王书畅
- 作品数:28 被引量:95H指数:4
- 供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金:河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 程序性细胞死亡蛋白1抑制剂相关性垂体炎临床特征分析
- 2024年
- 目的探讨程序性死亡蛋白1(PD-1)抑制剂相关性垂体炎的临床特征。方法回顾性病例系列研究。收集2020年1月至2023年5月于河北大学附属医院及河北医科大学第三医院治疗的PD-1抑制剂相关性垂体炎患者的临床及随访资料,分析其临床表现及预后。结果共纳入15例PD-1抑制剂相关性垂体炎患者,其中男性13例,女性2例,发病年龄(62.1±7.5)岁,发病时PD-1治疗周期6.5(4.7,11.6)个。临床症状表现为消化道症状14例、疲乏12例、低血钠12例、低血钾1例、低血糖1例、低血压5例、发热1例。15例患者均表现为继发性肾上腺皮质功能减退,4例继发性甲状腺功能减退,2例继发性性腺功能减退,未见垂体后叶功能减退。垂体MRI表现为空泡蝶鞍1例,垂体小囊性病变1例,垂体柄略向左偏移1例,蝶鞍部高代谢、垂体异常信号1例,11例未见异常。随访时间(47.66±11.93)周,末次随访时,1例血清促肾上腺皮质激素及皮质醇恢复正常。结论PD-1抑制剂相关性垂体炎发病时间较晚,临床表现以消化道症状及疲乏多见,以肾上腺皮质功能减退为主要表现,甲状腺及性腺功能减退次之,垂体影像学改变不明显。
- 张耀王书畅张倩李鸿燕刘思行王晓慧刘艺
- 关键词:垂体功能减退症
- 不同程度的腹型肥胖对2型糖尿病患者心脏功能和结构的影响被引量:4
- 2018年
- 目的研究不同程度的腹型肥胖对2型糖尿病(T2DM)患者心脏功能和结构的影响。方法以CT测量腹内脂肪面积/皮下脂肪面积评价90例T2DM患者腹型肥胖的程度,以其腹型肥胖程度将受试者分为A组(n=44)和B组(n=46),以彩色多普勒超声心动图评价其左心室收缩、舒张功能及心脏结构改变,比较其心脏功能和结构方面的差异。结果腹型肥胖程度不同的2组T2DM患者,在年龄、发病时间、BMI、心率、收缩压、舒张压、三酰甘油等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组左心室舒张早期充盈峰值流速(E峰)低于A组的平均水平,而其左心室舒张晚期充盈峰值流速(A峰)高于对照组平均水平(P<0.05),其E/A较A组显著降低;但左心室收缩功能(左心室射血分数)及心脏结构均差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹型肥胖程度更严重的T2DM患者,其左心室舒张功能低于肥胖程度较轻的患者,腹型肥胖加重了T2DM患者的心血管风险。
- 蔡文祎王媛媛王战建刘宽芝宋庆芳张洁娄萍萍李红霞王书畅
- 关键词:腹型肥胖2型糖尿病心脏舒张功能
- 肢端肥大症与高血压被引量:2
- 2021年
- 肢端肥大症通常由分泌生长激素(GH)的垂体腺瘤引起,该疾病易并发或合并出现高血压,而高血压会加重患者的病情、增加疾病负担。本文旨在对肢端肥大症合并高血压的患病率、临床特点、病理生理学机制、诊断与治疗、肢端肥大症的疾病控制对其高血压的影响进行综述,以期加深对肢端肥大症合并高血压的认识、且对疾病防治提供依据。
- 王书畅朱惠娟潘慧
- 关键词:肢端肥大症高血压生长激素胰岛素样生长因子-1
- 人工发酵虫草菌丝体干粉在糖尿病大鼠肾脏组织中的抗纤维化作用被引量:3
- 2007年
- 王战建王书畅
- 关键词:糖尿病大鼠人工发酵抗纤维化作用肾脏组织转化生长因子-Β肾小管间质纤维化
- 成人隐匿性自身免疫性糖尿病与2型糖尿病患者抑郁症患病比较被引量:4
- 2015年
- 目的探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)与2型糖尿病(T2DM)患者的生物心理因素的异同及其与血糖控制的相关关系。方法用病例-对照的研究方法分析LADA与T2DM患者抑郁的情感因素差异及其与血糖控制的关系。结果 LADA患者抑郁症的患病率较T2DM患者明显增加;HAMD量表评分比较,除日夜变化评分外,其余变量在LADA患者均显著高于T2DM患者;LADA合并抑郁症患者的HAMD评分较T2DM中抑郁症患者HAMD评分显著增高;LADA患者较T2DM患者的脆性糖尿病发生率明显增加;LADA合并抑郁症的患者与LADA未合并抑郁症的患者出现脆性糖尿病的风险差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LADA患者抑郁症的患病率及其病情严重程度均较T2DM患者增加,LADA患者患抑郁症与否与发生脆性糖尿病风险无明显相关性,抑郁症未增加LADA患者出现脆性糖尿病的风险。
- 王书畅蔡文祎王战建刘宽芝杨丽潘慧
- 关键词:成人隐匿性自身免疫性糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体抑郁症脆性糖尿病动态血糖监测
- 冬虫夏草治疗糖尿病肾病的作用机制研究进展被引量:45
- 2008年
- 王战建王书畅
- 关键词:冬虫夏草糖尿病肾病名贵药材
- 重组人生长激素联合雌激素在Turner综合征中的治疗进展被引量:1
- 2017年
- Turner综合征是由X染色体数量和结构异常导致的一种常见性染色体相关疾病,矮身材及性腺发育不良是其最主要的两大临床表现,同时有多器官、组织受累.重组人生长激素(rhGH)和雌激素分别用于改善患者矮身材和性腺发育不良,在临床中应用广泛.近年来研究认为,在儿童早期给予rhGH联合小剂量雌激素可用于Tuner综合征的治疗.
- 王书畅潘慧朱惠娟
- 关键词:TURNER综合征重组人生长激素雌激素
- 免疫检查点抑制剂治疗恶性肿瘤诱发糖尿病4例报告被引量:3
- 2023年
- 免疫检查点抑制剂(immune-checkpoint inhibi-tors,ICIs)近年来在抗肿瘤治疗方面有着显著成效,其中程序性死亡蛋白1及受体(programmed celldeath protein-1 and receptor,PD-1/PD-L1)抗体应用越来越广泛。PD-1/PD-L1抗体通过竞争性抑制免疫检查点分子,增强机体免疫应答,产生有效的抗肿瘤作用[1]。
- 张耀刘艺刘思行张倩王书畅乔丽丽马金辉
- 关键词:暴发性1型糖尿病免疫治疗
- 门冬胰岛素联合罗格列酮治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效观察被引量:2
- 2010年
- 胰岛素抵抗(IR)在非酒精性脂肪肝(NAFL)中起着重要作用,2型糖尿病(T2DM)患者NAFL患病率达40%。研究发现,改善IR可逆转动物肝脂肪浸润Ⅲ,应用胰岛素增敏剂治疗T2DM合并NAFL为临床实践提供了新的治疗理念。我们采用门冬胰岛素注射液(诺和锐1130)与罗格列酮(RSG)联合治疗T2DM合并NAFL患者68例,收到良好效果,现报告如下。
- 董学刘晓晨王书畅王战建周宏宇
- 关键词:非酒精性脂肪肝罗格列酮门冬胰岛素疗效观察NAFL胰岛素增敏剂
- 胰岛细胞增生症1例与文献复习被引量:2
- 2007年
- 王战建王书畅
- 关键词:胰岛疾病低血糖症