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蔡炜标: 作品数：29 被引量：150H指数：7; 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>; 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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不同吸烟状态冠心病患者动脉粥样硬化病变比较被引量：6: 2011年; 研究表明,全球因吸烟导致心血管疾病而致死的比例达11%,绝大部分因冠状动脉粥样硬化（冠心病）引起的心肌梗塞均与吸烟有关（包括被动吸烟）,戒烟虽可减少心肌梗塞的发生,但对改善心血管损伤的作用不明显。研究证实,与周围动脉压比较,中心动脉压（CAP）与心脑血管病终点事件的关联更为密切,在评估心脏血管疾病的发生和发展方方面亦优于外周动脉压。; 许兆延杨希立周昭仑李健民蔡炜标李健温旭涛; 关键词：吸烟动脉粥样硬化中心动脉压颈动脉内膜厚度

冠状动脉微循环阻力指数与传统心血管危险因素、Hcy及LP-PLA2的相关性研究被引量：14: 2018年; 目的探讨冠状动脉(冠脉)微循环障碍与LP-PLA2、Hcy的相关性,以及其发生、发展的相关危险因素。方法 63例冠脉造影显示临界病变(狭窄40%～70%,且测量冠脉血流储备分数(FFR)>0.8),冠脉造影术后测量前降支微循环阻力指数(IMR)值,以IMR中位数为界分为IMR正常组(<21.3 u)和IMR升高组(≥21.3 u)。分别记录和测定两组一般资料、相关生化指标、心血管疾病危险因素和血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)及同型半胱氨酸(Hcy)值,分析各指标与IMR的关系。结果 63例患者完成IMR测量,IMR范围:6.5～42.3 u,中位数:21.3 u,与正常组比较,IMR升高组HDL-C和CFR更低,而Hcy和年龄较高(P <0.05);IMR值与Hcy、年龄及LDL-C(r=0.263)呈正相关(P <0.05),与CFR、HDL-C呈负相关(P <0.05),与LPLPA2水平无相关性(P>0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、Hcy是IMR升高的危险因素(P <0.05),HDL-C、CFR是IMR升高的保护因素(P <0.05)。结论 (1) FFR>0.8的冠脉临界病变中,CFR可作为评估冠脉微循环的指标;(2)年龄和Hcy是冠脉微循环障碍的危险因素,CFR和HDL-C是冠脉微循环的保护因素;(3)年龄的增长、HDL-C水平的降低和Hcy可能参与冠脉微循环障碍的病理过程,导致IMR值升高。; 岑锦明杨希立郭军张爱东熊卿圆梁茜张健瑜李健蔡炜标梅百强许兆延; 关键词：脂蛋白相关磷脂酶A2

依洛尤单抗对急性心肌梗死患者血浆中PCSK9、LDL-C和LP(a)的影响作用被引量：1: 2022年; 目的探讨依洛尤单抗在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆中PCSK9、LDL-C和LP(a)的影响作用。方法选择2019年6—10月本院收治的STEMI患者57例作为研究对象,分为治疗组(30例)和非治疗组(27例)两组。所有患者均实施了常规诊断和治疗,但治疗组在采用PCI术前皮下注射依洛尤单抗140 mg。在急诊冠脉造影前(第0天)随机抽取静脉血,并于第1、3、5、10和20天清晨空腹抽取静脉血,血浆中的血脂情况和其他相关生化指标应用全自动生化分析仪酶法测定,血浆PCSK9水平采用酶联免疫吸附试验测定。结果在非治疗组中PCSK9[(232.4±55.3)ng/ml vs(413.8±76.1)ng/ml,(P<0.001)]和Lp(a)[(18.91±16.22)mg/dl vs(39.92±19.43)mg/dl,(P<0.05)]的数值在第3天显著升高,然后分别在第10天和第20天恢复到基线水平。非治疗组中LDL-C水平从开始逐渐下降[第0天(3.72±0.60)mmol/L vs第3天(2.21±0.31)mmol/L,(P<0.001)];在第5天有短暂升高[第3天(2.21±0.31)mmol/L vs第5天(2.67±0.59)mmol/L,(P=0.032)];而在治疗组,PCSK9数值在第1天后显著升高[第0天的(290.3+69.4)ng/ml vs第1天的(481.1+98.4)ng/ml,(P<0.005)],并且在第20天后数值仍>1000 ng/ml。与此同时,治疗组的LDL-C水平持续降低。此外,治疗组iAUC的0-20天血浆LP(a)水平明显低于非治疗组(P=0.039)。结论PCSK9抑制剂(依洛尤单抗)能降低急性心肌梗死患者的LDL-C和LP(a)水平,可能为急性心肌梗死的治疗提供一种新的策略。; 梁日明吴国新张健瑜余亚仁杨希立蔡炜标李敏锋; 关键词：急性心肌梗死脂蛋白A 低密度脂蛋白

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术后N末端脑利钠肽前体浓度与左室重构、心功能变化的研究被引量：13: 2012年; 目的探讨急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)前后血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)浓度与左室形态和心功能的变化。方法急性心肌梗死患者51例分为急诊PCI术组29例和常规药物组22例,于急诊介入术前或入院24 h内及入院第7天检测血浆NT-proBNP,入院24 h时内及心梗1个月后行超声心动图检测左室舒张末期内径,左室舒张末期容积,左心室射血分数,分析NT-proBNP的变化与左室重构的关系。结果两组的NT-proBNP在治疗前后均明显下降,左心室射血分数增高;直接PCI组较药物治疗组治疗后血浆NT-proBNP明显下降。结论急性心肌梗死患者中NT-proBNP能够有效反应心功能的变化,早期的PCI治疗可以改善左室的收缩功能,明显降低血浆NT-proBNP的水平。; 张健瑜梁茜蔡炜标; 关键词：急性心肌梗死冠状动脉介入术

中心静脉血气分析在心源性休克中的研究被引量：1: 2019年; 目的:探讨心源性休克患者中心静脉血气分析对组织血流灌注和缺氧程度评估的意义。方法:选取诊断为急性心肌梗死的患者患者,其中合并心源性休克为A组,无心源性休克为B组,对两组患者行桡动脉和中心静脉抽取血样标本后行血气分析。结果:心源性休克患者中心静脉血较动脉血更早表现出酸中毒,A组的中心静脉血p H值和中心静脉血氧分压相对B组有显著性下降;而A组的动静脉血间p H差值、中心静脉血二氧化碳分压和动静脉血二氧化碳分压差值比较,相对B组有显著性升高。结论:心源性休克患者单纯检测动脉血血气并不能反映组织内确切的酸碱状态;同时检测动静脉血气分析能更准确更迅速地反映病情严重程度、变化及细胞内酸碱状态。; 梁日明蔡炜标岑锦明杨希立吴国新; 关键词：中心静脉动脉血气分析心源性休克

舒张性心力衰竭的诊断与治疗被引量：2: 2009年; 舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）是指左心室的容量和收缩功能正常．但舒张期主动松弛能力受损，使左心室充盈压力增高．导致肺循环和体循环淤血而出现典型的心力衰竭症状和体征；DHF通常也称之为左心室射血分数正常的心力衰竭（heart failure with a normal ejection fraction，HFnEF），但DHF和HFnEF并不完全是等同概念，例如严重的肺动脉高压、右室梗死、致心律失常的右心室发育不良、; 蔡炜标杨希立周昭仑; 关键词：舒张性心力衰竭左心室射血分数右心室发育不良左心室充盈肺动脉高压致心律失常

氨氯地平联合阿托伐他汀对H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响被引量：3: 2015年; 目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀应用对H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法：将2013年1-8月收治的H型高血压患者78例随机分为试验组与对照组各39例。对照组用氨氯地平5mg/d,试验组用氨氯地平5mg/d＋阿托伐他汀10mg/晚,治疗12个月后比较两组的IMT、血压、血脂以及HCY水平。结果：试验组治疗12个月后IMT、HCY水平、血脂水平以及收缩压水平均有降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氨氯地平与阿托伐他汀联合应用可降低H型高血压患者的HCY水平,并可延缓H型高血压患者颈动脉粥样硬化。; 张健瑜梁茜蔡炜标; 关键词：氨氯地平 H型高血压阿托伐他汀颈动脉硬化

探讨高敏肌钙蛋白T在急性冠脉综合征中的应用价值被引量：3: 2017年; 目的探讨高敏肌钙蛋白T在急性冠脉综合征中的应用价值。方法选取2015年8月~2016年4月我院收治的128例胸痛患者,其中共有急性心梗患者68例,不稳定性心绞痛患者60例,同时选择54例非胸痛患者进行比较,对其分别进行高敏肌蛋白T(hs-cTnT)、肌酸激酶(CK)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测,对比三组检测人群的三组检测值和阳性率大小。结果急性心梗患者(AMI)的三组检测值均大于不稳定性心绞患者(UA)和非胸痛患者,AMI组中hs-cTnT检测值高于其他两种检测方式的检测值,组间差异具统计学意义(P<0.05)。AMI组hs-cTnT、CK、CK-MB的阳性检测率分别为88.24%,48.53%,76.56%,显著高于其他两组的阳性率,且AMI组中的hs-cTnT阳性率高于其他两种检测方式的阳性率,差异具统计学意义(P<0.05)。结论与CK、CK-MB对比,hs-cTnT检测心肌损伤时的灵敏度和特异度较高,因此应用其进行急性冠脉综合症(ACS)诊断能有效减少误诊率和漏诊率,应将其广泛推广至临床早期ACS诊断中。; 张健瑜梁茜蔡炜标梁日明; 关键词：急性冠脉综合征

高龄老年慢性心力衰竭患者在临床表现及危险因素方面的特点探讨被引量：5: 2020年; 目的研究高龄老年慢性心力衰竭患者在临床表现及危险因素方面的特点。方法 100例高龄老年慢性心力衰竭患者,按照年龄分为老年组(60~79岁, 65例)与高龄组(≥80岁, 35例)。对比两组基础病;疾病诱;临床症状;并发疾病。结果高龄组冠心病占比37.14%、高血压占比37.14%、退行性心脏瓣膜病占比37.14%与老年组的63.08%、18.46%、10.77%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组呼吸道感染占比42.86%、劳累占比8.57%、情绪激动占比8.57%、输液快占比20.00%、心绞痛发作占比2.86%、无明显诱因占比11.43%与老年组的23.08%、26.15%、26.15%、6.15%、20.00%、1.54%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组纳差占比62.86%、乏力占比80.00%、精神障碍占比11.43%与老年组的41.54%、60.00%、1.54%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组贫血占比20.00%、低蛋白血症占比37.14%、深静脉血栓占比14.29%与老年组的6.15%、13.85%、1.54%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄老年患者和普通老年患者相比,在慢性心力衰竭的临床表现、危险因素方面,具有一定的差异,在临床上要注意观察和区分,采取针对性的措施治疗,以保证患者的安全。; 张健瑜梁茜许兆延蔡炜标梁日明杨希立; 关键词：高龄老年慢性心力衰竭

良性前列腺增生患者冠状动脉血管内超声检测结果分析: 2013年; 目的探讨良性前列腺增生（BPH）患者冠状动脉（冠脉）粥样斑块病变特点及其临床意义。方法人选已接受冠状动脉造影术（CAG）患者91例（病变102处），其中BPH组50例，对照组41例，血管内超声（IVUS）对患者病变进行定性和定量分析，测量靶病变的外弹力膜横截面积（EEM—CSA）、最小管腔面积（MLA）、斑块面积（PA）、斑块负荷（PB）以及参考节段外弹力膜横截面积（REEM—CSA）、管腔横截面积（RMAL）、参考节段斑块面积（RPA）、参考斑块负荷（RPB）。结果IVUS与cAG比较，检出血管面积狭窄率高[（58．2±7．1）％比（55．9±5．2）％，P〈0．01]。BPH组冠脉内软斑块、偏心斑块和正性重构多见，而钙化少见；BPH组与对照组比较，MLA[（5．61±0．96）mm2比（6．06±0．75）mm2，P〈0．053和RMAL[（9．26±1．05）mm2比（10．02±1．10）mm2，P〈0．053减少；而EEM—CSA[（14．51±1．10）mm2比（13．37±1．02）mm2]、PA[（8．90±1．24）mm。比（7．31±1.04）mm2]、PB（（61．26±6．53）％比（54．53±5．69）％]、RPA[（4．26士1．15）mm2比（3．73±1．33）mm2]、RPB（（31．30±8．37）％比（26．81±8．75）％]增加（均P〈0．05）。结论IVUS对评价冠脉轻中度病变有较高价值；有心肌缺血证据的BPH患者需进一步排除冠心病。; 岑锦明梁茜熊卿圆杨希立许兆延梅百强蔡炜标柯媛媛; 关键词：前列腺增生冠状动脉疾病动脉粥样硬化

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