王玉
- 作品数：8 被引量：33H指数：3
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- 喉罩自主通气全麻方法在胸腔镜手术中的临床应用
- 2021年
- 目的探究喉罩自主通气全麻在胸腔镜手术中的临床应用效果。方法选取2017年1月~2019年2月江西省胸科医院麻醉科收治的100例胸腔镜手术患者作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组与观察组,每组各50例。对照组患者采取双腔管通气全麻,观察组患者采用喉罩自主通气全麻。比较两组患者的苏醒时间、自主恢复呼吸时间、下床时间及并发症总发生率。结果观察组患者的术后苏醒时间、自主恢复呼吸时间、下床时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩自主通气全麻在胸腔镜手术中的应用,可以缩短苏醒时间、自主恢复呼吸时间以及术后下床时间,减少并发症,值得临床推广。
- 苏盈笑王磊王武明熊江琴周涛王玉罗江波
- 关键词：胸腔镜手术肺部感染
- 舒芬太尼复合丙泊酚用于尘肺患者大容量肺泡灌洗术的研究被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨舒芬太尼复合丙泊酚用于尘肺患者大容量肺泡灌洗术的效果。方法:选取江西省胸科医院2018年1月-2020年6月收治的100例尘肺患者,均采用大容量肺泡灌洗术治疗,按照随机数字表法将患者分成观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,观察组采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。比较两组收缩压、心率、血氧饱和度及苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、不良反应发生情况、躁动程度。结果:手术过程中,观察组平均动脉压、心率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血氧饱和度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.0%,低于对照组的18.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清醒拔管时SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于尘肺患者大容量肺泡灌洗术具有明显效果,镇静效果佳,可保持良好生命体征,减少躁动,安全性高。
- 熊江琴范励侦黎秋焱王玉罗江波苏盈笑邓新洪
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚尘肺
- 肺隔离技术及双腔支气管导管应用进展被引量：8
- 2009年
- 胸外科麻醉常需要实施肺隔离技术。目前肺隔离器械主要有3种：单腔支气管导管（single—lumen endotracheal tube．SLT）、支气管阻塞导管（bronchial blocker，BB），双腔支气管导管（double—lumen endotracheal tube，DLT）。插双腔支气管导管仍是目前最常用、最有效的方法，而双腔支气管导管的准确定位是至关重要的，因其位置不当可导致多种并发症甚至危及患者生命安全。
- 王玉赵为禄
- 关键词：肺隔离双腔支气管导管手术器械
- 回退法在左侧双腔支气管导管定位中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的探讨在左侧双腔支气管导管管径与患者左主支气管内径一定匹配的前提下,导管进入左主支气管遇到阻力后,直接将导管回退一段特定距离,使导管准确定位的可行性。方法将100例需采用左侧双腔支气管导管行肺隔离术的患者按随机数字表法分为2组:A组和B组,每组50例。2组患者术前均行CT测量左主支气管内径,选择相应型号导管。A组采用回退法定位,B组采用常规的听诊法定位。用纤维支气管镜检查2组定位情况,并调整导管至最佳位置。分别记录导管以回退法、听诊法、经FOB调整至最佳位置后的置管深度,观察2组患者定位满意率和错位率、定位所需时间、气道黏膜损伤发生率的情况。结果 A组导管定位满意率明显高于B组(P<0.01)、错位率明显低于B组(P<0.01)、导管定位深度与最佳位置的距离明显小于B组(P<0.01)、定位所需时间明显短于B组(P<0.01)、气道黏膜损伤发生率明显低于B组(P<0.05)。结论回退法用于左侧双腔支气管导管定位,与听诊法比较,准确性较高,定位时间短,气道黏膜损伤率较低,有临床使用价值。
- 王玉赵为禄
- 关键词：肺隔离术纤维支气管镜
- 舒芬太尼和芬太尼抑制双腔支气管插管心血管反应效果比较被引量：13
- 2009年
- 目的比较舒芬太尼和芬太尼抑制双腔支气管插管心血管反应的效果。方法拟施行胸外科择期手术需双腔支气管插管患者60例,ASAⅠ-Ⅱ,随机分为2组:舒芬太尼组(SF组,0.3μg/kg,n=30)和芬太尼组(F组,3μg/kg,n=30)。分别记录2组麻醉诱导前(T0)、注药后插管前即刻(T1)、双腔支气管插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3)、3 min(T4)和5 min(T5)各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)值。结果2组患者T0时SBP、DBP、HR组间比较均无显著性差异(P>0.05)。诱导后2组患者各项指标与后时比较均显著降低(P<0.05)。插管后T2~T4各时点F组各指标与基础值比均明显升高(P<0.05),而SF组虽也升高但与基础值比无显著差异(P>0.05),组间比较T2~T4时点F组SBP、DBP、HR明显高于SF组(P<0.05)。结论舒芬太尼用于全麻诱导对双腔支气管插管引起的心血管反应抑制作用比芬太尼的效力强,插管期间患者血流动力更平稳。
- 王玉
- 关键词：舒芬太尼芬太尼双腔支气管插管心血管反应
- 不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼用于胸科手术术后镇痛的研究
- 2022年
- 目的:分析不同剂量右美托咪定(Dex)复合舒芬太尼用于胸科手术术后镇痛的效果及对术后短期睡眠质量的影响。方法:本研究选取2019年1月至2021年7月在江西省胸科医院胸腔镜下择期行肺部手术患者80例,随机分为四组,每组20例:S组为舒芬太尼组,D1组为Dex 2μg/kg复合舒芬太尼,D2组为Dex 3μg/kg复合舒芬太尼,D3组为Dex 4μg/kg复合舒芬太尼,每组术后镇痛持续量为2 mL/h,镇痛持续时间48 h,药物配置总量100 mL。记录四组患者术后12、24、48 h的视觉模拟疼痛评分法(VAS)、Ramsay评分,采用阿森斯失眠量表(AIS)评定术后第1天、第2天睡眠质量,并记录不良反应情况。结果:在各时间点VAS评分D3组0.05)。结论:Dex 3µg/kg复合舒芬太尼用于胸腔镜下肺部手术术后镇痛可以取得较好的镇痛效果,明显改善患者术后短期睡眠质量。
- 黎秋焱王雨珊熊江琴王玉罗江波邓新洪
- 关键词：胸腔镜检查术后镇痛睡眠质量
- 可视双腔支气管导管在大咯血抢救中的运用被引量：1
- 2021年
- 随着医疗水平的进步和科学技术的发展,可视化设备逐渐在临床上得到应用。可视双腔支气管导管可以通过显示屏能够更加准确找到插管位置并且能够为患者提供更高质量的置管操作,以减少患者口咽处受伤风险和缩短置管时间,为抢救赢得宝贵时间。本文基于可视双腔支气管导管的相关内容与功能,深入探究了可视双腔支气管导管的可视化技术研究应在大咯血抢救的过程中可行性、安全性及有效性,以期为临床大咯血抢救提供新的思路。
- 熊振天张齐龙王玉陈世彪
- 关键词：可视化双腔支气管导管大咯血抢救
- 改良大容量全肺灌洗术治疗尘肺的临床效果被引量：3
- 2017年
- 目的探讨改良大容量全肺灌洗术(WLL)治疗尘肺的临床效果及安全。方法按随机数字表进行抽样,32例二期或三期尘肺病患者行分侧WLL,采用患者自身左右肺配对对照研究。治疗侧肺(治疗组)采用改良WLL,即共灌洗9次,在灌洗第2、4、6、8次末经气管导管注入复方异丙托溴铵后再行加压通气,灌洗第9次末行加压通气,每次加压通气时鼓肺6次。对侧肺(对照组)采用常规WLL,即共灌洗12次,在灌洗第3、6、9、12次末行加压通气,每次加压通气时鼓肺4次。比较两组的灌洗时间、灌洗液的残留量、灌洗出的粉尘含量、术中及术后并发症、费用。结果治疗组灌洗时间、灌洗液的残余量及费用均少于对照组(P<0.01);治疗组的粉尘含量明显多于对照组(P<0.01);两组术中及术后并发症比较差异无统计学意义。结论与WLL比较,改良WLL治疗尘肺病能获得更好的临床效果。
- 陆小娜方育霞杨蓉美章蕾黄建华吴海燕罗旭阳王玉苏盈笑李光明
- 关键词：尘肺
