王雅莉 作品数:9 被引量:119 H指数:4 供职机构: 河北北方学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于同伴教育的延续护理在学龄期1型糖尿病患儿老年照顾者中的应用研究 被引量:28 2020年 [目的]探讨基于同伴教育的延续护理在学龄期1型糖尿病患儿老年照顾者中的应用效果。[方法]选取河北某医院儿科和内分泌科2015年3月—2018年6月收治的120例学龄期1型糖尿病患儿及主要照顾者(照顾者为老年人)作为研究对象,随机分成对照组(患儿组60例、照顾者组60人)和研究组(患儿组60例,照顾者组60人)。两组患儿住院期间、出院时、出院后进行常规健康教育与随访。研究组在此基础上对主要照顾者进行同伴教育。患儿出院时及出院后12周进行治疗依从性及疗效评估,同时对主要照顾者进行照顾者负担量表(ZBI)、照顾者积极感受量表(PAC)、糖尿病知识问卷调查。[结果]出院后12周,研究组患儿依从性总分为(54.17±1.17)分,对照组为(39.83±1.72)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);研究组患儿空腹血糖为(6.83±0.45)mmol/L,糖化血红蛋白为(7.13±1.74)%;对照组空腹血糖为(7.67±0.52)mmol/L,糖化血红蛋白为(8.91±0.69)%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组主要照顾者ZBI评分、PAC评分、儿童糖尿病认知评分差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]基于同伴教育的延续护理在学龄期1型糖尿病患儿老年主要照顾者中的应用,提高了患儿的治疗依从性及疗效,同时减轻了主要照顾者的照顾负担,提高了照顾者的积极感受及儿童糖尿病知识水平。 王静 何琨 袁美锦 吴红霞 王艳玲 王雅莉关键词:学龄期患儿 1型糖尿病 同伴教育 主要照顾者 延续护理 系统性护理干预在NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果 被引量:45 2016年 目的探讨系统性护理干预在呼吸道正压通气(NCPAP)辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用效果。方法将68例经鼻NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿随机分为观察组及对照组各34例,对照组予常规性护理,观察组予系统性护理干预,对比分析2组治疗效果及干预前后气血指标。结果观察组总有效率、家属满意率均显著高于对照组(P均<0.05),并发症发生率、护患纠纷发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组患儿气促缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、机械通气时间、住ICU时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05),满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。干预后动脉二氧化碳分压[p(CO2)]以及动脉血氧分压[p(O2)]、血氧饱和度[Sa(O2)]均显著高于对照组(P均<0.05)。结论系统性护理干预可提高NCPAP辅助治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的临床效果,降低患儿并发症发生率,缩短患儿机械通气时间,促进患儿早期康复,提高家属满意度。 胡婷婷 蔡艳霞 王雅莉 李月琴 黄树伟关键词:系统性护理干预 呼吸道正压通气 重症肺炎 呼吸衰竭 小儿急性白血病M2a伴异常高表达CD7并发症的护理 被引量:1 2014年 急性粒细胞白血病M2a在儿童白血病中发病率较高,其主要为原始粒细胞增高,占30%~89%,免疫分型主要表达髓系标志如CD13,CD33,CD117,CD64,HLA-DR,MPO及幼稚阶段免疫标志如CD34,CD38,我们把实验室诊断在以上基础上发现增加变异CD7的M2a称其为小儿急性白血病M2a伴异常高表达CD7。这种变异性白血病,临床恶性程度高,化疗时副作用大,而且易发生严重并发症,是造成患儿死亡的主要原因。因此,对并发症进行全面的护理尤为重要。 蔡艳霞 李亚军 刘振奎 胡婷婷 王雅莉 韩雪青关键词:小儿急性白血病 CD7 M2A 原始粒细胞 免疫分型 长期化疗 白血病异常表达小儿的临床护理对策研究 蔡艳霞 胡婷婷 王雅莉 张宇杰 韩雪青 张斌 刘振奎 佟长青 通过3-5年的临床研究数据统计分析,并在国内专业核心期刊发表较高学术水平的论文。为广大儿科护理工作者提供白血病异常表达患儿更具科学化、专业化、个体化的一系列护理对策。为从事血液病诊断的形态学工作者提供以细胞形态判断预测疾...关键词:关键词:白血病 临床护理 儿科护理 入院后1天胰岛素样生长因子1水平与新生儿缺氧缺血性脑病患儿近期运动和行为神经发育情况的关系研究 被引量:1 2022年 背景新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿围生期窒息引起的严重并发症之一,经临床综合对症治疗后仍有大部分患儿出现神经系统后遗症。胰岛素样生长因子1(IGF-1)是一种神经营养因子,可诱导脑部受损病灶血管新生,保护受损神经组织,其水平变化对新生儿缺氧缺血性脑病患儿近期运动、行为神经发育具有一定影响。目的探讨入院后1 d IGF-1水平与新生儿缺氧缺血性脑病近期运动和行为神经发育情况的关系。方法选取河北北方学院附属第一医院2019年7月至2020年9月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿149例为研究对象。根据患儿入院后1 d IGF-1水平变化情况,将其分为升高组(n=89)和未升高组(n=60)。于患儿治愈出院后开始随访至其12月龄。比较两组入组及3、6、12月龄时发育商(DQ),3、6、12月龄时运动、行为神经发育落后发生率,采用Pearson相关分析探讨新生儿缺氧缺血性脑病患儿入院后1 d IGF-1水平与DQ的相关性。结果149例患儿中,失访12例(升高组7例,未升高组5例),成功随访137例(升高组82例,未升高组55例),随访成功率为91.95%(137/149)。方法与时间在DQ上存在交互作用(P<0.05);方法、时间在DQ上主效应显著(P<0.05)。升高组3、6、12月龄时DQ高于未升高组(P<0.05);升高组、未升高组3、6、12月龄时DQ分别高于本组入组时,6、12月龄时DQ分别高于本组3月龄时,12月龄时DQ分别高于本组6月龄时(P<0.05)。升高组3、6、12月龄时运动、行为神经发育落后发生率低于未升高组(P<0.05)。新生儿缺氧缺血性脑病患儿入院后1 d的IGF-1水平与3、6、12月龄时DQ均呈正相关(r值分别为0.511、0.557、0.605,P值均<0.001)。结论新生儿缺氧缺血性脑病患儿入院后1 d IGF-1水平升高可能降低近期运动、行为神经发育落后发生率,且其与患儿神经发育情况呈正相关,临床医师可加强IGF-1监测,并采取综合对症支持治疗措施,以提高� 卢艳辉 刘振奎 王雅莉 高娇娇 曹燕玲 孙喜斌 王艳飞 郭卫平关键词:胰岛素样生长因子1 行为神经发育 小儿白血病变异表达的骨髓抑制期预防感染的护理策略 被引量:3 2014年 小儿白血病是儿童恶性肿瘤之一,在临床上有些白血病细胞会发生变异表达它系的单克隆抗体标志,这种变异表达的白血病恶性程度较高,化疗方案复杂,化疗后并发感染率高,重度感染还是造成患儿死亡的重要原因,因此做好化疗后骨髓抑制期预防感染的护理工作,是保证白血病患儿得以生存的关键因素之一。为探讨骨髓抑制期防止发生重度感染,我科对化疗后出现骨髓抑制患儿进行严密的观察和护理,效果较好,现报告如下。 蔡艳霞 李亚军 张宇杰 王雅莉 胡婷婷 韩雪青关键词:白血病 护理 血清胰岛素样生长因子1、白介素17、白介素23水平与新生儿缺氧缺血性脑病患儿疾病严重程度及预后的关系研究 被引量:5 2022年 目的探讨血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、白介素(IL)-17、IL-23水平与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿疾病严重程度及预后的关系。方法选取2019年7月至2021年7月河北北方学院附属第一医院儿内科收治的新生儿HIE患儿87例作为研究对象,参照改良的Sarnat标准判断疾病严重程度,并将患儿分为轻-中度组(n=52)和重度组(n=35);另选择同期本院正常足月新生儿87例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测新生儿入组1 d内血清IGF-1、IL-17、IL-23水平;新生儿HIE患儿血清IGF-1、IL-17、IL-23水平与疾病严重程度的关系采用Spearman秩相关分析;绘制ROC曲线以评价血清IGF-1、IL-17、IL-23水平及三者联合对新生儿HIE患儿预后的预测价值。结果轻-中度组和重度组血清IGF-1水平低于对照组,血清IL-17、IL-23水平高于对照组(P<0.05);重度组血清IGF-1水平低于轻-中度组,血清IL-17、IL-23水平高于轻-中度组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,新生儿HIE患儿血清IGF-1水平与疾病严重程度呈负相关(r_(s)=-0.572,P<0.001),血清IL-17、IL-23水平与疾病严重程度呈正相关(r_(s)值分别为0.511、0.558,P值均<0.05)。87例患儿中,预后不良23例。预后良好患儿血清IGF-1水平高于预后不良患儿,血清IL-17、IL-23水平低于预后不良患儿(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,三者联合预测HIE患儿预后的AUC为0.895,分别大于血清IGF-1(AUC=0.785)、IL-17(AUC=0.655)、IL-23(AUC=0.710)水平单独预测HIE患儿预后的AUC(P<0.05)。结论血清IGF-1水平新生儿HIE患儿疾病严重程度呈负相关,血清IL-17、IL-23水平与新生儿HIE患儿疾病严重程度呈正相关,且三者联合对新生儿HIE患儿预后具有一定预测价值。 卢艳辉 刘振奎 王雅莉 高娇娇 曹燕玲 孙喜斌 王艳飞 郭卫平关键词:新生儿 白介素17 白介素23 预后 布地奈德雾化吸入联合系统护理干预治疗儿童哮喘急性发作 被引量:34 2019年 为了探讨布地奈德雾化吸入联合系统护理干预治疗儿童哮喘急性发作的临床效果,本研究选取2016年2月至2017年12月在我院治疗的哮喘急性发作患儿84例,采用随机数字表法将患儿随机分为观察组(n=44)和对照组(n=40),均给予地奈德雾化吸入,其中对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上增加系统护理干预,观察两组治疗疗效、临床症状消失时间、治疗依从性、肺功能等。研究结果表明观察组治疗疗效优于对照组(p<0.05),其治疗总有效率为93.18%;观察组和对照组喘息、咳嗽和肺部哮鸣音消失时间比较差异无统计学意义(p>0.05);观察组治疗后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和呼气流量峰值(PEF)分别为(3.30±1.03) L、(2.70±0.81) L和(6.10±0.90) L/s,明显高于对照组(p<0.05);观察组治疗依从性好的比例为86.36%,明显高于对照组(p<0.05);观察组和对照组治疗期间未发生不良反应。研究结果初步说明布地奈德雾化吸入联合系统护理干预治疗儿童哮喘急性发作能提高治疗效果,同时提高患儿治疗依从性。 王雅莉关键词:布地奈德 雾化吸入 护理干预 儿童哮喘 儿童急性B淋巴细胞白血病变异表达CD13化疗的护理对策 被引量:2 2014年 儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)在儿童白血病中发病率较高,B-ALL在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中占80%~85%[1],临床预后比其他急性白血病较好。但在BALL中有一种变异高表达CD13的急性白血病,我们称之为B淋巴细胞白血病变异表达CD13,这种疾病临床预后较差,化疗时副作用大,并发症严重,因此,采取合适的护理对策,不但可减轻患儿的痛苦,还能达到满意的化疗效果。 蔡艳霞 张斌 王雅莉 赵晶 胡婷婷 闫慧娟关键词:急性B淋巴细胞白血病 儿童白血病 CD13 化疗效果 儿童急性淋巴细胞白血病 急性白血病