董维峰
- 作品数:4 被引量:55H指数:4
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃旁路术和袖状胃切除术对重度肥胖患者疗效对比分析被引量:6
- 2016年
- 目的回顾性分析腹腔镜下胃旁路术(1aparoscopic Roux—en—Y gastric bypass,LRYGB)与袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)对病态肥胖患者(BMI≥35kg/m^2)体重控制的手术疗效。方法选取2013年12月至2015年12月行腹腔镜减重手术(LRYGB与LSG)的病态肥胖患者48例,进行1年临床随访研究,对比肥胖相关的一般状况及生化指标,观察2种不同的手术方式对病态肥胖患者的手术疗效。结果LRYGB组20例,LSG组28例。术后6个月LRYGB组多余体重下降百分比(%EWL)高于LSG组((73±0.04)vs(59±0.05,P=0.03)),术后12个月2组EWL差异无统计学意义。术后1年LRYGB组的低密度脂蛋白水平显著低于ISG组((2.42±0.16)vs(3.29±0.20,P=0.006));叶酸水平显著高于袖状胃切除组((15.58±1.99)vs(7.59±1.59),P=0.022))。结论2种手术术后1年随访资料可看出,在单纯控制体重方面比较,2种手术疗效无明显差异。肥胖相关疾病及营养状况方面,LRYGB组略优于LSG组。但这只是重度肥胖患者短期的术后疗效,长期体重控制效果及肥胖相关疾病的控制仍有待进一步探究。
- 任庆责张弘玮董维峰刘伟杰韩晓东韩峻峰张频狄建忠
- 关键词:病态肥胖减重胃旁路术袖状胃切除术
- 腹腔镜下根治术对大肠癌患者应激反应、免疫功能及并发症的影响被引量:9
- 2021年
- 目的分析腹腔镜下根治术对大肠癌患者应激反应、免疫功能及并发症的影响。方法回顾性分析本院2016年8月—2019年10月收治的100例大肠癌患者的临床资料。根据手术方法不同分为开腹组41例和腹腔镜组59例。开腹组给予传统开腹根治术,腹腔镜组给予腹腔镜下根治术,比较2组围术期指标、应激反应、免疫功能情况、生活质量及并发症情况。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间长,但住院及术后肛门排气时间短、术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.01);与术前比较,2组术后5 d白细胞介素-6、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A水平升高,但腹腔镜组低于开腹组(P<0.05,P<0.01)。与术前比较,2组术后5 d生活质量评分上升,且腹腔镜组高于开腹组(P<0.01)。与术前比较,2组术后5 d的CD3+、CD4+、CD8+细胞水平降低,但腹腔镜组高于开腹组(P<0.05,P<0.01)。腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组(P<0.01)。结论采用腹腔镜下根治术治疗大肠癌创伤小,可减轻对患者免疫功能的影响,并发症发生率低,应激程度轻,有助于患者术后恢复。
- 董维峰兰德刚陈风汪昱
- 关键词:大肠肿瘤白细胞介素-6血清淀粉样蛋白AT淋巴细胞亚群
- Annexins在恶性肿瘤中的表达及其临床意义被引量:6
- 2010年
- 膜联蛋白(Annexins)是一类在细胞生物学中扮演不同角色的钙调节磷脂结合蛋白,根据其在自然界中的分布情况分为5组(A~E)。目前的研究表明许多的人类Annexins(A组)与多种肿瘤的发生发展有密切关联,在不同类型的肿瘤中的表达水平存在差异。这些表达的不同与肿瘤细胞生物学功能相关,如肿瘤细胞的浸润、转移以及某些耐药情况,甚至预后。通过研究人类Annexin的表达与特定类型肿瘤之间的关系,寻找临床中某些肿瘤的标志物。本文就Annexins在肿瘤中的表达情况作简要综述。
- 董维峰汪昱
- 关键词:肿瘤膜联蛋白
- ERCP联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果及术后胆总管结石复发影响因素分析被引量:34
- 2021年
- 目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果及术后胆总管结石复发的影响因素。方法选择2016年1月—2019年7月收治的胆囊结石合并胆总管结石110例,根据手术方式不同将其分为研究组和对照组两组,各55例。研究组采用ERCP联合LC治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较两组临床相关指标、术后并发症情况,以及随访1年结石残存、复发情况;采用多因素Logistic回归分析探讨影响胆囊结石合并胆总管结石患者术后胆总管结石复发的因素。结果研究组术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院时间少于或短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随访1年,两组结石残存率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。将入选的胆囊结石合并胆总管结石110例根据复发情况分为复发组(30例)和未复发组(80例)。两组年龄、胆道感染、胆道扩张、胆道口括约肌切开和乳头旁憩室比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,胆道感染、胆道口括约肌切开和乳头旁憩室为胆囊结石合并胆总管结石术后胆总管结石复发的独立危险因素(P<0.01)。结论ERCP联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石患者效果佳、安全性好;胆道感染、胆道口括约肌切开和乳头旁憩室为胆囊结石合并胆总管结石术后胆总管结石复发的独立危险因素。
- 董维峰庞尔君代镇岭
- 关键词:胆囊结石胆总管结石结石复发