林艳荣 作品数:63 被引量:300 H指数:10 供职机构: 南宁市第四人民医院 更多>> 发文基金: 南宁市科学研究与技术开发计划项目 广西南宁市科学研究与技术开发计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
传染病重症医学规范化管理初步探讨 被引量:6 2018年 一直以来,传染病医院重症医学在应对重大传染性疾病以及突发、新发传染病的救治工作中发挥着重要作用,作为传染性疾病专科诊治的医院,由于多种原因,重症医学发展面临人才缺乏,竞争力不足等多种问题。传染病重症医学起步晚,发展缓慢,综合实力弱,通过对本院的重症医学建设和发展,探讨传染病医院重症医学的发展系统化和规范化建设。 吴锋耀 董文逸 林艳荣 刘升关键词:传染病 重症医学 纳米孔测序检测痰液样本在肺结核诊断中的应用 2024年 目的探讨纳米孔测序检测痰液样本对肺结核的诊断价值。方法收集2021年10月至2023年8月在南宁市第四人民医院接受诊疗的75例疑似肺结核患者为研究对象,以临床综合诊断为标准,最终诊断为肺结核的68例患者为病例组,7例未诊断为肺结核的患者为对照组。收集患者痰液样本,进行纳米孔测序、抗酸染色涂片、结核分枝杆菌(TB)-DNA检测、基因结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(gene Xpert MTB/RIF,简称X-pert)和分枝杆菌固体培养。结果纳米孔测序的灵敏度(52.90%)、阴性预测值(17.90%)、准确率(57.33%)、Kappa系数(0.174)及曲线下面积(area under the curve,AUC)值(0.77,95%CI:0.64~0.89)显著优于其余4种病原学检测手段。结论纳米孔测序检测痰液样本对肺结核的诊断能力优于抗酸染色涂片、TB-DNA检测、X-pert、分枝杆菌固体培养等传统病原学检测,但其与其他几种检测方法一样,单独使用时仍然存在漏诊率较高,诊断结果与实际结果的一致性较低的不足,因此应结合临床特征、影像学检查及实验室检测进行综合诊断。 赵春艳 宋畅 宋树林 林艳荣 黄爱春 韦小英 奚少勇 朱庆东关键词:肺结核 痰液 肺结核患者T淋巴细胞亚群的检测及临床意义 被引量:21 2007年 目的探讨肺结核患者T淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法用流式细胞术检测179名肺结核患者静脉全血CD3、CD4、CD8T淋巴细胞绝对计数和CD4/CD8比值,与110名健康人进行对照,观察肺结核患者与健康人之间,各型肺结核之间及菌阳与菌阴、初治与复治之间的差别。结果肺结核患者CD3、CD4T淋巴细胞绝对计数、CD4/CD8比值明显下降,CD8T淋巴细胞绝对计数增高,与健康人对比差异有统计学意义(P<0.01),各型结核之间、痰菌阳性与阴性结核之间、初治与复治结核之间也有一定的差异,但无统计学意义(P>0.05)。结论T淋巴细胞亚群可作为判断肺结核患者免疫功能的指标,这对于了解肺结核患者的免疫状态、指导治疗、考核疗效有一定的临床意义。 林艳荣 许丁空关键词:结核 T淋巴细胞亚群 流式细胞术 HIV/TB双重感染与HIV阴性结核病结核分枝杆菌耐多药现状分析 被引量:10 2010年 目的探讨艾滋病病毒(HIV)/结核病(TB)双重感染的结核分枝杆菌耐多药现状,为HIV/TB双重感染的耐多药结核病的防治,制定合理的预防措施及个体化的治疗方案提供科学依据。方法 2004年1月至2008年12月,在南宁市第四人民医院住院的痰结核分枝杆菌培养阳性的结核病患者,按HIV抗体检测结果分为HIV抗体阳性结核病组(HIV/TB双重感染组)和HIV抗体阴性结核病组,对两组检出的结核分枝杆菌进行菌种鉴定及耐药检测(INH、RFP、EMB、SM),并比较两组结核分枝杆菌的总耐药和多耐药发生率,初始及获得性耐药、耐多药的发生率。结果 HIV/TB双重感染组的149株结核分枝杆菌,发生耐药的61株,总耐药率40.94%,总耐多药率为18.79%;初始耐药率为40.30%,耐多药率为18.66%;获得性耐药率为46.67%,获得性耐多药率为20.0%。HIV抗体阴性结核病组的2152株结核分枝杆菌,总耐多药、初始耐多药及获得性耐多药率分别为15.94%、8.25%、32.36%。结果显示,HIV抗体阳性组初始耐多药率较HIV抗体阴性组高,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HIV/TB双重感染的结核分枝杆菌,对药物的耐药性流行水平有上升趋势,同时多重耐药株增多。结核分枝杆菌耐药性的监测结果 ,是指导临床治疗用药的重要依据。 林艳荣 许丁空 汤卓 王祖恩 黄绍标 苏汉珍关键词:艾滋病病毒 结核 分枝杆菌 耐多药 新型冠状病毒肺炎28例的临床特征分析 被引量:14 2020年 目的分析28例新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)患者的临床特征及诊疗经验。方法收集2020年1月22日至2月5日南宁市第四人民医院收治的28例NCP患者的临床资料。回顾性分析患者的临床表现、流行病学史、实验室检查、影像学检查和治疗方案。结果28例NCP患者中,1例轻型,25例普通型,2例重型,咽拭子新型冠状病毒核酸检测均为阳性;其中有4起家庭聚集性发病。临床症状以发热、咳嗽为主,短期内进展迅速。28例患者自发病以来体温(腋下)峰值在36.6~39.5℃,其中5例患者整个病程中无发热,体温峰值≤37.0℃。患者从接触至出现症状的时间为1~12 d,从出现症状至核酸检测阳性时间为0~13 d。入院时白细胞计数降低者2例,C反应蛋白升高者5例;丙氨酸转氨酶异常者6例;天冬氨酸转氨酶异常者3例,肌酸激酶升高者10例;肌酸激酶同工酶升高者3例;乳酸脱氢酶升高者4例;降钙素原水平均在正常范围。胸部计算机断层成像表现主要为磨玻璃影(21例),边缘模糊(18例),斑点、斑片影(17例),部分肺纹理增粗、紊乱(7例),可见条索影(7例),病变常进展迅速。1例11岁患儿单用α-干扰素雾化吸入;27例患者予α-干扰素雾化吸入,洛匹那韦利托那韦抗病毒治疗,其中4例出现不良反应后停用。截至2月12日,共9例患者治愈出院,均为普通型,无死亡。结论NCP发病早期以发热、咳嗽为主,肺部病变进展迅速,应尽早、反复多次进行呼吸道病原体检测,以提高新型冠状病毒核酸检测阳性率,对于核酸检测阴性的可疑人群应慎重解除隔离。 赵蕊 梁运光 林艳荣 陆宁 黎秋连 李幼玲 潘攀 何巍关键词:冠状病毒感染 肺炎 57例新型冠状病毒肺炎患者临床特点分析 被引量:2 2020年 目的分析南宁市第四人民医院收治的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-2019,COVID-19)患者临床特征及流行病学特点,为COVID-19疫情防控提供借鉴。方法选取2020年1月22日—2月17日在南宁市第四人民医院隔离病房收治的57例COVID-19患者为研究对象,收集患者的临床资料,分析其一般情况、流行病学、临床症状、实验室检查结果及CT影像学特征。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》的临床分型方法,对比分析轻型/普通型与重型/危重型患者的临床特征。结果57例确诊COVID-19患者中,男28例(49%),女29例(51%),平均年龄45岁,武汉相关病例36例(63.16%)。37例患者来自聚集性感染(64.91%),有10起家庭聚集性感染。临床症状以发热(52.63%)、咳嗽(42.10%)、咽喉不适(22.81%)、乏力(19.30%)为主,7例无症状。轻型/普通型50例(87.72%),重型/危重型7例(12.28%)。17例(29.82%)合并基础疾病,1例合并乙型流感病毒感染,1例合并肺部支原体感染。17例粪便核酸检测阳性,且咽拭子核酸转阴快于粪便核酸检测,13例(32.50%)咽拭子核酸检测转阴后粪便核酸检测仍为阳性。典型病例CT表现为多发斑片状磨玻璃影,外周胸膜下分布为主,下肺多见,重症患者病灶广泛。病灶吸收好转表现形式可不一致。结论南宁市COVID-19病例以输入性及轻型/普通型病例为主,有粪便传播途径可能;临床特征与病毒性肺炎类似,高分辨率CT有助于诊断。 唐欷柯 梁联哨 冯杏妮 林艳荣 李志峰 董文逸 文乐敏 谢周华关键词:新型冠状病毒 肺炎 流行病学 南宁市50例新型冠状病毒肺炎疑似病例临床分析 2020年 目的收集疑似和确诊的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病历资料,分析患者相关病例特点,为疫情防控提供相关临床依据。方法本研究回顾性收集2020年1月24日—2月11日在南宁市第四人民医院就诊,符合新型冠状病毒肺炎疑似病例诊断标准的患者50例的临床资料,根据咽拭子进行SARS-CoV-2实时逆转录聚合酶链反应检测结果,确诊或除外SARS-CoV-2感染,分析其一般情况、流行病学、临床表现等方面特征。结果本研究疑似患者共50例,男22例,女28例,平均年龄(36±16)岁,各年龄段人群均有分布;大部分为输入性病例,86%患者为武汉相关人员。最终有13例确诊为SARS-CoV-2感染者,7例经2次及其以上咽拭子核酸检测方可确诊,1例合并甲型HIN1。37例为非SARS-CoV-2感染患者,其中26例细菌性肺炎,6例为单纯性甲型HIN1,5例乙型流感病毒感染;最常见的症状是发热(32/50)和咳嗽(24/50),周身症状以乏力多见(12/50),消化道症状少见。94%的患者白细胞计数正常/降低,30%的淋巴细胞计数减少,无心肝肾功能损害表现,86%患者胸部CT提示肺炎表现,以毛磨玻璃影(60%)和斑片状影(56%)为主,胸腔积液少见。结论流行病学史是筛查新型冠状病毒肺炎疑似病例的重要条件之一,诊断需注意警惕同流感病毒的鉴别及混合叠加感染;疑似病例的早期发现及隔离诊治对疫情防控有重要影响。 梁联哨 林艳荣 李志峰 谢周华关键词:新型冠状病毒 肺炎 小潮气量及高PEEP有创机械通气治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎18例临床分析 目的 探讨小潮气量及高PEEP 有创机械通气治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的疗效.方法 18 例艾滋病合并肺孢子菌肺炎在予有创机械通气时采用小潮气量及高PEEP,同时针对肺孢子菌予抗感染、抗炎等常规治疗. 陆宁 陈跃华 林艳荣护理干预对胸腰椎骨折患者腹胀的影响分析 被引量:7 2014年 目的:研究护理干预措施对胸腰椎骨折患者腹胀的影响。方法将2011年7月至2013年10月期间我院收治的胸腰椎骨折患者120例纳入研究对象,根据术后护理方法不同分为给予常规护理的对照组和给予常规护理联合综合干预措施的观察组,比较两组患者的术后腹胀情况、胃泌素和胃动素含量、负面情绪情况。结果观察组肠鸣音(5.1±0.32)次/min、胃动素和胃泌素含量(209.5±33.8、63.8±8.2)pg/ml均明显高于对照组(P<0.05、0.01);腹胀发生率(6.7%)、腹胀持续时间(2.3±0.5)d、排便时间(20.5±6.4)h、HAMA评分、HAMD评分、SAS评分、SDS评分(18.4±2.5、17.9±2.1、44.7±6.2、42.5±5.8)均明显低于对照组( P<0.05)。结论术后综合干预措施有助于改善腹胀情况、缓解负面情绪、增加胃动素和胃泌素含量,是胸腰椎骨折术后的理想护理方式。 任晓凤 林艳荣关键词:胸腰椎骨折 腹胀 负面情绪 胃泌素 胃动素 临床护理路径在重症及危重症甲型H1N1流感患者中的应用研究 方跃平 许日波 李源 韦彩云 韦柳迎 龚贝贝 韦春妹 林艳荣 宋晓玲 ①课题来源与背景:《临床护理路径在重症及危重症甲型H1N1流感患者中的应用研究》编号Z2010483,该项目在广西医学科学情报研究所进行查新,查新结论是:临床护理路径应用于重症及危重症甲型H1N1流感护理管理的研究内容,...关键词:关键词:临床护理路径 甲型H1N1流感患者