王晓宁
- 作品数:216 被引量:490H指数:14
- 供职机构:赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划江西省卫生厅重大科技项目江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学经济管理更多>>
- 微创经皮肾镜取石术治疗小儿上尿路结石(附149例报告)被引量:1
- 2013年
- 目的:评价微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗小儿上尿路结石的临床价值.方法:收治上尿路结石患儿149例,男85例,女64例,年龄1~16岁,平均8.7岁.左侧80例,右侧58例,双侧11例.结石大小平均1.3 cm×0.9 cm.均行MPCNL治疗;合并输尿管下段结石及膀胱结石者,术中均先予输尿管镜取石术及经皮膀胱穿刺取石术处理.术中结石寻找困难者联合软性输尿管镜治疗.结果:149例160侧手术均成功.无Ⅲb级以上并发症发生.单侧手术时间20~65 min,平均50 min.一期结石清除率为87.9% (131/149),二期结石清除率为93.9% (140/149),总清除率为95.3% (142/149).本组11例行双侧同期MPCNL;13例行'无管化'MPCNL,其中1例行'完全无管化'MPCNL.术后住院3~15 d,平均7.2 d.结论:运用MPCNL治疗小儿上尿路结石安全、可行,具有高效、损伤小、痛苦少、恢复快等优点.符合条件者可不留置肾造瘘管,恢复更快.配合软性输尿管镜技术可提高结石清除率.
- 龙大治吴玉婷邹晓峰袁源湖肖日海张国玺伍耿青王晓宁刘佛林薛义军刘全亮徐辉杨军廖云峰徐瑞权
- 关键词:微创经皮肾镜取石术小儿上尿路结石
- 小功率钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果评价被引量:10
- 2016年
- 目的:评价小功率(60W)钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的可行性、安全性及疗效。方法:将我院于2010年1月~2012年7月收治的240例BPH患者随机分成两组,每组120例,分别施行小功率HoLEP(A组)及TURP(B组)。A组平均年龄(68.2±10.2)岁,平均前列腺体积(62.5±8.9)ml;42例合并慢性基础性疾病。B组平均年龄(67.7+12.2)岁,平均前列腺体积(65.3±9.1)ml;39例合并慢性基础疾病。比较两组手术时间,切除标本重量,术后半小时血清Na+,术后2小时血Hb,并发症发生率,术后冲洗、留置尿管及住院时间,术后3个月、6个月、1年Q_(max)、IPSS、QOL、PSA。结果:两组手术均成功完成。两组患者年龄、术前前列腺体积、Q_(max)、RUV、IPSS、QOL、血清Na^+浓度及血Hb比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组切除标本重量、术后半小时血清Na^+、术后2小时血Hb、并发症发生率、术后冲洗、术后留置尿管及术后住院时间与B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间、术后3个月、6个月、1年Q_(max)、IPSS、QOL、PSA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小功率HoLEP微创治疗BPH安全、有效,与TURP疗效相当,且降低了相关手术风险,并发症发生率低,值得临床应用。
- 刘佛林袁源湖邹晓峰肖日海张国玺廖云峰伍耿青王晓宁薛义军杨军徐辉龙大治钟辛肖观称
- 关键词:钬激光前列腺剜除术经尿道前列腺电切术前列腺增生疗效
- 局麻下输尿管软镜碎石术在高危上尿路结石患者中的应用被引量:3
- 2022年
- 目的:总结局麻下输尿管软镜碎石术治疗高危上尿路结石患者的经验,评价其可行性、安全性及有效性。方法:选取2019年3月至2021年3月我院泌尿外科实施局麻下输尿管软镜碎石术治疗高危上尿路结石患者15例。术前麻醉风险评估ASAⅢ级10例,ASAⅣ级5例。单侧肾结石8例,单侧输尿管上段结石4例,单侧肾及输尿管上段结石1例,双侧肾结石2例;结石大小0.8~3.0 cm,平均1.7 cm。术前患侧留置双J管1周以上,术中采用奥布卡因凝胶行尿道麻醉,2%利多卡因注射液行膀胱和输尿管麻醉,随后行输尿管软镜碎石术。记录手术时间、术中疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后血红蛋白下降值、手术并发症、结石清除率、术后住院时间等指标。结果:15例患者共行20次局麻软镜碎石术,患者耐受性均良好,无患者因疼痛终止手术,其中2例双肾结石分期行手术,1例单侧肾及输尿管上段结石先后行2次手术,1例孤立肾肾结石负荷大先后行3次手术。手术时间(59.2±14.0)min,术中VAS评分(1.8±0.6)分;术后血红蛋白下降值(9.5±8.7)g·L^(-1)。术后发热1例,脓毒血症1例,均治疗后痊愈,无死亡病例;术后住院时间为(3.2±1.5)d。术后1个月结石清除率为86.7%(13/15)。结论:局麻下输尿管软镜碎石术治疗全麻高危患者合并上尿路结石安全、可行、有效。
- 谢天朋孙昊王晓宁江波张兆林刘佛林肖日海袁源湖邹晓峰张国玺
- 关键词:局部麻醉上尿路结石高危
- 经脐单孔腹腔镜(LESS)肾盂输尿管上段切开取石术14例报告
- 伍耿青刘敏徐辉杨军廖云峰江波邹晓峰袁源湖肖日海张国玺王晓宁薛义军吴玉婷龙大治
- 经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶术21例报告
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶术的可行性和安全性。方法对21例肾囊肿患者施行经脐单孔腹腔镜囊肿去顶术。男13例,女8例。年龄14~59岁,平均43.6岁。体重指数18.1~24.7kg/m2,平均20.3kg/m2。左...
- 肖日海王晓宁袁源湖张国玺邹晓峰伍耿青龙大治吴玉婷薛义军刘佛林刘敏徐辉杨军廖云峰江波
- 关键词:肾囊肿去顶术
- 文献传递
- EMS第四代混合动力碎石清石系统在巨大膀胱结石治疗中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨EMS第四代混合动力碎石清石系统在巨大膀胱结石治疗中的应用。方法:对4例巨大膀胱结石应用EMS第四代混合动力碎石清石系统进行治疗。结石直径4.0~5.5 cm,平均4.3 cm。单发结石3例,多发结石1例。其中合并良性前列腺增生2例,神经源性膀胱1例。术前完善B超、KUB+IVU或CT等检查。腰麻/硬膜外麻,取膀胱截石位,经尿道置入Wolf 20.8 F肾镜,采用瑞士EMS公司第四代混合动力碎石清石系统治疗。气压弹道频率调至8~12 Hz,超声能量设定为50%~60%,将碎石探杆经镜鞘插入,质地较脆的结石,直接用超声将其击碎并吸出;否则先用气压弹道碎石,将其击成碎块后,再用超声碎石清石系统粉碎后吸出。合并良性前列腺增生者,结石取净后再行前列腺汽化电切术。结果:4例一次碎石、清石成功。手术时间45~160 min,平均85 min。单纯碎石者留置尿管1~2 d,同期行前列腺汽化电切者留置导尿5~6 d。无1例出现膀胱破裂、尿道狭窄、感染、大出血等并发症。随访3~8个月,无结石复发。结论:应用EMS第四代碎石清石系统治疗膀胱结石具有安全、损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗巨大膀胱结石的优选方法,值得临床应用。
- 钟辛袁源湖江波肖日海伍耿青王晓宁吴玉婷刘佛林徐辉杨军张国玺廖云峰薛义军邹晓峰
- 关键词:膀胱结石气压弹道碎石术超声碎石
- 经脐单孔腹腔镜离断性肾盂成形术6例报告
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜离断性肾盂成形术的可行性和安全性。方法对6例肾盂输尿管连接部梗阻患者施行经脐单孔腹腔镜离断性肾盂成形术。男4例,女2例。年龄14~63岁,平均38.6岁。体重指数13.1~20.7kg/m2,平均1...
- 杨军张国玺袁源湖肖日海刘敏邹晓峰薛义军伍耿青王晓宁龙大治徐辉刘佛林廖云峰
- 关键词:离断性肾盂成形术固定术
- 文献传递
- 经尿道气化电切术治疗前列腺增生症(附331例报告)被引量:1
- 2005年
- 目的:探讨经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床价值.方法:对331例BPH行TUVP,手术时间20~110min,平均60min;切除组织估重15~90g,平均37g.结果:均成功完成手术.除9例巨大增生腺体者外,均未输血.无电切综合症发生.术后298例随访1~36个月.IPSS由术前平均26分下降至平均7分,QOL由术前平均4.5分降至平均1.5分,Qmax由术前平均9.0ml/s 升至平均18.6ml/s.结论:TUVP疗效确切,并发症少,安全性高,可作为BPH的优选治疗方法.
- 肖日海王晓宁邹晓峰黄明袁源湖伍耿青吴玉婷龙大治刘佛林刘敏
- 关键词:前列腺增生症手术方法
- 经阴道纯NOTES肾囊肿去顶术3例报告
- 目的报告经阴道纯NOTES肾囊肿去顶术的经验和体会。方法2011年1月~4月,应用经阴道纯NOTES行肾囊肿去顶术3例。均为女性,中位年龄45(39~61)岁。其中左侧2例,右侧1例。全麻。截石位,患侧垫高约30°,头低...
- 邹晓峰张国玺肖日海袁源湖龙大治刘佛林薛义军伍耿青王晓宁吴玉婷杨军徐辉廖云峰钟辛江波徐刚
- 关键词:肾囊肿去顶术NOTES
- 文献传递
- 经尿道NOTES肾囊肿内切开引流术(附3例报告)被引量:9
- 2013年
- 目的:报告经尿道NOTES输尿管软镜下肾囊肿内切开引流术的初步经验,并评价其安全性和可行性。方法:对3例经B超、CT和IVU检查确诊的肾囊肿患者行经尿道NOTES肾囊肿内切开引流术治疗。左侧2例,右侧1例。术中经尿道置入输尿管软镜至收集系统,寻找囊肿;无法寻及者,辅助以B超定位。予钬激光于囊肿壁最薄处作"十"字切开,扩大切口至1.5~2.0cm。留置F7输尿管双J管,将其近端留置于囊肿内。结果:3例手术均顺利。1例进镜至肾盂后寻及囊肿,2例在超声引导下定位。中位手术时间45(30~125)min,无大出血、周围脏器损伤、感染性休克等并发症发生。术后复查B超或CT示肾囊肿直径均缩小1/2以上。结论:经尿道NOTES输尿管软镜下肾囊肿内切开引流术具有安全、微创、简便可行、并发症少、恢复快、近期疗效确切、美容效果极佳等优点,适合内生性肾囊肿的治疗。
- 张国玺徐辉邹晓峰袁源湖肖日海杨军刘敏伍耿青王晓宁薛义军钟辛江波徐瑞权邹毓华
- 关键词:经自然腔道内镜手术肾囊肿