林荣贵
- 作品数:47 被引量:271H指数:10
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金:卫生部国家临床重点专科建设项目福建省临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹膜后间隙无张力修补治疗腰疝7例临床分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨使用Kugel补片经腹膜后间隙无张力修补治疗腰疝7例的临床经验。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院基本外科2008年12月至2015年12月收治的7例腰疝使用Kugel补片经腹膜后间隙施行腰疝无张力修补术病人资料。术后通过门诊或电话随访,随访时间截至2016年6月,总结临床经验及术后并发症的情况。结果 7例均在全麻下顺利完成手术,使用11 cm×14 cm的Kugel补片5例,14 cm×17 cm的Kugel补片2例,术中均利用悬吊技术固定补片。平均手术时间65.2 min,平均出血量45.5 m L。常规于补片前留置闭式负压球引流,平均拔除时间3.6 d。术后不受麻醉限制即可下床活动,6 h后恢复半流质饮食,腹带加压束缚3个月,术后平均住院2.8 d。术后随访6~78个月(平均随访时间32.7个月)。1例为复发性腰疝,取出原修补补片后再行修补。1例合并同侧腹股沟疝,术中一并修补。1例合并腰部囊肿,术中一并切除。术后无血清肿、血肿、复发、切口感染、慢性疼痛、异物感等并发症。结论使用Kugel补片经腹膜后间隙行腰疝无张力修补,并采用悬吊技术固定补片,修补牢靠,术后并发症少,恢复快,临床效果好。
- 林荣贵黄鹤光陈燕昌陆逢春林贤超杨媛媛
- 关键词:腰疝无张力疝修补术KUGEL补片
- 一种胰肠吻合器
- 本实用新型涉及一种胰肠吻合器,其包括由可降解生物材料3D打印成的支架管和支撑环盘,所述支架管内设有通道,支撑环盘环设在支架管中部;所述肠管与胰腺吻合时,支撑环盘的外周壁套设支撑在肠管切口内,支撑环盘对应胰腺的外侧面22与...
- 黄鹤光杨媛媛陈燕昌陆逢春林贤超林荣贵方海宗王丛菲
- 文献传递
- 闭合性胰腺损伤20例的保存胰腺治疗被引量:2
- 2010年
- 目的 进一步提高闭合性胰腺损伤救治水平,尽可能地保留胰腺内外分泌功能。方法回顾20例闭合性胰腺损伤病例的临床资料,分析总结该类损伤的治疗措施。结果20例患者均有明确的闭合性上腹部外伤病史,行胰腺CT增强扫描,均符合诊断。根据入院时一般情况、腹部体征、主胰管损伤情况采取急诊手术或非手术治疗。10例因严重腹膜炎及明确的主胰管断裂而行急诊手术,其中胰尾切除1例,单纯外引流6例,断裂胰管外引流、二期手术3例;10例临床情况稳定、无明确主胰管损伤者,急性期在密切观察下行非手术治疗,其中3例治愈,7例延期手术,包括因胰头血肿扩大行胰十二指肠切除1例,胰腺假性囊肿内引流3例,胰腺假性囊肿外引流3例。20例患者均全部治愈。结论闭合性胰腺损伤采用保存胰腺的个体化治疗方案,可提高手术安全性,并可避免胰腺切除,最大限度地保留胰腺内外分泌功能。
- 林贤超黄鹤光陈燕昌陆逢春林荣贵
- 关键词:胰腺闭合性个体化治疗
- 腹腔镜保留脾脏胰腺远端切除术血管处理22例分析被引量:10
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜保留脾脏胰腺远端切除术血管处理技巧和经验。方法回顾性分析2010年2月至2013年12月福建医科大学附属协和医院对22例胰体尾良性肿瘤或交界性肿瘤病人行保留脾脏远端胰腺切除术的病例资料。结果 22例病人中,16例施行保留脾脏动静脉远端胰腺切除术;2例施行结扎脾动静脉,保留胃短血管,胃网膜左血管的保留脾脏远端胰腺切除术;2例施行结扎脾动脉主干,保留胃网膜左动脉,脾静脉和脾门动脉血供的保留脾脏远端胰腺切除术;2例施行结扎脾静脉主干,保留脾动脉、胃网膜左静脉和脾门区静脉血管的保留脾脏远端胰腺切除术。手术均获成功。术后随访3个月至4年,脾脏大小无变化,脾脏血供好。结论胰体尾良性肿瘤或交界性肿瘤应根据肿瘤和血管关系术中采用不同的血管处理方法,施行保留脾脏远端胰腺切除术是安全的。
- 黄鹤光陈燕昌陆逢春林贤超林荣贵杨媛媛
- 关键词:胰腺肿瘤腹腔镜血管
- 腹腔镜经腹部分腹膜前修补术治疗下腹边缘疝的临床疗效被引量:16
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜经腹部分腹膜前修补术(TAPE)治疗下腹边缘疝的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集福建医科大学附属协和医院2011年1月至2018年6月收治的58例下腹边缘疝患者的临床资料;男15例,女43例;年龄为(65±11)岁,年龄范围为54~76岁。患者均行TAPE。观察指标:(1)术中及术后情况。(2)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后并发症发生情况。随访时间截至2018年8月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)术中及术后情况:58例患者均顺利完成TAPE,术中测量疝环直径为(7.0±2.9)cm。58例患者中,因肠管与腹壁粘连严重6例,行杂交手术,术中行腹壁小切口分离粘连;复发疝2例,术中取出原补片后再行TAPE;术中探查发现合并左腹股沟直疝、右腹股沟斜疝和直疝各1例,均行同期修补术。58例患者手术时间为(153±46)min,术中出血量为(20±10)mL;术后不受麻醉限制即可下床活动,术后24 h进食流质食物,48 h进食半流质食物;术后住院时间为(3.8±1.1)d;腹带加压束缚3个月。(2)随访情况:58例患者均获得随访,术后随访时间为(22±19)个月。58例患者中7例发生术后并发症,其中血清肿3例,行细针穿刺抽吸积液+加压包扎后痊愈;肠梗阻2例,予禁食、胃肠减压、灌肠通便、抑制消化液分泌、补液营养等治疗后好转;Trocar疝1例,在全身麻醉下放置补片行无张力修补术后痊愈,未再复发;切口感染1例,予抗感染及换药处理后伤口愈合。其余患者随访期间均无复发、补片感染、慢性疼痛及尿频、尿急等并发症发生。结论TAPE治疗下腹边缘疝安全、有效。
- 潘茂恩黄鹤光陈燕昌陆逢春林贤超林荣贵杨媛媛王丛菲方海宗
- 关键词:切口疝疝修补术补片修补术
- 机器人辅助保留胰腺实质切除术的应用价值
- 2024年
- 目的探讨机器人辅助保留胰腺实质切除术的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2017年1月至2023年2月福建医科大学附属协和医院收治的54例行机器人辅助保留胰腺实质切除术患者的临床病理资料;男22例,女32例;年龄为(44±16)岁。观察指标:(1)术中情况。(2)术后情况。(3)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用秩和检验。计数资料以绝对数表示,组间比较采用Fisher确切概率法。结果(1)术中情况。54例患者均完成机器人辅助保留胰腺实质切除术,无中转开腹。54例患者中,32例行胰腺肿瘤剜除术,22例行胰腺中段切除术。32例行胰腺肿瘤剜除术患者中,29例行常规胰腺肿瘤剜除术,3例术中行主胰管损伤修复。22例行胰腺中段切除术患者中,15例行胰腺端端吻合术,7例行胰体空肠Roux⁃en⁃Y吻合术。29例行常规胰腺肿瘤剜除术患者与3例术中行主胰管损伤修复术患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(t=-1.66,Z=-0.82,P>0.05)。15例行胰腺端端吻合术患者与7例行胰体空肠Roux⁃en⁃Y吻合术患者手术时间、术中出血量比较,差异均有统计学意义(t=-3.03,Z=-2.22,P<0.05)。(2)术后情况。54例患者中,38例术后发生并发症,其中胰瘘37例,胃排空延迟1例。29例行常规胰腺肿瘤剜除术患者与3例术中行主胰管损伤修复术患者的术后胰瘘发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。15例行胰腺端端吻合术患者与7例行胰体空肠Roux⁃en⁃Y吻合术患者的术后胰瘘发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)随访情况。54例患者均获得随访,随访时间为23(3~76)个月。所有患者生存,未见肿瘤复发或转移。32例行胰腺肿瘤剜除术患者术后均未出现胰腺内外分泌功能不全。15例行胰腺端端吻合术患者中,2例发生主胰管扩张和
- 林贤超林荣贵陆逢春杨媛媛王丛菲黄鹤光
- 腹膜前修补技术(Kugel补片)治疗腹股沟疝及股疝:10年单一中心临床经验
- 目的 探讨腹膜前修补技术(Kugel 补片)治疗腹股沟疝及股疝10年单一中心的临床经验。方法 对我科自2004年11月至2014年11月间施行腹膜前修补技术(Kugel 补片)的3200例腹股沟疝及股疝患者的临床资料进行...
- 林荣贵黄鹤光陈燕昌陆逢春林贤超杨媛媛
- 关键词:腹股沟疝股疝疝修补术
- 腹壁切口疝修补术后并发症70例分析被引量:9
- 2013年
- 目的探讨切口疝修补术后并发症的发生原因及处理方法。方法对2004年11月至2012年6月福建医科大学附属协和医院基本外科70例腹壁切口疝的临床资料进行回顾性分析,对术后并发症的发生原因及预防和处理方法进行总结。结果手术时间45~420min,平均(171±88)min,无围手术期死亡病例。68例(97.1%)获得随访,随访时间1~99个月,平均(36±23)个月,2例因更改联系方式失访。10例出现术后并发症(14.3%),包括切口感染2例(2.9%),肠梗阻3例(4.3%),肠瘘1例(1.5%),血清肿2例(2.9%),腹壁疼痛2例(2.9%)。余病例无任何不适,无复发及并发症,无死亡病例。结论腹壁切口疝修补术后并发症重在预防,术前常规胃肠道清洁,加强心肺功能锻炼;术中仔细分离,准确止血,牢固缝合固定;术后通畅引流,积极预防感染,腹带加压包扎,尽早处理腹胀、血肿或血清肿、切口感染等措施是降低术后并发症发生率的关键。
- 杨媛媛黄鹤光陈燕昌陆逢春林贤超林荣贵
- 关键词:切口疝切口疝修补术
- 应用Kugel补片进行腹膜前修补腹股沟复发疝被引量:4
- 2009年
- 目的探讨Kugel补片开放式腹膜前修补腹股沟复发疝的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月~2009年6月福建医科大学附属协和医院应用Kugel补片开放式腹膜前置入治疗65例77侧腹股沟复发疝的临床资料。结果单侧手术时间40~150min,平均(76.5±20.4)min。术后切口疼痛轻,无切口感染。并发尿潴留4例、腹股沟区浆液肿6例、皮下血肿2例、阴囊积液3例,随访3~54个月,未发现明显异物感或腹股沟区慢性疼痛,无再复发疝。结论开放式腹膜前放置Kugel补片治疗成人腹股沟复发疝具是合理性和可行性。
- 陈燕昌黄鹤光陆逢春林贤超林荣贵洪登科
- 关键词:腹股沟疝复发性KUGEL补片无张力疝修补术
- 前入路途径Kugel手术治疗腹股沟疝被引量:1
- 2012年
- 目的探讨前入路途径Kugel手术治疗腹股沟疝的临床应用价值。方法对2005年11月至2011年5月施行前入路途径Kugel手术的851例(956侧)腹股沟疝患者进行回顾性分析。结果单侧手术时间(42±11)min。并发血清肿21侧,血肿8侧,皮下淤斑12侧,异物感26侧,复发5侧,无切口感染。结论前入路途径Kugel手术能满足修补和加强耻骨肌孔解剖区域的要求,适用于各型腹股沟疝。
- 林荣贵黄鹤光陈燕昌陆逢春林贤超
- 关键词:腹股沟无张力修补术