许敏
- 作品数:7 被引量:15H指数:3
- 供职机构:中国科学技术大学更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学核科学技术更多>>
- 超声引导胸膜横突中间点阻滞对腹腔镜根治性肾切除术患者围术期镇痛效果的观察被引量:3
- 2022年
- 目的探讨超声引导胸膜横突中间点(MTP)阻滞在腹腔镜根治性肾切除术围术期中镇痛的有效性及安全性。方法前瞻性随机对照研究。纳入2019年11月—2020年12月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)限期行腹腔镜根治性肾切除的患者60例,其中男30例、女30例,年龄32~80(56.9±9.2)岁。60例患者按数字表法随机分为MTP阻滞组(MTP组)30例和静脉镇痛泵组(镇痛泵组)30例,其中MTP组采用全身麻醉联合超声引导MTP阻滞麻醉,镇痛泵组采用全身麻醉,2组患者术后均使用静脉镇痛泵48 h。比较2组患者手术时间、术中瑞芬太尼总用量,术后补救镇痛次数、镇痛泵有效按压次数、麻醉不良反应的发生情况、麻醉满意度评分,手术结束苏醒即刻(T1)及术后4 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4)患者静息疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果2组患者年龄、性别构成、体质量指数等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者均顺利完成麻醉和手术,MTP组无穿刺误伤胸膜及血管神经等并发症发生。2组患者手术时间、静脉镇痛补救次数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。MTP组术中瑞芬太尼使用量为(1.3±0.2)mg,低于镇痛泵组的(1.6±0.2)mg;MTP组镇痛泵有效按压次数(3.9±1.5)次,少于镇痛泵组的(8.2±1.7)次;麻醉满意度评分(4.5±1.0)分,高于镇痛泵组的(3.7±1.6)分:差异均有统计学意义(t=4.10、10.17、2.22,P值均<0.05)。MTP组在T1、T2时间点VAS评分[(2.8±0.9)分和(2.7±1.0)分]低于镇痛泵组[(3.3±1.0)分和(3.4±1.0)分],差异均有统计学意义(t=2.28、2.88,P值均<0.05),而T3、T4时间点VAS评分组间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者的术后麻醉不良反应总发生率比较,MTP组为6.7%(2/30),低于镇痛泵组的30.0%(9/30),差异有统计学意义(χ^(2)=5.45,P=0.019)。结论超声引导MTP阻滞穿刺操作安全,并发症少,镇痛效果好,能减少围术期阿片类药物
- 许敏魏昕柴小青疏树华王迪王莉珍
- 关键词:神经阻滞肾切除术
- KT5D双功能环稳态ECR和脉冲环流等离子体的快速高分辨图像观测
- 本论文主要讲述KT5D双功能环上这套高速可见光图像诊断系统的建立及其初步试验结果。分为以下两个部分:
第一部分:快速可见光视频图像诊断系统的搭建和调试。这套系统主要包括:快速高分辨黑白相机,图像数据接口和传输电缆,...
- 许敏
- 文献传递
- 原位模拟教学法在住培医师麻醉后监护室危机处理教学中的应用效果被引量:1
- 2023年
- 目的探讨原位模拟法在规范化培训住院医师(简称住培医师)麻醉后监护室(PACU)危机处理教学中的应用效果。方法采用随机数字表法将50名接受麻醉科规范化培训的住培医师分为传统教学组(n=25)和原位模拟组(n=25)。传统教学组采用传统教学法进行PACU危机处理教学,原位模拟组采用原位模拟教学法进行PACU危机处理教学。应用360度评估量表(包含指导教师对住培医师的评价量表和PACU护士对住培医师的评价量表)比较两组的教学效果。结果原位模拟组临床思维能力、治疗措施选择能力、临床执行能力、紧急获取帮助能力、主动学习能力的条目得分,以及指导教师对住培医师的评价量表总得分均高于传统教学组(均P<0.05),而两组在病史采集及分析总结能力、医疗相关人文关怀能力、理论分析能力、遵守诊疗规范能力、接受批评及改进能力、沟通协作能力、教学能力、团队互助能力以及遵守工作纪律能力的条目得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。原位模拟组医嘱准确性、医护协作能力、紧急获取帮助能力、及时向护士传达治疗计划的条目得分均高于传统教学组(均P<0.05),而两组在礼貌尊重地与护理团队进行有效沟通、重视和尊重患者及家属意愿、及时与患者及家属沟通病情、行为举止文明得体的条目得分,以及PACU护士对住培医师的评价量表总得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于传统教学法,原位模拟教学法在住培医师PACU危机处理教学中的应用效果更好,值得临床应用推广。
- 谢莉魏昕许敏王莉珍周玲
- 关键词:传统教学法
- 环泊酚与丙泊酚对髋关节置换术患者围术期炎症指标和术后恢复情况的影响被引量:6
- 2023年
- 目的比较环泊酚与丙泊酚对髋关节置换手术患者围术期炎症指标及对术后恢复情况的影响。方法回顾性收集在2022年5—10月于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)行髋关节置换术的252例患者临床资料。根据患者麻醉维持用药情况,分为环泊酚组及丙泊酚组。回顾患者麻醉用药、围术期检验结果、围术期临床数据等资料,分析环泊酚与丙泊酚对患者的恢复[如气管拔管时间、麻醉复苏室(PACU)停留时间、术后住院日等]及炎症指标有无影响。基于混合线性模型比较2组患者围术期中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)及全身炎症标志物C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)的变化。结果2组患者年龄、性别、美国麻醉医师协会分级、疾病构成比及慢性病史等基线情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术时间、术后住院日、气管拔管时间、PACU停留时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素混合线性模型表明,2组患者围术期NLR、PLR、LMR及CRP、ESR变化差异无统计学意义(P>0.05),经年龄、性别、高血压、糖尿病变量校正后结果相同。结论在髋关节置换手术中,相较于丙泊酚,应用环泊酚进行麻醉维持是安全、有效的,2种药物对于全身炎症反应及术后恢复的影响差异无统计学意义。
- 吴金龙许敏王莉珍袁季王胜贺克强
- 关键词:麻醉全身关节成形术炎症麻醉恢复期
- 基于生命周期的项目关键成功因素的研究被引量:5
- 2007年
- 本文首先回顾了国外有关项目关键成功因素的研究,其次基于项目生命周期管理理论,将项目划分为定义、计划、执行、交付4个阶段,然后分别探讨了项目各个不同阶段影响项目实施的关键成功因素,从而建立了一个基于生命周期的项目关键成功因素理论模型,以期提高项目管理方法在我国企业中应用的效率,确保项目的成功实施。
- 吕萍许敏
- 关键词:生命周期关键成功因素
- “浸融”式项目教学法对麻醉科本科课程内容的解构与重构
- 2023年
- 目的:探讨“浸融”式项目式教学法在麻醉本科教学中的应用可行性,并评价该类教学模式的应用效果。方法:以某院新进实习医生及规培医生为教学研究对象,并把他们随机分成传统教学组与“浸融式项目教学组,就两组学员的教学满意度、技能操作能力、理论考核成绩、带教老师反馈评价等评价两种教学法的差异与效果。结果:两组学员的构成差别没有统计学意义(P=0.575)。项目式教学用于临床麻醉的教学实践,理论考核差异无统计学意义(P=0.664),但是较传统教学组能显著提高学员的实践能力成绩,差异有统计学意义(P<0.05)。老师给予的临床整体评价组间差异也有统计学意义(P<0.05)在教学满意度的回馈问卷上,“浸融”式项目教学组都给出了较高的评分(P<0.05)。结论:“浸融”式项目式教学法能让学生切身处地的浸入到临床手术麻醉场景中,形成危急情境下高效的处理能力,并在无形中学习到良好的医德医风,最终塑造完善健康的人格;能够提高教学质量和效率,提高了学生的学习积极性,对医学本科生教学有指导意义。
- 许敏王莉珍周玲魏昕高亚利
- 关键词:项目式教学麻醉学
- 新产品开发的动态联盟的构建研究
- 在科技飞速发展的知识经济时代,市场瞬息万变,技术发展和创新速度加快这样一个激烈竞争的市场环境下,企业为了自身的生存和发展,保持企业长期的竞争优势,必须不断开发出具有市场竞争力和可以为企业带来高额利润的新产品。然而新产品开...
- 许敏
- 关键词:动态联盟
- 文献传递