苗丽君
- 作品数:76 被引量:300H指数:8
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 降钙素基因相关肽对脑死亡大鼠肺组织水通道蛋白1及肺水含量的影响被引量:1
- 2014年
- 目的 观察降钙素基因相关肽(CGRP)对脑死亡大鼠肺组织水通道蛋白1(AQP-1)及肺水含量的影响.方法 大鼠15只随机分为对照组(A组)、脑死亡组(B组)及CGRP处理组(C组),每组5只.A组持续麻醉维持12h,B组呼吸、循环支持下维持脑死亡状态12h.C组于脑死亡模型建立后静脉输注CGRP 3 μg/kg,随后给予CGRP 0.5μg/(kg·h)持续输注维持12h,维持脑死亡状态12 h.于脑死亡后12h取肺脏组织,测肺系数及肺水含量,苏木素-伊红(HE)染色观察肺脏组织结构变化,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肺组织AQP-1 mRNA水平,Western blot法检测肺组织AQP-1蛋白表达.结果 肺系数及肺水含量B组(7.16 ±0.58、0.91 ±0.07)均较A组(4.12±0.39、0.70±0.08)增高,C组(5.28±0.43、0.80 ±0.05)较A组增高,但较B组低,3组间差异有统计学意义(P<0.05).HE染色A组肺组织结构基本正常;B组出现损伤性改变,C组损伤性改变较B组减轻.肺组织AQP-1 mRNA及蛋白表达水平B组(0.51 ±0.05、0.32±0.05)较A组(0.76±0.03、0.49±0.04)降低,C组(0.98±0.04、0.53 ±0.02)较A、B组增高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CGRP可提高脑死亡大鼠肺组织AQP-1表达水平,降低肺水含量,减轻肺水肿.
- 孙振涛孙雪青任苏恩韩雪萍苗丽君张水军
- 关键词:脑死亡降钙素基因相关肽水通道蛋白1
- 氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛用于老年患者术后镇痛效果被引量:7
- 2010年
- 目的:观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液(凯纷)超前镇痛用于老年患者术后镇痛的效果及安全性。方法:ASAI~Ⅱ级60~70岁腹部手术患者90例,随机分为3组各30例。A组于麻醉后、手术开始前10min缓慢静脉注射凯纷50mg,B组于术终缓慢静脉注射凯纷50mg,c组不给凯纷。3组均于手术结束前10min静脉滴注格拉司琼3mg,术后接静脉自控镇痛泵,泵内药物A组、B组为凯纷50mg+芬太尼8μg/kg生理盐水(共100mL),C组为芬太尼10μg/kg生理盐水(共100mL)。观察3组患者术后视觉模拟量表(VAS)镇痛评分、镇静评分、循环、呼吸、血氧饱和度及不良反应发生情况。结果:3组患者术后VAS镇痛评分比较,差异有统计学意义(F时间=1766.000,P〈0.001;F组间=66.649,P〈0.001)。3组患者术后均无过度镇静,3组患者术后镇静评分比较,差异无统计学意义(F组间=1.164,P=0.371),各时间点比较,差异有统计学意义(FN时间=375.400,P〈0.001)。3组患者术后循环、呼吸及血氧饱和度均在正常范围,均无不良反应发生。结论:氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛效果良好,能有效缓解老年患者术后疼痛,无明显不良反应。
- 孙振涛韩雪萍苗丽君张卫
- 关键词:氟比洛芬酯注射液老年人术后镇痛超前镇痛
- 克拉霉素对COPD大鼠的抗炎作用
- 2017年
- 目的探讨克拉霉素对COPD大鼠的抗炎效果及对肺功能的改善情况。方法建立COPD大鼠模型,实验分为健康对照组、COPD组与克拉霉素组,每组10只。实验结束后检测大鼠肺功能,留取血液及肺泡灌洗液,使用ELISA法检测血清及肺泡灌洗液中INF-γ、TNF-α、NF-κB的水平。结果与对照组相比,COPD组大鼠,0.3 s最大呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume 0.3/forced vital capacity,FEV0.3/FVC)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);吸气阻力(inspiratory resistance,Ri)、呼气阻力(expiratory resistance,Re)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。克拉霉素组FEV0.3/FVC高于COPD组,Ri及Re明显低于COPD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD组血清及肺泡灌洗液中INF-γ、TNF-α、NF-κB的水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);克拉霉素组血清及肺泡灌洗液INF-γ、TNF-α、NF-κB的水平明显低于COPD组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论克拉霉素能在一定程度上减轻COPD大鼠肺部及全身的炎症反应,改善COPD大鼠肺功能。
- 孙盼锋黄仕夫苗丽君黄凤祥赵娣彭强
- 关键词:克拉霉素COPDINF-Γ炎症反应
- 乙酰半胱氨酸对脑死亡时肺组织形态和NF-κB表达的影响被引量:1
- 2012年
- 目的观察脑死亡状态对肺组织形态和核因子(NF)-κB表达的影响,以及乙酰半胱氨酸(NAC)处理后的干预作用。方法巴马小型猪15只,雌雄不限,随机分为脑死亡组、NAC组及对照组,每组5只。应用改进的缓慢间断颅内加压法建立脑死亡模型,通过呼吸、循环支持维持实验动物脑死亡状态24 h。NAC组于脑死亡模型建立后给予NAC 150 mg/kg,混合在100 ml生理盐水中滴注1 h;随后150 mg/kg混合在250 ml生理盐水中滴注23 h。于脑死亡后24 h取肺脏组织,苏木素-伊红染色观察肺脏组织变化,逆转录聚合酶链反应检测肺组织NF-κB mRNA的表达,免疫组化染色观察NF-κB蛋白的表达。结果脑死亡组肺间质弥漫性水肿,肺泡间隔增宽,肺组织中有淋巴细胞浸润,毛细血管扩张、充血,肺泡水肿、局部有出血,肺不张;NAC组肺组织有轻微病理改变,近似于正常组织结构;对照组肺组织基本正常。脑死亡组、NAC组肺脏NF-κB mRNA及蛋白表达水平较对照组明显升高,但NAC组升高幅度较脑死亡组低,三组间比较差异显著(P<0.05)。结论脑死亡可导致巴马猪肺组织损伤性改变,NF-κB mRNA及蛋白表达水平明显增加。NAC对脑死亡供体肺损伤具有保护作用,其机制可能与抑制NF-κB表达有关。
- 苗丽君高增艳王静蒋军广孙振涛韩雪萍张水军
- 关键词:脑死亡核因子-ΚB肺损伤乙酰半胱氨酸
- 授权理论模式联合思维导图用于肺癌化疗患者中的护理评价被引量:6
- 2023年
- 目的 探究授权理论模式与思维导图联合应用于肺癌化疗患者对其癌因性疲乏、希望水平及自我效能的影响。方法 选取2020年1月—2022年1月于医院进行化疗的肺癌患者84例为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组42例。对照组予以授权理论模式下的健康教育管理,观察组在对照组基础上联合思维导图干预。于干预前、干预6周后采用癌症疲乏量表(CFS)、中文版自我效能感量表(SUPPH)、Herth希望量表(HHI)评估患者癌因性疲乏、自我效能情况及希望水平,于干预前、干预6周采用医学应对方式问卷(MCMQ)测评患者的疾病应对方式,比较两组患者护理满意程度。结果 干预前两组CFS、SUPPH评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组CFS评分低于对照组,SUPPH评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者HHI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者HHI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者MCMQ各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组积极面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 授权理论模式联合思维导图可显著降低肺癌化疗患者癌因性疲乏程度,提高希望水平、自我效能及护理满意程度。
- 李晓萍蒋秋玲戚新新苗丽君
- 关键词:思维导图肺癌化疗
- 气管支气管淀粉样变27例诊治分析
- 2022年
- 目的分析气管支气管淀粉样变(TBA)的临床特征及治疗效果。方法筛选2014年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的经支气管镜活检诊断为TBA患者27例,分析其临床资料,石蜡切片免疫组织荧光检查、实验室检查、CT检查结果及糖皮质激素治疗效果。结果27例患者中,男女比例为1.45∶1,平均年龄60.7岁,常见症状为咳嗽、咳痰、胸闷或气喘。CT示气管支气管壁增厚,管腔结节、狭窄及钙化。支气管镜下可见气管支气管黏膜肥厚、腔内结节及管腔狭窄,多灶型病变多见。肺功能改变以阻塞性通气功能障碍为主。免疫组织荧光示89%(24/27)患者为免疫球蛋白轻链型淀粉样变。尿常规未见尿蛋白,尿免疫固定电泳未发现M蛋白,仅1例患者血清λ轻链升高。5例患者给予糖皮质激素治疗,其中2例CT及气管镜检查示轻度好转,1例明显好转。结论TBA临床症状无特异性,CT和支气管镜检查有一定特异性表现,免疫组织荧光是一种技术要求低、经济可行的免疫球蛋白轻链淀粉样变性鉴定方法,其病变以局限性病变为主,糖皮质激素对其有一定的治疗价值。
- 陈红杰苗丽君张国瑞杨涵余亚丽刘红
- 关键词:气管支气管淀粉样变糖皮质激素
- 胃肠内外联合营养途径对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者机械通气过程中的支持作用被引量:8
- 2005年
- 目的:对比观察胃肠内营养和胃肠内外联合营养方式对行机械通气的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者营养状况及影响预后因素的干预效应。方法:①选择2002-08/2004-09郑州大学第一附属医院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者36例。患者均知情同意。所有患者全部行机械通气治疗。将患者随机分为2组:胃肠内营养组14例,胃肠内外联合营养组22例。②于机械通气当日或次日,经鼻留置胃管。胃肠内营养组口服或胃管注入米汤、肉汤、鲜牛奶或能全素等。胃肠内外联合营养组在胃肠内营养治疗的同时给予胃肠外营养,采用200g/L中长链脂肪乳剂250~500mL,85g/L或114g/L复方氨基酸注射液500mL,注射用水溶性维生素10mL,脂溶性维生素注射液10mL,多种微量元素注射液10mL,甘油磷酸钠注射液10mL,100g/L葡萄糖500~1000mL和(或)500g/L葡萄糖100~200mL,100g/L葡萄糖酸钙30mL,100g/L氯化钾40mL,100g/L氯化钠50mL,正规胰岛素剂量按与葡萄糖比为1U:6~8g加入,每天临用前配成1500~2500mL的营养液,电解质根据化验结果增减。由外周静脉或中心静脉输入,疗程10~14d。③治疗2周时,分别测体质量、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数、上臂肌围;出院时总结住院天数、带机时间、撤机成功率及不良反应的发生情况。④组内及组间计量资料差异比较分别采用配对t检验和独立样本t检验;率的比较采用四格表精确概率法。结果:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者36例均进入结果分析。①营养指标:胃肠内营养组治疗后体质量、血清白蛋白、上臂肌围明显低于和小于治疗前(t=2.214~5.77,P<0.05~0.01),淋巴细胞计数差别几乎无变化(P>0.05)。胃肠内外联合营养组治疗后体质量、血清白蛋白、淋巴细胞计数均明显高于治疗前(t=-2.280~-3.735,P<0.05~0.01),上臂肌围有增加趋势,但仍与治疗前相近(P>0.05)。�
- 苗丽君王静刘红程哲
- 关键词:营养支持肠营养
- 磷酸化AKT、AKT2、PTEN在NSCLC中的表达及意义被引量:3
- 2007年
- 目的探讨AKT信号转导通路中有关蛋白磷酸化AKT(p-AKT)、AKT2及PTEN在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达、相关性及意义。方法应用免疫组化的方法,检测80例NSCLC组织及35例非肿瘤性肺组织标本中p-AKT、AKT2、PTEN的表达,并与临床病理因素进行相关性分析。结果p-AKT、AKT2在NSCLC中高表达,阳性率分别为78.8%、91.3%,显著高于非肿瘤性肺组织中的0、5.7%(P<0.05)。PTEN在NSCLC中低表达,阳性率47.5%,显著低于非肿瘤性肺组织中的94.3%(P<0.05)。p-AKT的表达与患者年龄、性别、组织学类型及分化程度、TNM分期、淋巴结转移无关(P>0.05)。AKT2的表达与淋巴结转移有关,在淋巴结转移组的阳性表达率100%显著高于非淋巴结转移组表达率80.6%(P<0.05)。PTEN表达与淋巴结转移、组织的分化程度有关(P<0.05)。AKT2与p-AKT呈正相关(rs=0.596,P<0.01)。PTEN表达与p-AKT(rs=-0.240,P<0.05)、AKT2(rs=-0.326,P<0.01)呈负相关。结论在NSCLC中存在AKT的活化,PTEN表达的丢失与AKT的活化有关,AKT2是PTEN的调节形式之一。
- 苗丽君孙振涛王静吴秋歌吴逸明吴拥军
- 关键词:P-AKTAKT2PTEN
- 原发性侵袭性肺曲菌病9例诊治体会被引量:1
- 2009年
- 邢丽华李振华苗丽君刘红蒋莉高炜高景
- 关键词:原发性侵袭性肺真菌病
- 环介导等温扩增技术对结核分枝杆菌检测的临床应用价值被引量:2
- 2019年
- 目的评估环介导等温扩增技术(LAMP)对肺结核的诊断价值。方法回顾性分析2017年4月至2018年9月郑州大学第一附属医院进行LAMP检测的413例患者,其中LAMP检测标本情况为肺泡灌洗液266例、痰标本147例。根据临床诊断情况将患者分为肺结核病组和非肺结核病组。将患者抗结核治疗前的LAMP结果与最终临床诊断及痰涂片结果进行比较,评价其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比。应用χ^2检验对肺结核患者肺泡灌洗液及痰标本的阳性率差异进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 413例中119例(28.8%)为临床诊断的肺结核病患者,其中65例LAMP阳性,LAMP的综合敏感度为54.6%(65/119)。294例(71.2%)为非肺结核病患者,其中276例LAMP检测结果为阴性,特异度为93.9%(276/294),阳性预测值为78.3%(65/83),阴性预测值为83.6%(276/330),阳性似然比为11.42,阴性似然比为0.32。LAMP在痰涂片阳性标本中的敏感度为95.2%,在痰涂片阴性标本中的敏感度为45.9%,特异度为93.9%。在临床诊断肺结核患者中肺泡灌洗液标本和痰标本中LAMP的阳性率分别为63.2%(48/76)和39.5%(17/43)(χ^2=6.183,P<0.05)。结论 LAMP检测痰标本和肺泡灌洗液标本中的结核分枝杆菌用于结核病诊断具有良好的特异度。在临床诊断的肺结核患者中,LAMP对肺泡灌洗液标本检出的阳性率高于痰标本。
- 王赛男陈红杰刘红苗丽君余亚丽李席席
- 关键词:环介导等温扩增技术肺结核敏感度特异度