王伊娜
- 作品数:6 被引量:31H指数:4
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- VerifyNow抗血小板治疗监测系统检测氯吡格雷抗血小板聚集的应用价值被引量:4
- 2013年
- 近年来,我国心血管病患者快速增加。噻氯吡啶类抗血小板药物,如氯吡格雷等被大量应用,既往研究发现健康人群中存在大量的氯吡格雷药效降低现象。如何更有效和准确监测心血管病患者服药效果,科学施治十分重要。
- 任军伟陈建魁丛玉隆白洁王伊娜
- 关键词:氯吡格雷监测系统抗血小板聚集抗血小板治疗心血管病患者
- 氯吡格雷抗血小板功能的两种检测方法比较被引量:2
- 2012年
- 目的氯吡格雷抗血小板功能的两种检测方法比较:Verifynow抗血小板治疗监测系统与流式细胞仪法。方法随机收集72例门诊、住院患者静脉血标本,同时采用Verifynow抗血小板治疗监测系统与流式细胞仪法检测血小板聚集功能。结果 Verifynow的测试结果 P2Y12Reaction Units(PRU)19例<240(26.4%);血小板膜糖蛋白分子PAC-1(Fg、Ca2+与血小板GPⅡb/Ⅲa形成复合物的受体)活性值主要集中在20-60,2例<20,12例>60;血小板膜糖蛋白分子CD62p(P选择素)活性值主要集中在10以下,3例>20;血小板膜糖蛋白分子PAC-1与CD62p活性值呈正相关(r=0.812,P<0.01);PAC-1、CD62p的活性值分别与PRU呈正相关(r=0.565,P<0.01;r=0.314,P<0.01);PRU与Verifynow测试的血小板聚集抑制百分率(INHI)呈负相关(r=-0.080 2,P<0.01)。结论 PAC-1、CD62p活性值与PRU呈正相关,相关性良好,PRU与INHI呈负相关。氯吡格雷抗血小板功能的两种检测方法存在同一性效用,但流式细胞仪法检测过程繁琐,对检验人员操作水平要求严格,若想得到药物的具体效用结果,必须在服药前、后分别抽血取样测定才能得出药物的抑制率;Verifynow操作简单快速,只需在服药后抽取一份样本即可得到样本的聚集基础值、服药后聚集值和药物的抑制率。
- 任军伟陈建魁丛玉隆白洁邓新立李玉茹傅淑宏王伊娜
- UF-1000i尿液分析仪白细胞前向散射光直方图分布在泌尿系感染疾病中的应用探讨
- 2012年
- 目的探讨UF-1000i尿液分析仪白细胞检测的散射光直方图分布在泌尿系感染疾病中的诊断价值。方法利用仪器性能良好、质量控制结果稳定的UF1000i对常规中段尿标本进行分析,并通过显微镜检查细胞形态学验证仪器分析结果。结果急性泌尿系感染患者的前向散射光强度结果是:138.07士6.02;泌尿系感染反复发作一年以上的前向散射光强度是:76.07±6.01;两组配对t检验值为47.8,P<0.01。结论结合临床资料与UF-1000i的白细胞前向散射光强度直方图结果,对泌尿系感染类型的鉴别及治疗效果的监测有一定意义。
- 任军伟付淑红白洁王伊娜彭文红任爽钱超丛玉隆
- 关键词:白细胞直方图
- VerifyNow对比血小板聚集仪分析氯吡格雷药效被引量:4
- 2012年
- 目的比较检测氯吡格雷抗血小板功能的2种实验方法的异同。方法随机收集207例门诊和住院急性冠状动脉综合征患者,其服用氯吡格雷后,抽取静脉血,同时进行光比浊法二磷酸腺苷诱导的血小板聚集实验与Ver-ifyNow抗血小板治疗监测系统实验,并进行分析。结果血小板聚集仪测得的血小板聚集率(PAgP)156例在40%~80%,占75.4%,25例<40%,占12.1%,26例>80%,占12.6%。VerifyNow分析P2Y_(12)受体的化学反应数值(PRU)126例在240~350,占60.9%,50例PRU<240,占24.2%,31例PRU>350,占15.0%。PAgP与PRU呈正相关,PAgP与抑制血小板聚集率(INHI)呈负相关,PAgP+INHI趋近于一个定值。结论 VerifyNow抗血小板治疗监测系统可作为氯吡格雷药效监测的良好实验方法 。
- 任军伟陈建魁丛玉隆白洁邓新立李玉茹王伊娜
- 关键词:血小板聚集血小板聚集抑制剂急性冠状动脉综合征纤维蛋白原
- Verifynow抗血小板治疗监测系统与血栓弹力图实验对比研究被引量:4
- 2012年
- 目的对比研究氛吡格雷抑制血小板聚集的两种方法:Verifynow抗血小板功能检测系统与血栓弹力图实验。方法①随机选取2011年3月~7月在解放军总医院住院及门诊的急性冠状动脉综合征(ACS)患者48例(所有患者对本实验均知情同意),男性35例,女性13例,年龄60-90岁,其用药方案是首先给患者300mg的负荷量,继之以75mg/d维持量治疗。②选择在治疗的第三天服用氯吡格雷75mg/d后2h抽血取样。③采用Verifynow抗血小板监测系统检测氯吡格雷药物抑制率1NHI(%),血栓弹力图实验检测氧吡格雷药物的ADP诱导血小板聚集抑制率(%),两指标进行相关分析、回归分析。结果48例观察对象均进入结果分析,Verifynow的INHI(%)主要集中在0%~20%之间,犬于20%的有10例,占总数的20.8%,其结果的变异系数(CV)为0.74%;血栓弹力图的ADP诱导血小板聚集抑制率结果主要集中在10Voo~60%,小于10%的对象2例,占总数的4.17%,大于60%的对象6例,占总数的12.5%,其结果的变异系数(CV)为:0.54%;两者呈正相关(r相关系数=0.4806,P-0.00054〈0.01);回归方程:Y=0.267X+4。577[Verifynow的1NHI(%)为因变量Y;血栓弹力图的ADP诱导血小板聚集抑制率为自变量X]。结论口服氯吡格雷后,Verifynow抗血小板监测系统的INHI(%)与血栓弹力图的ADP诱导血小板聚集抑制率有较好的一致性,其操作更为简便、费用更为低廉,可以作为临床氯吡格雷药物抗血小板功能监测的新方法。
- 任军伟陈建魁丛玉隆白洁邓新立李玉茹傅淑宏王伊娜
- 关键词:血小板聚集
- Cobised尿沉渣分析仪与Urisys2400尿液分析仪人工显微镜复查筛选规则的建立被引量:20
- 2013年
- 目的通过Cobised尿沉渣分析仪与Urisys2400尿液分析仪联合自动化检测(以下简称自动化系统)与人工显微镜检查结果对比分析,建立合理的尿液人工镜检筛选规则。方法①两位检验师显微镜检查技术评价:通过两者对240份随机门诊患者尿液标本双盲法检测的结果,评价一致性。②尿常规检测:使用简单随机化(随机数字表法)选取2011年5~12月解放军总医院门诊、住院3702例患者(因本实验是仪器性能试验,要尽量涵盖临床各种患者尿液标本,所以不分年龄段,不分病种)尿液标本,每份标本充分混匀后分为2组各10ml。一组进行自动化系统检测;另一组滴入KOVA尿液专用计数板,由两位检验师进行标准显微镜检查,以两者均值作为结果。最后,随机选取200例患者尿液标本验证规则。③统计学分析:采用SPSS13.0软件得出McNemar检验的P值和Kappa检验的.κ值,评价两个检验师人工镜检一致率。采用SPSS13.0软件做ROC曲线统计Cobised尿沉渣分析仪、Urisys2400尿液分析仪检测红细胞、白细胞和管型的Cutoff值。结果①两住检验师的镜检一致性检验McNemar检验的P值为0.36,Kappa检验的K值为0.74,表明两住检验师的镜检结果一致性较强;②建立筛选规则的性能:灵敏度99.76%,特异度93.26%,漏诊率0.23%和误诊率6.74%。结论实验制定的镜检筛选规则.能够有效地筛选出真正需要人工镜检确认的异常样本或尿液中存在对尿干化学或流式细胞术有干扰因素的样本,使尿常规检测流程标准化、规范化、高效化和准确化,大大提高检验科工作效率和检验质量。
- 任军伟陈建魁丛玉隆白洁付淑红王伊娜
- 关键词:尿沉渣干化学