梅海波
- 作品数：249 被引量：519H指数：12
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家临床重点专科建设项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 股骨远端截骨和髌腱止点远端移位联合手术治疗儿童脑瘫屈膝步态的近期效果评价被引量：3
- 2016年
- 目的评价股骨远端截骨和髌腱止点远端移位联合手术治疗儿童痉挛性脑瘫屈膝步态的近期效果。方法2009年4月至2012年7月对存在屈膝步态、膝关节固定屈曲畸形10°～30°的痉挛性脑瘫儿童行股骨远端截骨和髌腱止点远端移位联合手术。16例（26侧下肢）纳入研究，其中男11例，女5例，年龄7．5～11．6岁，平均8．9岁。术后高分子绷带固定6周，拆除石膏后功能锻炼，夜间长腿管型支具固定维持矫形。记录手术前后的膝关节固定屈曲畸形角度、胭角、膝关节活动范围、屈膝步态改善情况、膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）评分、股四头肌肌力、胭绳肌肌力、小腿三头肌肌力、侧位膝关节X线片Insall-salvati指数和Wren改良的屈膝步态的医师视觉评分，并进行统计学分析。结果GMFCS分级为Ⅱ级9例，Ⅲ级7例，无GMFCS分级Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ级病例。均行股骨远端截骨和髌腱止点远端移位联合手术。6侧下肢同时行髂腰肌松解术。10侧下肢同时行跟腱延长术。病例随访48～65个月，平均54个月。治疗后所有病例屈膝步态均明显改善或消失。患儿膝关节疼痛VAS评分较术前降低（P〈0.05）。膝关节屈曲畸形角度及胭角明显减小（P〈0．01），膝关节屈伸活动范围明显增大（P〈0．01）。股四头肌肌力显著增加（P〈0．05）。胭绳肌肌力、小腿三头肌肌力无显著变化。侧位膝关节X线片Insall-salvati指数明显减小，髌骨高位得到纠正。2例（2侧下肢，7．7％）出现一过性坐骨神经损伤症状，经更换高分子绷带，增大膝关节屈曲至20°左右，并予营养神经等对症处理后症状消失。2例（3侧下肢，11．5％）出现切口感染，经换药处理后愈合。3例（3侧下肢，11．5％）出现股骨截骨远端轻度移位，未做特殊处理，截骨端塑型良好。无一例出现过度矫正、膝反屈、压疮等其他并发症。结论�
- 朱光辉梅海波赫荣国刘昆唐进伍江雁叶卫华胡欣谭谦张妮
- 关键词：大脑性瘫痪步态
- 回收式自体输血在儿童先天性髋关节脱位手术中的应用被引量：2
- 2007年
- [目的]探讨儿童先天性髋关节脱位的股骨和骨盆联合手术中洗涤式自体血液回收的应用方法与前景。[方法]2003年8月-2005年12月，17例先天性髋关节脱位股骨和骨盆联合手术中，使用Cell Saver5血液回收系统行术中的血液回收。观察回输自体血液后的并发症发生情况，记录术中估计失血量、实际回收血量，以及回输血前后的Hb、Hot、Plt、PT、APTT、HR、BP、SP02等的变化情况。[结果]17例患儿术中血液回收总量2090ml，平均每人（171±53）ml。其中4例出现一过性血红蛋白尿，其他无并发症。患者术前和术后24h的Hb、Hot、HR比较差异有显著性意义（P〈0．01）；患者术前和术后24h的Plt、PT、APTT、SPO2、BP比较差异无显著性意义（P〉0．05）。[结论]儿童先天性髋关节脱位的股骨和骨盆联合手术中的血液回收是安全、有效的自体输血方式，明显节约异体血的用量，有效避免血液传播性疾病的发生。
- 梅海波刘昆伍江雁董林叶卫华胡欣唐进
- 关键词：小儿血液回收骨科手术髋关节脱位
- Ferguson手术治疗先天性髋关节脱位
- 1999年
- 目的 探讨Ｆｅｒｇｕｓｏｎ 手术的手术方法和手术失败原因。方法 通过对２０ 例先天性髋关节脱位患儿共２８ 髋，用Ｆｅｒｇｕｓｏｎ 手术进行治疗并加以分析。结果 ２６ 髋复位成功，２ 髋失败。所有病儿髋关节活动均大于１３０。发生股骨头无菌性坏死者５ 髋，２ 髋出现臀肌挛缩。结论 Ｆｅｒｇｕｓｏｎ 手术不失为一种较好的早期治疗先天性髋关节脱位的方法。作者认为手术失败的主要原因是患儿治疗时年龄较大及股骨颈前倾角大于７０；其次是髋臼指数大于４０。建议术前应摄片测量股骨颈前倾角。对超过３０ 个月以上或股骨颈前倾角大于７０者或闭合复位无任何复位手感者不宜行Ｆｅｒｇｕｓｏｎ 手术。
- 刘宏刘昆梅海波
- 关键词：先天性髋关节脱位手术治疗股骨颈前倾角臀肌挛缩病儿
- 学龄儿童发育性髋关节脱位术后关节僵硬的前瞻性研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨学龄儿童发育性髋关节脱位术后关节僵硬的原因。方法似设手术后创伤性炎症反应是引起学龄儿童发育性髋关节脱位术后关节僵硬的一个重要原因。本院2003年1月至2008年1月收治6岁以上发育性髋关节脱位患儿（Tonnis分级Ⅳ°）41例（64髋），年龄6～12岁，平均年龄8．2岁。均行髋关节切开复位，股骨、骨盆截骨术。采取前瞻性随机对照方法，分为研究组与对照组，研究组25例（39髋），其中双侧14例；男4例，女21例；对照组16例（25髋），其中双侧9例；男3例，女13例。术前均不做牵引，手术由同一主刀医生和相同手术组成员完成。研究组术后应用激素（地塞米松）和布洛芬5d。术后两组均予石膏固定6周，定期检查髋关节活动范围、骨盆及股骨近端截骨愈合速度与质量。结果所有病例均获随访，随访时间10个月至5年，平均32个月。疗效评价采用Mekay临床髋关节功能评定标准。研究组优5例7髋，良15例24髋，可3例5髋，差2例3髋；对照组优2例3髋，良6例10髋，可4例6髋，差4例6髋。两组各有1例1髋出现股骨头坏死。研究组髋关节轻度僵硬5例8髋，中度僵硬2例3髋，重度僵硬1例1髋；对照组髋关节轻度僵硬4例7髋，中度僵硬3例5髋，重度僵硬2例3髋；两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手术后创伤性炎症反应是引起学龄儿童发育性髋关节脱位术后关节僵硬的一个重要原因。术中尽量减轻创伤、术后短期使用地塞米松及非甾体抗炎药物能减轻手术后创伤性炎症反应，减少术后髋关节僵硬的发生。
- 刘昆梅海波伍江雁唐进赫荣国
- 关键词：儿童
- 膝关节辅助支具的研发在儿童肢体延长术后关节僵硬中的应用护理
- 目的:探讨应用膝关节辅助支具预防骨骼延长或者肢体延长所产生临近关节活动范围减少或关节屈曲挛缩的护理方法.方法:与矫形公司联合设计和制作一种有效防止肢体延长过程中关节僵硬和屈曲挛缩的支具并应用于股骨延长术后的患儿.结果:本...
- 谢鑑辉梅海波赫荣国吴丽霞张妮
- 儿童股骨远端具核梭杆菌感染致亚急性骨骺骨髓炎1例并文献综述
- 2023年
- 目的探讨儿童具核梭杆菌感染致亚急性骨骺骨髓炎的临床特征、诊断以及治疗策略。方法回顾性分析2023年7月湖南省儿童医院骨科收治的1例具核梭杆菌感染致股骨远端亚急性骨骺骨髓炎患儿临床资料,并检索1970—2023年PubMed、万方医学网和中国知网中具核梭杆菌致儿童骨髓炎相关文献,总结分析患儿临床表现、确诊方式、治疗方案及治疗结果。结果本院收治病例男性,4岁2个月,因右股骨远端骨骺骨髓炎入院。经病原微生物高通量宏基因检测二代测序技术(next generation sequencing,NGS)确诊为G-厌氧菌具核梭杆菌感染,予克林霉素治疗11 d后行局部病灶清理、人工骨载药克林霉素、股骨髁关节软骨修复术,术后10周右侧股骨症状消失、膝关节活动正常。共检索到符合纳入与排除标准文献8篇,均为外文文献,报道10例儿童具核梭杆菌骨髓炎,其中9例经组织培养确诊,1例经聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)确诊;7例予药物及病灶穿刺引流术,3例单纯予药物治疗;随访过程中患儿均症状消失,运动功能接近正常。结论具核梭杆菌可以导致儿童骨髓炎,患儿常有发热、局部疼痛,影像学见骨质破坏、骨髓及周围异常信号改变。厌氧菌培养及NGS是确诊具核梭杆菌感染致骨髓炎的重要方法。采取病灶切开引流与敏感抗生素联合治疗,可获得满意疗效。
- 伍江雁胡雄科曾凌嵘向晓琴吴丽霞梅海波
- 关键词：股骨骨髓炎具核梭杆菌儿童
- 儿童习惯性髌骨脱位及手术方法的选择
- 目的介绍儿童非常少见的习惯性髌骨脱位的临床特征和手术方式的选择,并对治疗结果作出评价;方法本组包括习惯性髌骨脱位6例8膝,年龄介于6-15岁,男5例女1例;双侧2例单侧4例;除1例12岁女性为Down综合征外,另5例为特...
- 赫荣国梅海波
- 文献传递
- 治疗先天性胫骨假关节护理程序的应用
- 目的:先天性胫骨假关节是儿童骨科最具挑战、最难治愈的疾病,应用护理程序指导护理人员以满足患儿及家长的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标.以达到最佳护理效果为目的.方法:对2007 年3 月开始至2010 年7 月,...
- 谭炯谢建辉梅海波董林张妮吴丽霞
- 回收式自体输血在小儿骨科手术中的应用被引量：2
- 2007年
- 梅海波刘昆伍江雁董林
- 关键词：血液回收骨科手术
- miR-373对骨肉瘤细胞增殖、侵袭和迁移的影响被引量：1
- 2020年
- 目的检测miR-373在骨肉瘤细胞中表达情况,并探讨其对细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法体外培养人骨肉瘤细胞株SJSA-1及人骨肉瘤细胞hFOB 1.19,将SJSA-1随机分为4组,采用FuGENE®HD转染试剂转染细胞,4组细胞分别为空白对照组(CK组)、阴性对照组(NC组)、miR-373过表达质粒组(miR-373 mimic组)及miR-373抑制质粒组(miR-373 inhibitor组),转染48 h后,qRT-PCR法检测miR-373的相对表达量,CCK-8法检测细胞增殖情况,Transwell法检测细胞侵袭与迁移的情况。结果SJSA-1细胞miR-373相对表达量明显高于hFOB 1.19细胞(P<0.05);与CK组、NC组比较,miR-373 mimic组细胞miR-373相对表达量明显升高(P<0.05),miR-373 inhibitor组细胞miR-373相对表达量明显降低(P<0.05);miR-373 mimic组培养24、36、48 h的OD值均明显高于CK组、NC组(P<0.05),miR-373 inhibitor组培养24、36、48 h的OD值均明显低于CK组、NC组(P<0.05);miR-373 mimic组细胞迁移数目明显多于CK组、NC组(P<0.05),miR-373 inhibitor组细胞迁移数目明显少于CK组、NC组(P<0.05);miR-373 mimic组细胞侵袭数目明显多于CK组、NC组(P<0.05),miR-373 inhibitor组细胞侵袭数目明显少于CK组、NC组(P<0.05)。结论骨肉瘤细胞中miR-373表达上调,miR-373过表达可促进骨肉瘤细胞的增殖、侵袭和迁移,miR-373低表达可抑制骨肉瘤细胞的增殖、侵袭和迁移,有望成为临床骨肉瘤诊断和治疗的重要靶点。
- 谭晓谦梅海波刘昆唐进伍江雁朱光辉叶卫华
- 关键词：骨肉瘤细胞增殖细胞侵袭细胞迁移
