葛欣
- 作品数：21 被引量：49H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市教育科学研究规划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 睡眠障碍与儿童睡眠癫痫
- 目的观察睡眠障碍儿童24小时脑电图(AEEG)改变,探讨其对临床诊断与鉴别诊断的价值, 以期及时发现睡眠癫痫患儿,早期治疗,避免神经系统损害。方法对114例睡眠障碍患儿进行AEEG 监测。结果共检出痫样波19例,检出率为...
- 沈瑛许燮萍吴洁葛欣汪梅先
- 文献传递
- 儿童肝豆状核变性的临床误诊及预警分析
- 目的:通过分析儿童肝豆状核变性的临床误诊原因,找出预警因素,降低临床的误诊率,提高儿童肝豆状核变性的疗效,改善预后。方法:按明确诊断、正规治疗之前有无临床误诊分为及时诊断和临床误诊二组,并对二组的相关临床资料进行分析,提...
- 王廉文吴洁葛欣鲍克容冯秀艳
- 文献传递
- CBL联合情景模拟强化教学法在“4+4”八年制儿科教学中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的 研究以案例为基础的学习(case-based learning, CBL)联合情景模拟强化教学法在“4+4”八年制学生儿科学教学中的效果。方法 以2012级至2019级在上海交通大学医学院附属新华医院儿内科学习的147名“4+4”八年制学生为研究对象。其中2012级至2015级的59名学生为对照组,接受CBL教学联合情景模拟常规教学法;2016级至2019级的88名学生为观察组,接受CBL教学联合情景模拟强化教学法;两组均采用理论考试、CBL病例分析评分和情景模拟考核方式评估教学效果。在课程结束后进行教学满意度调查。结果 观察组学生的儿科学理论课平均成绩明显高于对照组(P<0.05);CBL病例分析中,观察组学生的理论知识掌握程度、病例分析的逻辑推理能力、临床诊断思路的缜密性、鉴别诊断的规范性和语言表达能力、团队协作、学习兴趣评分均显著高于对照组(P<0.05);情景模拟考核中,观察组学生的团队协作、医患沟通能力、临床与理论相结合及处理突发事件能力评分明显高于对照组(P<0.05)。问卷调查显示,观察组学生对教学的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 与常规教学法相比,强化教学法更能提高学生的基本理论、基本知识、基本技能水平与临床逻辑思维能力,激发学习兴趣,增强医患沟通与团队协作能力,能全面提升教学质量,值得推广应用。
- 刘婷婷李华君陈嫕葛欣朱亚菊何珂骏赵冬莹孙晶颜伟慧刘海沛钱继红
- 关键词：情景模拟教学方法儿科教学
- 进行性肌营养不良42例临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨进行性肌营养不良(PMD)的临床特点及血清肌酸激酶、肌电图、肌肉病理及免疫组织化学检查对其的诊断价值。方法对42例临床诊断为PMD的患儿的临床特征及肌酸激酶、肌电图、病理资料进行分析。结果42例患儿均为男性。39例有较典型的临床症状,3例为因其他疾病进行检查时偶然发现。所有患儿血清肌酸激酶均显著增高,≤4岁和>4岁且≤8岁组的血清肌酸激酶显著高于>8岁组(P值均<0.01)。34例肌电图检查呈肌源性损害,≤4岁组肌电图检查异常的构成比显著低于>4岁且≤8岁和>8岁组(P值分别为0.019 5、0.013 5)。10例患儿行左侧肱二头肌活组织检查,苏木精-伊红染色和免疫组织化学dystrophin染色均显示为Duchenne型进行性肌营养不良。结论PMD患儿中年幼儿的血清肌酸激酶升高更明显,年长儿的肌电图异常更明显,应重视婴幼儿运动发育迟缓,及早进行血清肌酸激酶筛查。
- 沈瑛吴洁刘彦龙李西华周敏杰葛欣刘晓青
- 关键词：进行性肌营养不良肌酸激酶肌电图免疫组织化学
- 儿童肝豆状核变性的临床误诊及预警分析
- 目的通过分析儿童肝豆状核变性的临床误诊原因,找出预警因素,降低临床的误诊率,提高儿童肝豆状核变性的疗效,改善预后。方法按明确诊断、正规治疗之前有无临床误诊分为及时诊断和临床误诊二组,并对二组的相关临床资料进行分析,提出有...
- 王廉文吴洁葛欣鲍克容冯秀艳
- 文献传递
- 以惊厥为首发症状的极长链酰基辅酶A缺乏症的基因分析
- 闫玉梅李玲何大可吴静葛欣宋小青侯若琳
- 奥卡西平治疗儿童癫癎的临床随访研究被引量：10
- 2008年
- 目的探讨奥卡西平治疗儿童癫痈部分性发作及难治性癫癎的临床疗效和安全性。方法2005—2006年上海新华医院小儿神经科收治癫痈患者52例，其中新诊断和未经治疗癫癎部分性发作患者37例为单药治疗组；15例为既往经2种以上抗癫癎药正规治疗，发作仍未控制者为添加治疗组。起始剂量5-10mg／（kg·d），每日2次口服，每5—7d，增加5-10mg／（kg·d），目标剂量20-40mg／（kg·d）。观察期为6个月至2年，进行自身对照开放性研究，观察其疗效、安全性及依从性，分析剂量与不同年龄及疗效的关系。结果单药治疗组有效率为（控制＋显效＋有效）89．19％，控制率为67、57％，退出率为2．70％；难治组有效率为46．67％，控制率为13．33％，退出率为26．67％。共5例退出，1例因皮疹退出，4例因发作未能控制而退出。小于4岁患儿的平均剂量较年长儿显著增高（P〈0．05）。发作减少50％以上的病例的平均剂量较发作减少50％以下者显著增高（P〈0、05）。21．15％的病例发生不良反应，包括困倦、头晕、乏力、皮疹等，无低钠血症发生。结论奥卡西平治疗儿童部分性癫痈疗效显著，对难治性癫癎的也有一定的疗效，临床应用依从性良好，不良反应较少，安全性好。
- 吴洁宋小青王廉文蔡嘉琳葛欣鲍为群
- 关键词：奥卡西平疗效安全性儿童
- 儿童急性播散性脑脊髓炎临床特征及转归被引量：17
- 2006年
- 目的探讨儿童急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的临床经过及随访结果，以期在诊治水平上有所提高。方法对10例临床诊断为ADEM患儿进行为期6个月～3年的临床随访，对其临床经过、治疗及预后加以分析。结果学龄前及学龄儿童起病季节以春季为多见（占50％）；临床首发神经系统症状各有不同，运动障碍多见（40％）。80％为单相性病程。脑脊液常规、生化异常占40％，脑电图检查异常70％，头颅MRI均表现为颅内多发异常信号（T1低信号、T2及Flair像高信号）。全部病例均用糖皮质激素治疗，9例同时用大剂量人血丙种球蛋白静滴，临床均有显著好转。经6个月～3年的随访，2例有复发。全部病例均未留神经系统后遗症，1例发生继发性癫痫，用抗癫痫药物治疗后控制良好。结论ADEM早期应用糖皮质激素及大剂量丙种球蛋白治疗疗效显著，临床恢复良好。激素的给药剂量和持续时闯可能影响本病的预后。头颅MRI表现侧脑室扩大与颅内其他病灶的恢复的不一致性值得关注和进一步随访。
- 吴洁沈瑛蔡嘉琳王廉文鲍为群葛欣
- 关键词：儿童转归
- 病毒性脑炎患儿不同病程血浆维生素A水平的变化特点
- 2017年
- 目的观察病毒性脑炎（VE）患儿不同病程血浆维生素A（VA）水平的变化特点。方法选取VE患儿63例，另将多发性抽动症（TS）患儿48例、癫痫（EP）患儿45例及健康儿童40例为对照组，测定VE急性期、恢复期的血浆VA水平，同时与3组对照组进行比较，分析VE急性期维生素A缺乏（VAD）发生率及VA水平与临床特征及相关实验室检查数据的关系。结果VE急性期的VAD发生率显著高于恢复期（P〈0．001），血浆VA水平显著低于恢复期（P〈0．001）；VE患儿急性期的VA水平均显著低于TS对照组、EP对照组及健康对照组（V〈0．001），恢复期VA水平与TS对照组、EP对照组及健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；VE急性期VAD发生率及VA水平与临床特征及相关实验室检查数据均无明显相关性（P〉0．05）。结论VE患儿在急性感染期其血浆VA水平显著降低，恢复期可基本达到正常儿童水平，该变化特点不受患儿临床特征及相关实验室检查等因素的影响，VAD可能是VE发病的独立影响因素之一。
- 李星张志刚林慧卿葛欣叶斌
- 关键词：病毒性脑炎维生素A儿童
- 睡眠障碍与儿童睡眠癫癎被引量：1
- 2006年
- 沈瑛吴洁葛欣许燮萍汪梅先
- 关键词：睡眠障碍24小时脑电图
