.05)。结论 PTGBD与PTGBA均是治疗中重度急性胆囊炎安全、有效的方式。PTGBA相对PTGBD更简单、省时,可免去PTGBD留置引流管带来的并发症风险。
- 姜川朱锦德赵中伟杨上文范晓希
- 关键词：胆囊炎急性危重症引流术
- 不同肠道准备方法在结肠镜检查中的效果比较被引量：3
- 2021年
- 目的比较不同肠道准备方法在结肠镜检查中的清洁效果。方法选取拟行结肠镜检查的400例患者,随机分为A、B、C及D组,各100例。采用前瞻性、随机对照、单盲、单中心的研究方法。A组于检查当天早上一次性口服复方聚乙二醇电解质散(PGE)溶液3 L和低渣饮食,B组于检查当天早上一次性口服PGE溶液3L和普通饮食,C组于检查前晚20点口服PGE溶液1L、检查当天早上口服PGE溶液2L和低渣饮食,D组于检查前晚20点口服PGE溶液1L、检查当天早上口服PGE溶液2L和普通饮食。比较4组肠道清洁度、耐受情况及息肉发现率。结果4组肠道清洁度波士顿评分差异有统计学意义(P<0.05)。4组息肉发现率差异无统计学意义(P>0.05);A、B组恶心呕吐、腹胀发生率显著高于C、D组(均P<0.05),4组腹痛、口渴差异无统计学意义(均P>0.05)。结论PGE不同服药方式和饮食习惯会明显影响患者肠镜检查的肠道准备质量和耐受性,推荐分次给药方式进行肠道准备及低渣饮食。
- 练丽玲杨上文练庆武叶斌
- 关键词：复方聚乙二醇电解质散肠道准备结肠镜
- 两种联合药物方案治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血临床对比研究被引量：11
- 2018年
- [目的]研究奥曲肽与生长抑素联合奥美拉唑2种不同的联合药物方案对急性上消化道曲张静脉破裂出血患者的临床疗效的影响。[方法]选取2013年1月~2016年12月我院收治的急性上消化道曲张静脉破裂出血患者130例为研究对象,用随机数表法分为对照组和试验组,每组各65例。对照组患者采用生长抑素联合奥美拉唑,试验组患者应用奥曲肽联合奥美拉唑,2组患者均治疗7d。观察比较2组患者治疗效果、输血量、止血时间、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、1周内再出血率及不良反应发生率。[结果]2组患者在年龄、性别、pH值等方面差异无统计学意义。2组患者临床疗效有效率分别为76.92%及92.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在输血量、止血时间、PT、APTT均低于对照组,且观察组1周内再出血率为4.62%,明显低于对照组的再出血率的15.38%,2组患者在输血量、止血时间、PT、APTT、1周内再出血率差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出现3例头痛,6例恶心呕吐,2例腹痛,4例腹泻,不良反应发生率为23.08%,对照组出现2例头痛,8例恶心呕吐,3例腹痛,3例腹泻,不良反应发生率为24.62%,2组差异无统计学意义。[结论]奥曲肽联合奥美拉唑相较于生长抑素联合奥美拉唑,在治疗上消化道曲张静脉破裂出血具有较好的临床效果,能减少输血量、止血时间,降低再出血率、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,但两者不良反应发生率并无明显差异。
- 周桃梅杨上文汪剑波
- 关键词：生长抑素奥曲肽
- 放大内镜联合窄带成像在胃部早期肿瘤性病变患者中的应用效果被引量：17
- 2017年
- 目的探讨放大内镜联合窄带成像(ME-NBI)在胃部早期肿瘤性病变患者中的应用效果。方法选取2013年1月-2016年6月于该院消化内镜中心行内镜检查的151例可疑胃早癌患者为研究对象,所有患者先行普通白光内镜(WLE)检查,然后行ME-NBI检查和靶向活检,重点测量腺管间质距离(以下简称腺间距),根据病理结果分为早癌组[高级别上皮内瘤变(HGIN)、黏膜内癌、黏膜下癌,n=72]和非早癌组[低级别上皮内瘤变(LGIN),n=79]。比较两组的基线资料和ME-NBI征象,采用受试者工作曲线下面积(AUC)来评价其对胃早癌的诊断价值。结果早癌组的边界线、不规则的黏膜微血管、不规则的表面腺管和腺间距升高的发生率明显高于非早癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。ME-NBI对胃早癌的AUC为0.947,高于WLE的0.832,具有较高的诊断价值,其灵敏度(Se)、特异度(Sp)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和Youden指数分别为97.2%、84.8%、85.4%、97.1%和0.820。腺间距对胃早癌的AUC为0.907,高于传统微血管纹理与表面结构(VS)分型的0.889,且VS分型与腺间距进行联合诊断的AUC达到0.933,其Se、Sp、PPV、NPV和Youden指数分别为95.8%、83.5%、84.1%、95.7%和0.794。结论 ME-NBI是胃早癌的重要诊断方法,腺间距具有客观性强、简便易行和可重复性好的优点,能辅助传统VS分型来判断病变性质。
- 叶慧玲朱建丽杨上文
- 关键词：放大内镜窄带成像
