熊水印 作品数:19 被引量:44 H指数:4 供职机构: 南昌大学第四附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江西省卫生厅基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎疗效观察 被引量:2 2016年 目的研究恩替卡韦治疗HBe Ag阳性的慢性重度乙型肝炎的疗效。方法选择49例HBe Ag阳性的慢性重度乙型肝炎患者作为研究对象,将以上患者分成实验组以及对照组,实验组29例患者给予恩替卡韦治疗,给予对照组20例患者阿德福韦酯治疗,治疗1个疗程之后观察比较实验组和对照组患者丙氨酸转氨酶(ALT)的复常率以及HBe Ag的转阴情况,同时比较2组患者发生不良反应的情况。结果实验组和对照组的ALT复常率分别为93.10%和65.00%,HBe Ag转阴率分别为79.31%和45.00%,实验组高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率为6.89%,对照组为45.00%,实验组明显低于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦用于治疗HBe Ag阳性的慢性重度乙型肝炎患者,具有显著的治疗效果,同时不良反应轻,适合在临床上推广使用。 熊水印关键词:恩替卡韦 乙型肝炎 阿德福韦酯 壳聚糖体内抗幽门螺杆菌作用及其对Th免疫反应的调节 被引量:6 2007年 目的研究壳聚糖体内抗幽门螺杆菌(Hp)作用及其对机体 Th 反应的调节作用。方法建立 BALB/c 小鼠 Hp 感染的动物模型后,随机分为8组:(1)对照组;(2)质子泵抑制剂(PPI)组;(3)羟氨苄青霉素(AM)组;(4)AM+PPI 组;(5)壳聚糖组;(6)壳聚糖+PPI 组;(7)壳聚糖+AM组;(8)壳聚糖+AM+PPI 组。每组12只。按组别分别给予上述药物每日2次灌胃,共2周。停药后4周,处死小鼠,无菌条件下取胃黏膜。采用定量 Hp 培养和病理改良 Giemsa 染色法检测胃黏膜内Hp 感染,用定量 ELISA 法检测胃黏膜内 Th1和 Th2细胞因子含量。结果 8组的 Hp 根除率分别为0、0、41.7%、58.3%、58.3%、66.7%、83.3%、91.7%,其中(3)~(8)组的 Hp 根除率显著高于(1)和(2)组(P<0.05),(8)组的 Hp 根除率还显著高于(3)组(P<0.05)。Hp 定植密度研究发现,各组之间 Hp 定植密度差异有统计学意义(P<0.001),(3)~(8)组显著低于(1)和(2)组(P<0.05);(6)~(8)组显著低于(3)组(P<0.05);(8)组显著低于(4)组(P<0.05)。胃黏膜 IL-2含量,组间差异无统计学意义(P>0.05)。胃黏膜 IFN_γ、IL-12、IL-4和 IL-10含量,在含壳聚糖组显著高于不含壳聚糖组(P<0.05)。结论壳聚糖在体内有抗 Hp 作用,并与 AM 有协同作用。壳聚糖可上调胃黏膜局部Th1和 Th2免疫反应,其对机体免疫调节效应可能参与了抗菌机制。 谢勇 周南进 熊水印 陈江 龚燕锋 吕农华 王崇文关键词:壳聚糖 抗菌作用 男性肝硬化代偿期患者拉米夫定治疗后性激素的变化 被引量:1 2014年 目的探讨拉米夫定治疗男性代偿期乙肝肝硬化患者过程中性激素的变化及其意义。方法选择代偿期乙肝肝硬化男性患者46例为研究对象,给以拉米夫定抗病毒治疗24周,比较治疗前后的性激素水平差异。根据24周的应答情况,分为两组(完全应答组和非完全应答组),比较两组患者治疗后的性激素水平差异。结果 (1)拉米夫定抗病毒治疗后男性代偿期乙肝肝硬化泌乳素较治疗前明显下降,睾酮、雌二醇水平明显升高。(2)治疗后完全应答组和非完全应答组泌乳素、睾酮、雌二醇水平差异有统计学意义。结论 (1)拉米夫定抗病毒治疗可以改善男性代偿期乙肝肝硬化的性激素功能紊乱。(2)性激素功能紊乱的改善与否与24周时的应答情况有一定关系。 潘永平 邱梦标 毛红霞 樊晓慧 粟庆娟 熊水印 龚辉关键词:乙型 肝硬化 拉米夫定 激素类 男(雄)性 壳聚糖的抗幽门螺杆菌作用及其对胃黏膜炎症的影响 被引量:2 2006年 谢勇 周南进 陈江 熊水印 龚燕锋 吕农华 王崇文关键词:胃黏膜炎症 壳聚糖 HP相关性疾病 免疫调节作用 HP感染 干扰素基因多态性与干扰素治疗慢性乙肝早期应答的关系 干扰素(IFN)是慢性乙型肝炎(CHB)的主要治疗药物之一。但应用IFN治疗的人群应答效果往往差异很大,其原因除了乙肝病毒(HBV)本身生物学特征及宿主对HBV的免疫状态等因素外,宿主IFN遗传通道上众多基因的单核苷酸多... 潘永平 樊晓慧 邱梦标 粟庆娟 毛红霞 熊水印 龚辉关键词:干扰素类 限制性片段长度 肝炎 乙型 慢性 文献传递 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定乙型肝炎效果观察 被引量:1 2016年 目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定乙型肝炎效果和安全性。方法:选择我院感染科与消化内科于2010年1月—2015年2月收治的60例耐拉米夫定乙型肝炎患者,随机分为A组和B组,各30例。A组采用单独阿德福韦酯治疗,B组采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗程12个月。比较两组患者治疗第12w、24w和48w时肝功能和血清HBV-DNA。结果:治疗48w时,B组HBV-DNA转阴率、HBe Ag转阴率、HBe Ag/抗HBe转换率均显著高于A组(P<0.05)。B组治疗24w、48w时ALT复常率显著高于A组(P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯能显著改善耐拉米夫定乙肝患者肝功能、抗原学和病毒学指征,具有明显治疗作用。 熊水印关键词:乙型肝炎 耐药性 拉米夫定 阿德福韦酯 老年肺结核患者抗肺结核药物治疗后出现皮疹的临床特点 被引量:5 2014年 目的分析老年肺结核患者药物治疗后出现皮疹的临床特点。方法选取出现药物性皮疹的老年肺结核患者400例,并按年龄分为超高龄组(≥70岁)和高龄组(60~69岁)。比较两组患者出现皮疹后的体征、实验室检查、影像学表现,随访其治疗后胸片病灶吸收情况。采用标准回归法分析老年患者疗效的影响因素。结果 (1)在是否初次发病例数上,超高龄患者组与高龄患者组差异显著(χ2=3.895,P<0.05),高龄患者的复诊例数多于高龄组的(68例vs 50例);超高龄组的停用药物时间显著高于高龄组的(t=2.577,P<0.05);两组皮疹发生的部位频率最高的均是上肢,其次是胸部、背部、下肢和腹部,发生频率最低的是面部;(2)超高龄患者的嗜酸性粒细胞值、谷丙转氨酶、胆红素均显著高于高龄组且均高于正常值;超高龄组的白细胞下降值显著低于高龄组的(t=2.063,P<0.05);(3)在治疗结束时病灶吸收的例数差异显著(χ2=11.973,P=0.035);(4)除是否发热这一变量之外,皮疹时是否肝损伤、停抗结核药物天数、白细胞下降、结核抗体、CD4、是否复治与病灶吸收之间两两相关均显著(P<0.05);(5)结核抗体、CD4为正向预测疗效,而皮疹时是否肝损伤、停抗结核药物天数、白细胞下降、是否复治为负向预测,这6个变量共可解释病灶吸收情况58.4%的变异量。结论老年患者药物治疗后皮疹并发的肝功能损伤、白细胞下降、高热等更为严重,疗程结束时病灶的吸收率低,年龄越大疗效越差。并发肝损伤、停抗结核药物天数长、白细胞下降、复治是预后的不良因素,治愈率低,而增强个体免疫力则可能会提高治疗效果。 熊水印关键词:肺结核 皮疹 干扰素-γ基因多态性与干扰素治疗慢性乙肝患者持久应答的关系 被引量:7 2012年 目的探讨干扰素-γ(IFN-γ)启动子基因874位点的单核苷酸多态性(SNP)与IFNα-2b治疗慢性乙肝(CHB)持久应答的关系。方法选择CHB患者106例,应用PCR-SSP技术分析宿主的IFN-γ启动子基因874位点的SNP,患者给予IFNα-2b治疗1年,随访1年,比较SNP与IFNα-2b疗程结束时完全应答、停药后随访1年完全应答(持久应答)的关系。结果在标准疗程结束时,完全应答的患者中三种基因型的分布无统计学差异(χ2=3.594 9,P=0.165 7)。而在持久应答患者中三种基因型的分布有统计学差异,TT基因型患者的持久应答率高于其他两种基因型患者(χ2=6.639 8,P=0.036 1)。结论 CHB患者对IFNα-2b治疗的持久应答与IFN-γ基因型有一定关联性,尤其与TT基因型关联更大。 潘永平 樊晓慧 邱梦标 粟庆娟 毛红霞 熊水印 龚辉关键词:干扰素 壳聚糖体内外抗幽门螺杆菌的实验研究 被引量:9 2006年 目的研究壳聚糖体内外抗幽门螺杆菌(Hp)作用。方法(1)采用打孔法检测了不同浓度、pH值、脱乙酰度壳聚糖及羧甲基壳聚糖在体外对Hp的抑菌作用。(2)建立BALBc小鼠Hp感染的动物模型后,随机分为8组:①对照组;②PPI组;③AM组;④AM+PPI组;⑤壳聚糖组;⑥壳聚糖+PPI组;⑦壳聚糖+AM组;⑧壳聚糖+AM+PPI组。分别给予上述药物每日2次灌胃,共2周。停药后4周,处死小鼠,无菌条件下取胃黏膜进行Hp定量培养和石蜡包埋切片,进行Giemsa染色。结果(1)壳聚糖和羧甲基壳聚糖在体外对3株Hp标准菌株具有普遍的抑菌作用;在pH6~4范围内,随pH值降低,抗菌作用增强,差异有统计学意义(P<0.01),最佳pH值为4;70%、88.5%脱乙酰度壳聚糖及羧甲基壳聚糖的抗Hp作用差异有统计学意义(P<0.05),抑菌强度依次为DD70壳聚糖、DD88.5壳聚糖和羧甲基壳聚糖;在1%~5%浓度范围内羧甲基壳聚糖抗Hp作用差异无统计学意义;在0.5%~2%浓度范围内70%、88.5%脱乙酰度壳聚糖抗Hp作用差异也无统计学意义(P>0.05)。(2)对Hp感染的小鼠,以上8组的Hp清除率分别为0%、0%、41.7%、58.3%、58.3%、66.7%、83.3%、91.7%,其中③~⑧组的Hp清除率显著高于①和②组(P<0.05),⑧组的Hp清除率还显著高于③组(P<0.05)。Hp定植密度研究发现,各组之间Hp定植密度差异有统计学意义(P<0.001),Hp定植密度在③~⑧组显著低于①和②组(P<0.05);⑥~⑧组显著低于③组(P<0.05);⑧组显著低于④组(P<0.05)。结论壳聚糖和其衍生物对Hp有普遍的抑菌作用;壳聚糖及其衍生物的抗Hp作用受多种因素影响,其中pH值对壳聚糖抗菌作用的影响最为明显,在pH值6~4范围内,壳聚糖的抗Hp活性随着pH值的下降而显著增强;壳聚糖在体内有抗Hp作用,并与AM有协同作用。 谢勇 周南进 谢正兴 熊水印 陈江 吕农华 王崇文关键词:幽门螺杆菌 壳聚糖 动物模型 抗菌作用 反转录病毒载体介导的P27^(kip1)促HepG2细胞凋亡 被引量:1 2014年 目的研究反转录病毒介导的P27kip1基因过表达对HepG2细胞的影响。方法构建携带有人P27kip1基因的反转录病毒载体,经脂质体介导转染PA317包装细胞,G418筛选获得稳定产毒细胞系,病毒感染HepG2细胞,筛选出P27kip1阳性克隆,Western blot检测P27kip1在HepG2中的表达,并通过细胞形态学观察、MTT、FCW等方法,检测P27kip1对HepG2细胞的影响。结果成功构建了含有人P27kip1基因的pLNCX-P27反转录病毒载体并导入包装细胞获得了稳定产毒细胞系,病毒感染HepG2后P27kip1基因可在细胞内高表达,过表达P27kip1基因的细胞生长速度受阻,较多细胞阻滞于G1期,且凋亡增多。结论构建的pLNCX-P27载体能稳定高效地将P27kip1基因导入HepG2细胞,过表达P27kip1可抑制细胞生长,加速凋亡。 潘永平 龚辉 邱梦标 樊晓慧 毛红霞 熊水印 粟庆娟关键词:反转录病毒 P27^KIP1