王秀荣
- 作品数：123 被引量：1,472H指数：19
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科技专项基金北京市联合攻关项目基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程机械工程更多>>
- 疾病相关营养不良对诊断相关分组付费模式影响的研究进展
- 2010年
- 近期,我国尝试使用诊断相关分组(DRG)付费模式管理基本医疗保险基金。此项制度的实施需要各种治疗措施提供有效性证据,以确保医疗资源合理使用。疾病相关营养不良是住院病人普遍存在的问题,与不良临床结局及过高住院费用密切相关,而合理的营养干预,能节约医疗资源耗费,改善整体结局。为在我国DRG实施中纳入营养不良的影响,现对营养不良和营养干预对临床经济学指标的影响、评定方法以及在其他国家营养不良对实施DRG的影响等方面进行综述。
- 迟俊涛鲁重美陈伟王秀荣
- 关键词：诊断相关分组住院费用
- 双腔袋(PN-Twin)配制营养液与洁净台内人工配制营养液、电脑配制营养液效率的对比研究被引量：4
- 2002年
- 目的双腔袋(PN-Twin)配制营养液与洁净台人工、电脑配制营养液效率的对比研究。方法通过用双腔袋(PN-Twin)和在洁净台配制54次营养液对照考察两种方法的简便性和经济性。数据统计采用Statview软件(SASCo.USAoriginalproduct),属正态数据,用方差分析。结果本研究数据为配液总时间(包括准备时间、混合时间和废物处理时间)。其中,双腔袋(PN-Twin)配制为(25±8)秒;洁净台配制为12分37秒±2分52秒;电脑配制为13分34秒±1分56秒。结果显示双腔袋(PN-Twin)与洁净台配液总时间之间差异有显著性(P=0.0001);双腔袋(PN-Twin)与电脑配制总时间之间差异也有显著性(P=0.0001)。结论双腔袋配液可不在洁净台上操作,且无污染、操作方便、配液时间短,临床实用。
- 蒋朱明王秀荣曹金铎朱明炜孙文彦刘欣莲
- 关键词：营养液
- 头颈部恶性肿瘤患者放疗期间营养状态及人体组成变化对放疗毒副反应的影响
- 目的:目前我国头颈部肿瘤的发病率大约为15.22/10万,占所有肿瘤的10.6%。由于肿瘤本身及肿瘤放射治疗的影响,该病种是营养不良发生率最高的群体之一,74.2%的病人体重丢失可达到10%。为更好地了解肿瘤放疗期间的营...
- 陈伟高凤莉王秀荣张福泉孙文彦宋琦王凯
- 文献传递
- 经头静脉植入PICC异位处理后发生静脉炎的情况被引量：13
- 2008年
- 目的探讨经头静脉植入经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)异位处理后患者发生静脉炎的情况。方法286例经头静脉置管的患者,经胸部X线检查发现PICC异位39例,其中26例使用末端开口PICC,13例使用三向瓣膜式PICC,观察PICC异位处理后输入化疗药过程中患者发生静脉炎的情况。结果在输化疗药时,使用末端开口PICC患者静脉炎发生率(11.5%)显著低于使用三向瓣膜式PICC患者(76.9%)(P<0.05)。结论临床PICC置管过程中应注意选择导管类型。出现异位后正确处理,加强置管后局部观察和护理,可以提高异位导管的使用率。
- 孙文彦王秀荣王凯宋琦
- 关键词：导管异位静脉输液
- 床旁超声在PICC导管异位中的应用被引量：33
- 2010年
- 目的探讨超声在监测PICC置管过程中导管异位及异位后调整中的作用及效果。方法533例门诊患者中,291例在B超监测下置管(B超组),242例不在B超监测下置管(无B超组),比较其胸部X线摄片时导管异位情况,并分析X线摄片后对异位导管B超调整位置情况。结果胸部X线摄片显示B超组异位6例,非B超组异位23例,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论床旁超声可应用于监测置管中PICC异位情况及重新调整异位导管。
- 刘聿秀高玉芳王秀荣吴欣娟
- 关键词：B超床旁超声经外周置入中心静脉导管导管异位
- 两种不同固定方法对经外周置入中心静脉导管置管后导管脱出情况的比较被引量：30
- 2008年
- 目的比较经外周置入中心静脉导管(PICC)两种不同固定方法对置管过程中导管脱出情况。方法800例行PICC置管术的患者分为采用缝合固定组(447例)和采用免缝胶带固定组(353例),观察两组患者带管期间导管脱出情况。结果在PICC带管使用过程中,缝合固定组导管脱出发生率(3.6%)显著低于免缝胶带固定组(57.5%)(P<0.01)。结论在PICC导管使用过程中,应根据患者情况和病情需要选择固定方法。如果出现导管脱出,根据无菌原则,脱出部分不能再送入体内,导管尖端无法位于上腔静脉,将影响导管的滴速和导管使用寿命。
- 孙文彦王秀荣王凯宋琦
- 关键词：经外周置入中心静脉导管导管脱出
- 重组人生长激素和低热卡营养支持对减少术后患者蛋白分解代谢的作用——(随机、对照、双盲临床研究)被引量：5
- 2002年
- 目的 为明确低剂量重组人生长激素(growth hormone,GH)和低热量营养对患者术后的代谢作用,我们对18例择期胃或结肠切除术后患者进行了安慰剂对照的随机、双盲临床研究。方法 患者每日经肠外营养给以的热量为20cal/kg,蛋白量为1g/kg。术后第1周每日注射低剂量GH或安慰剂。研究计划经协和医院学术委员会批准。结果对照组9例患者体重下降3.3kg(为术前体重的5.9％),8天内总的氮丢失为32.6±4.2g。GH组的体重下降(1.3kg)和氮丢失(7.1±3.1g)均明显少于对照组(P<0.001)。氮动力研究表明GH的促合成代谢效应与蛋白合成增加有关,氨基酸“流动变化”研究表明GH治疗组患者其前臂肌肉对氨基酸氮的摄入增强。人体组成分析显示,GH组患者虽经受大手术,但其无脂肉质仍得以维持。结论 GH和低卡营养支持可调节术后分解代谢。今后应在更大人群中对上述代谢和生理效应进行有对照的随机、双盲临床研究,以了解这一疗法对减少外科患者术后并发症、死亡率和住院时间的影响。
- 蒋朱明何桂珍张思源王秀荣杨乃发朱予Douglas Wilmore江华
- 关键词：重组人生长激素肠外营养术后蛋白分解代谢
- 围手术期肠外营养支持对不同营养状态Crohn病患者免疫球蛋白、体重以及与感染有关并发症的影响被引量：7
- 2002年
- 目的探讨围手术期肠外营养支持对不同营养状态Crohn病患者的免疫球蛋白、体重和并发症的影响。方法将在本院确诊、计划手术治疗的32例Crohn病患者按术前有无营养不良分组,体重下降在15%～30%者为营养不良组,共16例;体重下降<15%者为对照组,共16例。两组患者均在手术前1周和手术后3周应用肠外营养穴PN雪支持穴共4周雪;于PN前后测定血清中IgM、IgG和IgA水平、肝功及体重变化。监测术后并发症。结果两组患者的IgM水平于PN前均高于正常值眼对照组:穴133±16雪mg/dl,营养不良组:穴139±41雪mg/dl;正常值:穴110±35雪mg/dl;P=0.04演;PN治疗后营养不良组患者明显下降眼穴105±29)mg/dl,P=0.02雪演,达到正常水平,对照组无明显变化眼穴129±13雪mg/dl熏P=0.34演。两组患者的IgA和IgG水平于PN前在正常范围,PN后无明显变化穴P值在0.20～0.57之间雪。体重:对照组PN前后无明显变化眼PN前:穴55.6±6.1雪kg,PN后:穴56.3±6.0雪kg;P=0.46演,营养不良组较PN前升高眼穴PN前:穴45.8±8.9雪kg,PN后穴48.0±8.8雪kg;P=0.005雪演。对照组患者与感染有关性并发症较营养不良组多穴对照组4例,25%;营养不良组2例,12.5%鸦P=0.13雪,但无统计学差别。结论围手术期应用肠外营养支持,能改善有明显营养不良Crohn病患者的体液免疫状态,增?
- 姚国相王秀荣蒋朱明张思源马恩陵倪安平
- 关键词：CROHN病肠外营养体液免疫
- 脂肪乳剂结构变化及其评价被引量：2
- 1997年
- 于健春王秀荣林国乐蒋朱明
- 关键词：长链甘油三酯中链甘油三酯脂肪乳剂
- 肠内营养中碳水化合物及脂肪比例对糖尿病患者血糖及感染率的影响:Meta-分析被引量：1
- 2003年
- 目的评价肠内营养中不同碳水化合物及脂肪比例对糖尿病患者血糖及感染率的影响。方法检索中国生物医学文献数据库、Cochrane图书馆、Medline光盘数据库,鉴定有关随机对照试验(randomized clinical trial,RCT),采用RevMan4.1统计软件进行Meta-分析。结果纳入4个符合入选标准的研究,比较含不同碳水化合物及脂肪比例的肠内营养(EN)对糖尿病患者血糖及感染率的影响。低碳水化合物高脂肪的EN比高碳水化合物低脂肪的EN,对应激状态糖尿病患者血糖影响的加权均数差值(weighted mean difference,WMD)为-1.47,95％CI为[-3.22,0.27],P=0.10;对感染率影响的相对危险度(Relative Risk,RR)为0.90,95％CI为[0.59,1.39],P=0.60。结论糖尿病患者(尤其在应激状态下)接受低碳水化合物高脂肪的EN(糖尿病适用型)后,血糖较接受高碳水化合物低脂肪普通En的患者有降低倾向;感染率虽有下降趋势,但无统计学差异。
- 马恩陵江华王秀荣蒋朱明
- 关键词：血糖感染率肠内营养
