杨华
- 作品数：27 被引量：124H指数：6
- 供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金上海市浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌患者外周血细胞角蛋白19片段、神经特异性烯醇化酶和癌胚抗原联合检测的意义被引量：2
- 2009年
- 目的评价外周血细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌的临床诊断价值。方法采用化学免疫发光法测定105例肺癌患者、50例良性肺部疾病患者和40例健康人外周血CYFRA21-1、NSE和CEA水平;数据统计分析用t检验和χ2检验。结果肺癌组CYFRA 21-1、NSE和CEA阳性率及水平(分别为71.4%,39.0%,38%)明显高于良性肺部疾病组(分别为28%,16%,14%)和健康对照组(分别为10%,10%,12.5%)。随着临床分期逐步升高,CYFRA 21-1、NSE和CEA阳性率及水平升高。就组织类型而言,CYFRA21-1检测阳性率及表达水平以鳞癌最高;NSE阳性率及表达水平以小细胞癌最高;CEA阳性率及表达水平以腺癌最高。外周血CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测可提高肺癌检出率。结论外周血CYFRA 21-1、NSE和CEA联合检测可提高肺癌检出率,并有助于判断其预后。
- 杨华黄晨阳
- 关键词：肺癌细胞角蛋白19片段神经特异性烯醇化酶癌胚抗原
- 经支气管肺泡灌洗联合异帕米星局部用药治疗老年支气管扩张感染的临床研究被引量：21
- 2019年
- 目的探讨电子支气管镜下行肺泡灌洗术后联合异帕米星局部用药治疗老年支气管扩张症合并急性感染的临床疗效,为治疗该病提供有效的方法。方法选取2015年11月—2017年10月我院收治的支气管扩张症合并感染患者84例,随机分成试验组和对照组,每组42例。2组均采用常规治疗措施,对照组在支气管镜下病变部位肺泡灌洗,试验组在对照组治疗基础上给予异帕米星局部用药治疗。评估并比较2组的疗效、实验室指标变化及不良反应情况。结果治疗后试验组热退时间、咳脓痰消失时间、静脉抗生素应用时间和住院时间均明显少于对照组(P<0.05);治疗前2组动脉血气指标(PaO2、PaCO2和SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、炎症指标(CRP、PCT和WBC)差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组的氧合功能改善指标(PaO2、SaO2、PaO2/FiO2)均显著高于治疗前,CRP、PCT、WBC水平均显著低于治疗前(P<0.05);且试验组的PaO2、SaO2和PaO2/FiO2水平均明显高于对照组,CRP、PCT、WBC水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论经支气管镜肺泡灌洗病变部位联合异帕米星局部用药治疗老年支气管扩张伴感染,能够明显改善患者的症状,缩短康复时间、抗生素应用的时间及住院时间,显著改善血气、氧合指数以及炎症指标,提高了临床疗效,且不良反应可控,具有一定的临床应用价值。
- 奚峰杨华袁亚平顾文超王林宣冯慧丽方芳
- 关键词：老年支气管扩张并感染支气管镜肺泡灌洗异帕米星
- 小儿推拿治疗风寒袭肺型咳嗽患儿的临床疗效及影响因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的:评估小儿推拿治疗0~6岁风寒袭肺型咳嗽患儿的临床疗效,并分析影响因素。方法:选取2019年1月1日—2020年12月31日就诊于上海市浦东新区中医医院儿科与推拿科门诊的204例风寒袭肺型咳嗽患儿,将其分为暴露组(n=152)和对照组(n=52)。对照组单纯采用中西医综合治疗方法,暴露组在对照组治疗方法的基础上运用小儿推拿治疗,比较两组患儿临床疗效。对暴露组患儿疗效进行单因素和多因素logistic回归分析,探讨影响小儿推拿疗效的影响因素。结果:暴露组患儿临床总体疗效高于对照组,差异有统计学意义(Z=1.211,P<0.05)。单因素方差分析结果显示,临床疗效与不同的咳嗽天数、咳嗽特点和伴随症状相关,差异有统计学意义(P<0.05),与性别、年龄无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿推拿可有效改善0~6岁患儿的咳嗽症状,其中咳嗽天数、咳嗽特点和伴随症状是影响0~6岁患儿咳嗽疗效的主要因素。
- 黄小霞杨华周杰张帅郭芬芳蔡艳华周密沈琪幸尹萌辰刘康
- 关键词：小儿推拿小儿咳嗽
- 维生素D受体基因Fok I、Bsm I多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的关系研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨维生素受体(VDR)基因Fok I(rs2228570)位点和Bsm I(rs1544410)位点多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率之间的关系。方法收集2015年06月-2016年12月,入住上海市浦东新区人民医院呼吸科,COPD患者80例,同期住院的非COPD患者45例,运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对其血样DNA进行VDR基因Fok I(rs2228570)位点和Bsm I(rs1544410)位点多态性进行检测,分析其基因型、基因频率,并与临床特征比对,统计分析其相关性。结果 COPD患者与非COPD患者(对照组)比较,Fok I位点基因型分布存在明显差异(P=0. 021),Bsm I位点基因型分布在COPD患者与非COPD患者中无显著差别(P=0. 672)。结论 COPD发病率与VDR基因rs2228570(Fok I)基因型分布具有相关性,但与rs1544410(Bsm I)位点多态性无明显相关性。
- 顾文超袁亚平杨华吴浩王林宣唐志君邓国平李珊珊
- 关键词：FOKBSM慢性阻塞性肺疾病
- 无创正压通气治疗慢性阻塞性疾病合并重度呼吸衰竭疗效被引量：4
- 2010年
- 杨华周志才奚峰周伟菊吴浩唐志君
- 关键词：无创正压通气治疗重度呼吸衰竭慢性阻塞性疾病疗效NIPPV相对禁忌证
- 心率储备指导慢性阻塞性肺疾病稳定期患者个体化运动康复的临床观察被引量：4
- 2019年
- 目的 探讨心率储备(HRR)指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者进行快速步行亚极量运动康复的可行性和临床治疗价值。方法 前瞻性选取上海市浦东新区人民医院2016年10月至2019年3月收治的90例稳定期COPD患者,以随机数字表法分为3组:康复1组(n=30)、康复2组(n=30)和对照组(n=30)。康复1组进行达到60%~75%HRR的快速步行运动训练,康复2组保持主观感受Borg指数4~5分进行快速步行运动训练。训练持续24周,每周3次。对照组自行安排肺康复,不提供康复指导。比较三组患者康复训练完成情况、康复前后静息肺功能、心肺运动试验和COPD评估测试(CAT)评分。结果 90例患者中,82例(91. 1%)完成试验,其中康复1组27例,康复2组27例,对照组28例,3组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。康复1组平均快速步行训练运动量高于康复2组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。3组患者康复前后用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)差异均无统计学意义(P> 0. 05)。康复1组和康复2组患者康复后的深吸气量占预计值百分比(IC%pred)较康复前有显著改善,差异具有统计学意义(P <0. 05)。康复1组和康复2组患者康复后峰值摄氧量占预计值百分比(peak v O2%pred)、CAT评分较康复前均有显著改善,差异具有统计学意义(P <0. 05),但两组的改善程度差异无统计学意义(P> 0. 05)。康复1组患者的无氧阈占预计值百分比(AT%pred)、无氧阈(AT)时间康复前后的差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 COPD稳定期患者达到60%~75%HRR快速步行亚极量训练,可获得运动能力和生活质量的改善,延迟无氧阈,是可行有效的。
- 王林宣顾文超吴浩杨华奚峰李珊珊冯慧丽
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病心肺运动试验康复
- 营养状况对慢性阻塞性肺疾病急性加重期严重程度及预后的评估被引量：7
- 2013年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者营养状况与病情严重程度及预后的关系。方法选取入院治疗的AECOPD老年男性患者153例,按患者简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)评分值将患者分为Ⅰ组91例(20～29分),Ⅱ组38例(30～39分),Ⅲ组24例(≥40分),分析3组患者营养状况水平和预后;再根据疾病转归将患者分为生存组和死亡组,分析2组患者营养状况水平和SAPSⅡ评分值。结果Ⅱ、Ⅲ组患者营养状况各项指标体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PAB)、血淋巴细胞计数(TLC)和病死率与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组与Ⅲ组比较,TSF、血ALB及病死率差异也有统计学意义(P<0.05)。死亡组营养状况各项指标BMI、TSF、AMC、ALB、PAB、TLC较生存组差,SAPSⅡ评分值较生存组高,差异均有统计学意义。结论营养状况水平对评估AECOPD患者的病情和预后具有一定的临床意义,其营养状况差者病情较重,病死率较高。
- 杨华周志才奚峰
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期营养状况预后
- 脂蛋白(a)与颈动脉粥样硬化及缺血性脑卒中的关系被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨脂蛋白 (a) [LP(a) ]与颈动脉粥样硬化 (AS)及缺血性脑卒中之间的关系。方法 :对 80例缺血性脑卒中患者 ,68例高血压病患者 ,60例 2型糖尿病患者及 5 5例健康人进行颈动脉超声检查 ,同时测定血浆LP(a)的浓度。结果 :AS者LP(a)明显高于颈动脉超声阴性者 ,缺血性脑卒中、高血压及 2型糖尿病患者斑块明显增加 ,动脉狭窄明显及LP(a)值明显增高 ,其中以缺血性脑卒中增高尤为显著。结论 :LP(a)异常增高能促进AS形成 ,与缺血性脑卒中的发病密切相关。
- 杨华李镇明
- 关键词：脂蛋白A颈动脉粥样硬化缺血性脑卒中动脉狭窄
- GSDMB/ORMDL3基因CpG序列多态性与中国汉族人哮喘相关的临床研究被引量：2
- 2017年
- 目的分析汉族人GSDMB/ORMDL3基因Cp G序列[胞嘧啶(C)-磷酸(p)-鸟嘌呤(G)]单核苷酸多态性位点(SNP)与支气管哮喘的相关性。方法运用SNa Pshot技术检测哮喘患者(2014年1月—2016年1月在上海市浦东新区人民医院呼吸科就诊的支气管哮喘患者(n=170例)和健康人(n=172例)GSDMB/OMDL3基因Cp G序列的3个SNP位点,rs7216389、rs4065275和rs12603332,比较组间基因型和等位基因频率的差异。结果 GSDMB基因rs7216389存在C-T多态性,ORMDL3基因rs4065275存在A-G多态性,ORMDL3基因rs12603332存在T-C多态性。Rs7216389 TT TC CC基因型在哮喘组频率分别为59.4%、36.5%、4.1%,对照组45.9%、41.9%、12.2%,T C等位基因在哮喘组频率分别为77.6%、22.4%,对照组66.9%、33.1%。Rs4065275 GG GA AA基因型在哮喘组频率分别为57.1%、32.4%、10.6%,对照组41.9%、38.4%、19.8%,G A等位基因在哮喘组频率分别为73.2%、26.8%,对照组61.0%、9.0%。Rs12603332 CC CT TT基因型在哮喘组频率分别为61.2%、34.1%、4.7%,对照组50.6%、38.4%、11.0%,C T等位基因在哮喘组频率分别为78.2%、21.8%,对照组69.8%、30.2%。这3个SNP位点基因型和等位基因频率在哮喘组和对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Rs7216389C-T,rs4065275A-G,rs12603332T-C位点变异与中国汉族人哮喘明显相关。
- 袁亚平吴浩杨华顾文超
- 关键词：单核苷酸多态性支气管哮喘
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清Lp-PLA_(2)的变化及其并发动脉粥样硬化的危险因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA_(2))水平的变化及其并发动脉粥样硬化(As)的危险因素。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月于上海市浦东新区人民医院行多导睡眠监测(PSG)的152例患者的临床资料。根据PSG的结果分为非OSAHS组(45例)、轻中度OSAHS组(51例)、重度OSAHS组(56例),进一步将OSAHS患者分为合并As组(31例)和不合并As组(76例),比较各组的血清Lp-PLA_(2)水平,并分析OSAHS患者血清Lp-PLA_(2)水平与PSG参数的相关性及OSAHS并发As的危险因素。结果 3组患者的性别、年龄、体质指数和合并高血压、合并糖尿病、合并As患者比例以及AHI、ODI、LSpO_(2)、Lp-PLA_(2)比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。轻中度OSAHS组和重度OSAHS组的男性患者比例、合并高血压、合并糖尿病、合并As患者比例均高于非OSAHS组(均P<0.05);轻中度OSAHS组和重度OSAHS组年龄大于非OSAHS组,且重度OSAHS组大于轻中度OSAHS组(P<0.01);轻中度OSAHS组和重度OSAHS组的体质指数、AHI、ODI、血清Lp-PLA_(2)水平均高于非OSAHS组,且重度OSAHS组高于轻中度OSAHS组(均P<0.01);重度OSAHS组的LSpO_(2)低于轻中度OSAHS组和非OSAHS组(P<0.01)。血清Lp-PLA_(2)水平与ODI呈正相关(P<0.05),与AHI、LSpO_(2)无相关性(P>0.05)。合并As组OSAHS患者的血清Lp-PLA_(2)水平高于不合并As组[(124.9±18.1)μg/L比(107.1±13.7)μg/L](P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄、体质指数、吸烟史和血清Lp-PLA_(2)水平是OSAHS合并As的独立危险因素(P<0.05)。结论血清Lp-PLA_(2)水平随OSAHS严重程度的增加而升高,且是OSAHS患者并发As的独立危险因素。
- 王林宣顾文超奚峰杨华袁亚平尹育红
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脂蛋白相关磷脂酶A2动脉粥样硬化
