谢白露 作品数:20 被引量:59 H指数:4 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省医院药学研究基金 广东省医学科学技术研究基金 广州市属高校科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
影响重症肺炎患者伏立康唑血药浓度相关因素分析 被引量:5 2013年 目的 研究重症肺炎患者伏立康唑(Voriconazole)血药浓度与各生化指标以及合并使用药物的相关性.方法 记录本院重症肺炎患者静脉注射伏立康唑后的血药浓度值、与之相关生化检验值及三唑类抗真菌药、护肝类药物、大环内酯类药物的使用等数据,应用SPSS统计软件对数据进行线性回归分析.结果 静脉注射伏立康唑单位剂量血药浓度与年龄、谷丙转氨酶、直接胆红素、性别、千克体重日剂量、质子泵抑制剂、阿奇霉素片之间存在具有统计学意义的相关性(P<0.05).结论 伏立康唑血药浓度不仅受外界因素影响,还受患者自身体内一些因素以及合用药物影响. 麦瑞珊 孟冬梅 谢白露 肖翔林 黄思琪 蔡秀琴 冯凤玉 李曜楷 陈文瑛关键词:伏立康唑 血药浓度 生化指标 药物相互作用 重症肺炎 丁酸钠抑制人鼻咽癌上皮细胞CNE2中吲哚胺双加氧酶表达的体外研究 2012年 目的:研究丁酸钠(NaB)抑制人鼻咽癌上皮细胞CNE2中吲哚胺双加氧酶(IDO)表达的分子机制。方法:体外培养CNE2细胞,采用蛋白印迹法、免疫组化法检测不同浓度NaB对重组人干扰素γ(IFN-γ)诱导后CNE2细胞中IDO的表达及NaB作用不同时间对核转录因子STAT1磷酸化的影响;利用pSTAT1-GFP转染CNE2细胞,观察NaB对STAT1核内分布的影响;采用蛋白印迹法检测组蛋白去乙酰化酶抑制剂CAY10398对IDO表达的影响;采用免疫沉淀法检测NaB对转染细胞的STAT1质粒的乙酰化作用。结果:随NaB或CAY10398浓度增加,CNE2细胞中IDO表达均减少;随NaB作用时间延长,IFN-γ诱导下的STAT1磷酸化水平降低;NaB使IFN-γ诱导的细胞核内STAT1绿色荧光蛋白减少;NaB能明显增强转染和未转染细胞中STAT1的乙酰化作用(P<0.001)。结论:NaB抑制CNE2细胞IDO表达的机制可能与其乙酰化STAT1、降低STAT1的磷酸化和核内转移有关。 何玉文 陈文瑛 崔立谦 谢白露 林岚 肖翔林关键词:丁酸钠 STAT1 体重与伏立康唑稳态血药谷浓度的相关性分析 目的:分析临床患者体重与伏立康唑稳态血药谷浓度的相关性.方法:采用HPLC法对57例使用伏立康唑静脉滴注治疗的患者进行稳态血药谷浓度测定,分析其与体重的相关性.结果:在使用200mg、q12h维持剂量的伏立康唑时,随体重... 孟冬梅 陈文瑛 邓礼荷 谢白露 黄珊珊 肖翔林关键词:伏立康唑 体重 合理用药 文献传递 异基因造血干细胞移植术后患者环孢素A群体药动学 被引量:4 2014年 目的:考察中国异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cells transplantation,allo-HSCT)术后患者环孢素A(Cyclosporine A,CsA)群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)特征,为临床设计个体化给药方案提供参考。方法:回顾性收集某院32名allo-HSCT术后使用CsA治疗患者常规血药浓度监测数据296个,运用非线性混合效应模型法(nonliner mixed effect momdel,NONMEM)定量分析性别、年龄、体质量、术后时间、肝肾功能及联合用药等因素对药动学参数的影响,最终建立PPK模型,并通过自举验证和拟合优度评价最终模型的拟合性能。结果:最终模型公式为:CL=TVCL·(BW/50)θBW·TBILθTBIL,V=TVV·ALTθALT·PODθPOD,F=TVF+EG·θEG+(1+TRIZ·θTRIZ)。CL、V、F、Ka的个体间变异分别为21.0%,48.37%,30.13%和4.65%,个体内变异系数是26.98%。体质量(BW)、总胆红素水平(TBIL)、丙氨酸转氨酶水平(ALT)、术后时间(POD)、嗜酸性粒细胞(EG)以及是否合用唑类抗真菌药物(TRIZ)等6个因素对参数有显著性影响。用Bootstrap法对模型进行内部验证,最终模型参数值均在Bootstrap相应参数值的95%置信区间内,证明模型稳定可靠。结论:群体药动学模型分析常规监测数据可为临床患者提供用药依据。 陈文瑛 谢白露 梁峰华 姜顺军 肖翔林 蔡绍晖关键词:环孢素A 异基因造血干细胞移植 首疗程未缓解急性白血病的免疫学特征分析 2013年 目的探讨首疗程未缓解急性白血病的免疫学特征,以指导选择合适的化疗方案,从而提高首疗程缓解率。方法回顾性分析58例首疗程经积极标准化疗的急性白血病患者的免疫学特征,其中24例未达完全缓解的为观察组,34例达完全缓解的为对照组。结果观察组的CD34阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。观察组22例急性髓细胞白血病(AML)患者中,CD7阳性表达率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.031),而CD9阳性率明显低于对照组,若除外CD9,观察组在抗原跨系列表达的阳性率为51.2%(13/24),对照组为2.9%(1/34),差异有统计学意义(P=0.000)。结论初治的急性白血病患者应根据细胞免疫学特征选择化疗方案,对于普通型的免疫学特征急性白血病,可选用标准的化疗方案,对于具有以下免疫学特征的急性白血病,如高表达CD34、跨系列表达(CD7+AML或伴其他淋系表达的AML、伴髓系表达的急性淋巴细胞白血病),应首选高强度的诱导化疗方案。 郑润辉 王春燕 谭获 黄振倩 谢白露 于宝丹 李海明 刘丹 汪涯雅关键词:急性白血病 免疫分型 异基因造血干细胞移植后闭塞性细支气管炎综合征1例并文献复习 2014年 目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后闭塞性细支气管炎综合征(BOS)的治疗。方法:结合文献对1例慢性粒细胞白血病患者allo-HSCT后出现BOS的治疗情况进行分析。结果:患者移植后第10个月发生BOS,予糖皮质激素、免疫抑制剂、阿奇霉素、伊马替尼联合局部使用布地奈德、复方异丙托溴铵,以及肺功能康复治疗,4周后患者病情改善。结论:伊马替尼的加入可以使allo-HSCT后出现BOS的患者获益,BOS相关机制及治疗措施需要进一步探索。 银雪艳 谢白露 刘丹 黄振倩 谭获 陈文瑛 肖翔林关键词:异基因造血干细胞移植 伊马替尼 体重与伏立康唑稳态血药谷浓度的相关性分析 被引量:3 2014年 目的分析临床患者体重与伏立康唑稳态血药谷浓度的相关性。方法采用HPLC 法对57 例使用伏立康唑静脉滴注治疗的患者进行稳态血药谷浓度测定, 分析其与体重的相关性。结果在使用200 mg、q12 h 维持剂量的伏立康唑时,随体重增加,伏立康唑稳态血药谷浓度呈降低趋势;70 -80 kg 体重患者中采用300 mg、q12 h 的维持剂量患者的稳态谷浓度明显高于采用200 mg、q12 h 维持剂量的患者(P 〈0. 01)。结论体重与伏立康唑稳态血药谷浓度有一定相关性。 孟冬梅 陈文瑛 邓礼荷 谢白露 黄珊珊 肖翔林关键词:伏立康唑 谷浓度 体重 伏立康唑个体化给药研究新进展 被引量:32 2013年 了解影响伏立康唑体内药动学特征因素,阐述群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)研究指导下不同群体个体化给药的研究进展。参考国内外相关研究资料并对其进行汇总,分析和综述。伏立康唑体内代谢呈非线性药动学特性,CYP2C19遗传多态性以及多种药物与伏立康唑合用时均可影响伏立康唑药物浓度;国内外通过对不同人群伏立康唑PPK进行研究,确定其个体化给药方案,侵袭性真菌感染患者可通过监测其血药浓度调整给药剂量,初始给药时可选择静脉给药途径;移植患者常需口服伏立康唑预防曲霉菌感染。为确保疗效,口服药物前可先行静脉给药,并监测CYP2C19基因多态性;免疫功能缺陷患儿伏立康唑清除率高于成人,需按公斤体重调整给药剂量。影响伏立康唑体内药动学特征因素较多,可通过运用PPK研究对不同人群进行个体化给药方案设计。 陈文瑛 黄思琪 谢白露 肖翔林 蔡秀琴 冯凤玉 李曜楷 蔡绍晖关键词:伏立康唑 药动学 群体药动学 个体化给药 临床药师参与肿瘤血液科治疗的案例分享 如何发挥药师本身的优势,与医生进行有效的沟通,使患者获得最大治疗受益,是广大药师需要不断探索的课题。本文报道了1例白血病患者和1例肺癌患者治疗中,从肾功能不全患者的合理用药以及血药浓度监测结果的应用等方面,药师对医生医嘱... 谢白露 刘丹 陈文瑛 黄振倩 谭获 肖翔林关键词:相互沟通 肾功能 文献传递 药师参与胸外科围术期合理应用抗菌药物 被引量:4 2011年 目的:通过对胸外科围手术期抗菌药物应用进行全程持续干预以实现用药的合理性,并对比分析药师参与临床合理应用抗菌药物的干预作用。方法:将某院胸外科行电视辅助胸腔镜(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)下肺大疱切除术患者随机分为药师干预组38例及对照组57例,评价2组各项数据以验证干预效果。结果:干预组用药合理性明显高于对照组,术前用药合理率达100.00%,对照组用药合理率只有54.38%;干预组术后平均用药时间为(3.2±0.8)d,明显低于对照组的(5.1±4.2)d;干预组与对照组比较,平均住院日缩短3.32 d,抗菌药物费用降低76.30%;住院药品总费用降低46.68%。结论:临床药师干预抗菌药物的应用对围手术期抗菌药物的合理应用起到积极地作用。 陈文瑛 陈汉章 谢白露 邱源 刘君 黄桂霞 肖翔林关键词:临床药师 胸外科手术 围术期 抗菌药物