肖坚
- 作品数：48 被引量：134H指数：6
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 1倒伴有癫痫症状的毒鼠强中毒患者药学监护
- 目的 通过参与1例伴有癫痫症状的毒鼠强中毒患者治疗过程,探讨临床药师如何在临床治疗中发挥作用.方法 临床药师在1例伴有癫痫症状的毒鼠强中毒患者治疗过程中,参与会诊、进行治疗药物监测(TDM)、根据监测结果与临床医师共同制...
- 杨瑞肖坚
- 人工智能工具ChatGPT在临床药学教育中的应用被引量：1
- 2024年
- ChatGPT在临床药学教育中有巨大的潜力,但同时存在一定局限性。结合国内外临床药学教育发展概况,本文阐述ChatGPT在辅助临床药学教育中的应用潜力和价值,分析ChatGPT在临床药学教育中的应用风险并提出适当建议,为临床药学教师提供一个新型AI辅助工具,从而提高教学效果。
- 李靖阳于慧敏肖坚
- 关键词：临床药学教育人工智能技术
- 蝙蝠葛苏林碱调控Akt/mTOR信号通路对胶质瘤细胞增殖及自噬的影响
- 2023年
- 目的探讨蝙蝠葛苏林碱(DAS)对胶质瘤U251和U87细胞生长与增殖的影响及其分子机制。方法用2.5、5.0和10.0μmol/L DAS(DAS组)、10.0μmol/L替莫唑胺(TMZ组)和空白对照(对照组)处理U251和U87细胞。采用CCK-8法检测DAS对细胞活力的影响,细胞集落形成和Edu实验检测DAS对细胞增殖的影响,流式细胞术检测DAS对细胞凋亡的影响,透射电镜观察自噬小体的形成,Western blotting检测DAS对胶质瘤细胞凋亡、自噬和Akt/mTOR信号通路相关蛋白表达的影响。结果CCK-8结果显示,与对照组比较,不同浓度DAS组胶质瘤细胞活力逐渐降低(P<0.05),DAS组细胞活力低于TMZ组(P<0.05)。胶质瘤U251和U87细胞IC50分别为5.11μmol/L和6.35μmol/L。Edu和克隆结果显示,DAS能抑制胶质瘤细胞增殖,且随着药物浓度升高细胞增殖逐渐减少(P<0.05)。流式细胞术结果显示,DAS能诱导胶质瘤细胞凋亡,且随着药物浓度升高细胞凋亡增加(P<0.05)。DAS能增加胶质瘤细胞Bax、LC3Ⅱ/Ⅰ、p62、p-AKT、p-mTOR蛋白相对表达量(P<0.05),降低抗凋亡Bcl-2蛋白相对表达量(P<0.05)。透射电镜结果显示,DAS能增加胶质瘤细胞中自噬囊泡(P<0.05)。结论DAS可以抑制胶质瘤细胞活力与增殖,并促进胶质瘤细胞凋亡,这可能与DAS激活Akt/mTOR信号通路抑制自噬有关。
- 殷海棠文志鹏杨继红李明李琴赵青青肖坚
- 关键词：胶质瘤蝙蝠葛苏林碱增殖自噬
- 构建急诊儿童药学服务体系被引量：6
- 2019年
- 儿童在生理病程、功能代谢等方面与成人有很大差异,用药较为复杂,表现为安全风险大且不良反应发生率高。目前,儿童急诊药学服务缺口大,因此建立完备的儿童急诊药学服务体系,不仅可以避免儿童药物安全性问题,还可以提高静脉注射药物的合理性,减少药物不良反应发生。本研究通过临床药师及其他医护人员的参与,建立急诊儿科药学服务体系和药学儿科急诊服务标准,制定高风险药物清单,为急诊儿童提供专业的用药指导,保证儿童安全、有效、合理用药。
- 肖坚刘可可黄娅敏黄行行杨永榆孙树森
- 关键词：急诊临床药师
- HOTAIR rs7958904多态性对乳腺癌细胞生长的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨长链非编码RNA HOTAIR多态位点rs7958904对乳腺癌细胞生长的影响。方法分别将HOTAIR rs7958904野生型和突变型克隆进过表达载体,转染乳腺癌细胞;采用荧光定量PCR检测HOTAIR的表达,BrdU检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,transwell法检测细胞侵袭,Western blot检测MMP-2、MMP-9和Caspase-3的表达。结果突变型HOTAIR上调HOTAIR表达的效果明显低于野生型HOTAIR;野生型HOTAIR可显著促进乳腺癌细胞的增殖、抑制细胞凋亡,同时促进细胞侵袭;突变型HOTAIR具有类似作用,但效果明显低于野生型HOTAIR;野生型HOTAIR可显著促进MMP-2和MMP-9的表达,同时抑制活化Caspase-3的表达;突变型HOTAIR亦具有类似作用,但效果明显低于野生型HOTAIR。结论 HOTAIR rs7958904的突变型能下调HOTAIR的功能,从而影响乳腺癌细胞的生长。
- 周蓉蓉肖坚李群龚建平向春红孙维华
- 关键词：长链非编码RNA乳腺癌单核苷酸多态性
- 基于FAERS数据库的羟考酮中枢神经系统不良事件信号挖掘及分析被引量：2
- 2023年
- 目的:羟考酮与苯二氮䓬类药物、抗抑郁药及抗惊厥药联用时,会出现中枢神经系统不良事件(adverse events,AEs)。本研究基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System,FAERS)数据,挖掘羟考酮单用及联用苯二氮䓬类药物、抗抑郁药和抗惊厥药的中枢神经系统AEs的风险信号,为该药的安全合理使用提供参考。方法:提取FAERS中2004年第1季度至2021年第2季度的单用羟考酮及联用苯二氮䓬类药物、抗抑郁药及抗惊厥药的AEs数据,采用比例失衡法及贝叶斯法进行AEs风险信号挖掘分析。报告数≥3且报告比值比(reporting odds ratio,ROR)95%CI下限>1;报告数≥3,比例报告比值比(proportional reporting ratio,PRR)≥2且χ^(2)值≥4;信息成分(information components,IC)95%CI下限(IC025)>0;经验贝叶斯几何平均数(empirical Bayes geometric mean,EBGM)95%CI下限(EBGM05)>2,N>0被定义为阳性信号。结果:共挖掘到单用羟考酮中枢神经系统AEs报告数为5793例,合用苯二氮䓬类药物、抗抑郁药、抗惊厥药报告数分别为366、622、740例。消费者和医师是主要上报人群。单用羟考酮的年龄主要分布在61~80岁。羟考酮联用相关药物年龄主要分布在46~60岁。女性发生AEs的风险大于男性,报告国家以美国为主。单用羟考酮与肌阵挛[ROR=2.92,95%CI 2.28~3.76;PRR=2.92,χ^(2)(77.49);IC=1.52,IC025(0.65);EBGM=2.89,EBGM05(2.33)]、谵妄[ROR=4.69,95%CI 4.24~5.21;PRR=4.66,χ^(2)(1052.64);IC=2.17,IC025(1.81);EBGM=4.50,EBGM05(4.13)]、精神异常[ROR=2.95,95%CI 2.53~3.44;PRR=2.94,χ^(2)(206.93);IC=1.56,IC025(0.96),EBGM=2.95,EBGM05(2.58)]、急性中枢性呼吸抑制[ROR=2.87,95%CI 2.68~3.08;PRR=2.82,χ^(2)(971.62);IC=1.52,IC025(1.33);EBGM=2.87,EBGM05(2.76)]的关联性强;联用苯二氮䓬类药物与精神异常[ROR=10.08,95%CI 9.38~10.78;PRR=9.90,χ^(2)(64.06);IC=3.33,IC025(1.65);EBGM=10.08,EBGM05(5.61)]、震颤[ROR=3.09,95%CI 2.76~3.42;PRR
- 伍湘平张露黄行行黄凌卢熙奎王震霆肖坚
- 关键词：羟考酮
- 基于决策树模型的3种一线幽门螺杆菌根除疗法的成本-效用分析
- 2022年
- 目的:基于决策树模型分析3种一线幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除疗法的成本-效用情况,为临床优选更经济的Hp根除疗法提供参考。方法:以“Helicobacter pylori“”first-line eradication therapy“”secondline eradication therapy“”systematic review“”Meta analysis“”幽门螺杆菌“”一线根除治疗“”二线根除治疗“”系统评价“”Meta分析”等为检索词,检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等国内外数据库中截至2022年5月31日的相关文献,以此构建决策树模型,并运用药物经济学中的成本-效用分析法分析不同Hp根除疗法的成本-效用情况。结果:文献检索到了伏诺三连疗法、铋剂四联疗法和双联疗法的疗效情况,然后依据国内的医疗费用情况,计算出3种疗法的成本费用;成本-效用分析结果显示,铋剂四联疗法、双联疗法和伏诺三连疗法的成本费用依次上升,分别为(680.670±35.93)元、(937.940±35.93)元和(1174.240±35.93)元,但3种Hp根除疗法的效用差异经比较则无统计学意义(P>0.05);对3种Hp根除疗法成本的影响因素分析结果显示,二线疗法的根除率是影响成本费用的最大因素。结论:相较于双联疗法和伏诺三连疗法,铋剂四联疗法在Hp根除治疗中更具有成本-效用优势,但当前研究仍存在一定的局限性,相关结果可能出现偏倚,尚需进一步观察和研究。
- 卢熙奎王震霆伍湘平黄凌于慧敏李靖阳肖坚
- 关键词：幽门螺杆菌根除疗法决策树模型
- 外科术后氟比洛芬酯相关急性肾损伤的影响因素研究
- 2023年
- 目的分析外科术后氟比洛芬酯(FA)相关急性肾损伤(AKI)的影响因素。方法回顾性调查2019年1至12月于湖南省株洲市中心医院使用FA的所有手术住院患者,采集患者临床资料,FA使用时机、给药剂量、疗程,收集基线及用药后7 d内的肌酐值等。采用单因素和多因素logistic回归分析,筛选AKI的危险因素。结果859例外科术后应用FA镇痛的患者中,94例发生AKI。不同年龄、重度贫血、低蛋白血症、慢性肾脏病、肝硬化及合并使用利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)患者的AKI发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,重度贫血(OR=23.094,95%CI:4.604~115.853)、慢性肾脏病(OR=12.080,95%CI:5.505~26.509)、肝硬化(OR=4.113,95%CI:1.602~10.558)、ARB(OR=6.076,95%CI:2.553~14.462)、ACEI(OR=5.985,95%CI:3.060~11.703)是患者AKI发生的独立危险因素(P<0.05),年龄19~45岁(OR=0.359,95%CI:0.172~0.753)、>45~65岁(OR=0.330,95%CI:0.181~0.604)是患者AKI发生的独立保护因素(P<0.05)。结论外科术后FA相关AKI较常见。早期识别影响因素,积极采取干预措施,以预防和减少AKI的发生。
- 袁湘敏肖坚黄丽
- 关键词：氟比洛芬酯急性肾损伤药源性肾损害影响因素
- 智能化患者服药提醒App的调研与开发被引量：11
- 2018年
- 目的:通过移动互联网帮助患者进行个性化精准用药,保障药物安全、有效、合理使用,减少药物不良反应及药源性疾病的发生。方法:收集某院药学门诊信息,根据药房840余种药品制作用药数据库,搭建云服务器,连接医院HIS系统,开发具有自主知识产权的智能化患者用药教育APP"服药管家"。以问卷调查方式调研湖南省不同医院患者对APP的接受程度。结果:共收集1 146条患者药学咨询信息,咨询信息排名前三位的是:用法用量38%(435次)、适应证23.4%(102次)、不良反应18.2%(208次)。共发放问卷414份,有效回收388份。全部受调查的人群当中有77.6%的人群有智能手机,43.9%的人群愿意接受包括智能手机APP在内的有偿药学服务。结论:湖南省范围内,住院门诊患者对药学咨询服务需求迫切。以互联网为媒介的有偿药学咨询服务具有一定的市场潜力。智能化患者服药提醒APP"服药管家"功能设计合理,将精准化提升患者用药。在患者人群中有一定认可度,具有扩大推广的价值。
- 刘方舟刘可可龚建平刘文辉叶倩倩李慧兰肖坚
- 某院肿瘤患者使用升白细胞药的情况分析被引量：4
- 2016年
- 目的：了解某院肿瘤患者升白细胞药的使用情况,规范该院肿瘤患者升白细胞药的使用。方法：采用回顾性分析方法,调查2014年1~12月某院诊断为恶性肿瘤并开具升白细胞药的患者病历579份,收集患者的基本信息、化疗情况、化疗后骨髓抑制情况和升白细胞药使用情况等信息,对升白细胞治疗的药物种类、给药时机、给药剂量、给药频次、使用疗程、联合用药以及溶媒的选择进行分析。结果：该院升白细胞药物以口服制剂为主;579例病例中合理用药病历414例,占71.50%,不合理用药病历165份,占28.50%,其中用药剂量和疗程基本符合要求,而不合理病例中主要以品种和给药时机不适宜为主,分别为42.42%和27.88%,其次为重复给药和联合用药不适宜,分别为13.33%和12.73,溶媒选择不适宜发生率较低,为3.64%。结论：该院肿瘤患者升白细胞药的使用有待规范,临床医师需加强升白细胞药应用知识的学习,合理使用该类药物。
- 杨娜唐娜萍龚建平李群肖坚
- 关键词：肿瘤患者升白细胞药合理用药
