赵爱军
- 作品数：25 被引量：155H指数：6
- 供职机构：秦皇岛市第二医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题天津市卫生局科技基金更多>>
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- 早期气管镜灌洗治疗重度颅脑损伤肺部病变
- 2009年
- 目的探讨早期气管镜灌洗对重度颅脑损伤患者肺部病变的治疗价值。方法在常规综合治疗的基础上，102例重度颅脑损伤合并肺部病变患者伤后早期行纤维支气管镜灌洗。清除气管内异物，痰液、分泌物、血性液，并局部给抗生素或激素类药物。监测治疗前后30min动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）变化。结果气管灌洗后，患者PaO2、SaO2提高，差异有统计学意义（P〈0．01），临床症状明显改善且无灌洗并发症发生。结论早期支气管肺泡灌洗能有效防治重度颅脑损伤患者肺部病变，操作简单有效，有较高的临床推广价值。
- 王守臣赵爱军刘宝江马青丰杨立丰冯宝静张玉芳
- 关键词：支气管镜检查支气管肺泡灌洗
- 早期应用胰岛素泵控制高血糖与重型颅脑损伤预后研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨早期应用胰岛素泵控制重型颅脑损伤后高血糖与患者预后的关系。方法80例格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分≤8分的重型颅脑损伤后高血糖患者，根据入院时GCS评分分为G1组（GCS评分3～5分，39例），G2组（GCS评分6～8分，41例）；根据高血糖控制方法的不同，按随机数字表法分为胰岛素皮下持续输注（CSII）治疗组40例，多次皮下胰岛素注射（MSII）治疗组40例，均控制血糖目标在相同范围。记录两组治疗后达到目标血糖所需时间、胰岛素用量、低血糖反应发生情况及治疗2个月的格拉斯哥预后量表（GOS）评分。结果G1组入院随机血糖为（12．0±2．4）mmol／L，G2组人院随机血糖为（8．6±1．5）mmol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。CSII治疗组与MSII治疗组比较，血糖达标时间明显缩短[（3．35±0．98）d比（6．20±1．02）d]、胰岛素用量明显减少[（39．3±7．6）U/d比（52．6±10．2）UN]、低血糖发生率亦明显降低[5．0％（2／40）比15．0％（6／40）]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。80例患者中预后良好42例，血糖水平为（7．1±1．8）mmol／L，预后较差26例，血糖水平为（9．1±2．2）mmol／L，死亡12例，血糖水平为（11．9±2．5）mmol／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期胰岛素泵治疗能够快速平稳控制重型颅脑损伤后高血糖，而且能够明显改善重型颅脑损伤患者的预后。
- 刘宝江张秉涛刘淑艳赵爱军王守臣杨立丰冯宝静徐小明刘静
- 关键词：胰岛素输注系统高血糖症颅脑损伤预后
- 胰岛素泵治疗重型颅脑损伤后血糖增高临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的研究胰岛素泵在治疗重型颅脑损伤后血糖增高的临床应用价值。方法将80例重型颅脑损伤后血糖增高患者,随机分为两组,常规治疗组40例,应用多次胰岛素皮下注射(MSII)治疗;胰岛素泵治疗组40例,采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗。两组目标血糖控制在相同范围。记录两组治疗后GCS评分、达到目标血糖所需时间、胰岛素用量、低血糖发生情况及治疗后3个月GOS评分。结果两组治疗后的GCS评分、达到目标血糖所需时间、胰岛素用量、低血糖发生情况及3个月GOS评分结果各项指标的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗在重型颅脑损伤后血糖调控方面安全有效,不良反应小,能够快速平稳纠正高血糖,提高重型颅脑损伤疗效,改善患者预后。
- 刘宝江张秉涛刘淑艳王守臣冯宝静赵爱军杨立丰徐小明刘静
- 关键词：胰岛素泵治疗重型颅脑损伤血糖增高
- 颅骨修补术56例颅内血流动力学分析被引量：8
- 2008年
- 目的：应用多普勒超声技术评价颅骨修补手术前后脑血流动力学改变，为颅骨修补提供理论依据。方法：在颅骨修补前、后7～15d检测大脑前、中、后动脉的血流变化，记录双侧动脉的血流收缩峰、舒张末和平均血流速度。结果：颅骨缺损侧的血流速度明显降低，健侧接近正常，术后患侧血流速度提高并接近正常（P〈0．01）。结论：颅骨修补不仅能改善头颅外观和修复物理屏障，而且能够改善颅内血管功能。
- 王守臣张玉芳赵爱军刘宝江
- 关键词：血液动力学现象
- 早期头针电刺激联合高压氧对高血压脑出血患者脑水肿及认知障碍的影响被引量：27
- 2019年
- 目的探讨早期头针电刺激联合高压氧对高血压脑出血保守治疗患者脑水肿及认知障碍的作用。方法将198例高血压脑出血伴认知功能障碍保守治疗患者随机分为头针电刺激组(头针组) 64例、高压氧组69例、头针电刺激联合高压氧组(联合组) 65例。3组患者均给予脑出血基础治疗,在此基础上,于入院3～5 d,头针组给予头针电刺激,高压氧组给予高压氧治疗,联合组联合应用头针电刺激和高压氧。分析并比较3组患者第1,7,14天脑水肿及血清S100β蛋白变化情况;治疗前及第60天采用洛文斯顿认知功能评定量表(LOTCA)对3组患者认知功能进行测验,采用Barthel指数(BI)评定日常生活能力(ADL),采用简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)评定偏瘫肢体运动功能,并评定3组临床疗效。结果治疗后联合组脑水肿、LOTCA评分及血清S100β蛋白改善情况均优于头针组及高压氧组(P均<0. 05)。治疗后3组患者BI评分及FMA评分均较治疗前明显增高(P均<0. 05),但3组间各评分比较差异无统计学意义(P均> 0. 05)。联合组总有效率显著高于其他2组(P均<0. 05)。结论早期头针电刺激联合高压氧治疗可有效促进高血压脑出血患者脑水肿消退,能有效改善认知障碍,提高总有效率,较单独应用效果更佳。
- 冯宝静尹学永王守臣刘宝江赵爱军丁波
- 关键词：电刺激高压氧脑水肿
- 高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤临床分析被引量：28
- 2013年
- 目的探讨高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法 80例需要开颅手术救治的重型颅脑损伤(GCS≤8分)患者,随机分为两组。常规治疗组40例,仅采用标准外伤大骨瓣减压手术及常规治疗。联合治疗组40例,采用标准外伤大骨瓣减压手术、常规治疗并联合应用高压氧治疗。观察、记录两组治疗后的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及治疗后3个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果联合治疗组治疗后的GCS评分、恢复期的GOS评分均明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论高压氧同时联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗,能够显著提高重型颅脑损伤的治疗效果,改善患者的预后。
- 刘宝江王守臣李光雷赵爱军杨立丰冯宝静徐小明刘静
- 关键词：重型颅脑损伤高压氧预后
- 中药辅助治疗重度颅脑损伤临床体会被引量：3
- 2010年
- 目的观察和探讨多种中药治疗重度颅脑外伤的临床疗效。方法重度颅脑外伤患者86例在西医常规治疗基础上静脉滴注醒脑静注射液、服用云南白药、安宫牛黄丸、大蒜素胶囊,观察清醒时间、应激性溃疡发生率、高热发生率及持续时间。结果患者病情平稳,并发症的发生率明显减少,昏迷时间缩短。结论中药辅助治疗重度颅脑外伤疗效优于单纯西医治疗,可减轻重度颅脑损伤继发性损害,促进意识和神经功能的恢复。
- 赵爱军王守臣
- 降钙素原与重型颅脑损伤院内感染的早期诊断及预后评估被引量：5
- 2013年
- 目的探讨降钙素原（PCT）在重型颅脑损伤院内感染患者早期诊断及预后评估中的价值。方法选择60例重型颅脑损伤患者，其中发生院内感染33例（感染组），未发生院内感染27例（未感染组），检测两组入院第1、3、5、7天血清PCT、C反应蛋白（CRP）及白细胞计数（wBc）水平，并进行比较。结果感染组入院第1、3、5、7天PCT水平明显高于未感染组[（2．22士3．75）μg/LJ比（0．28±0．22）μg／L，（3．49±3．04）μg／L比（0．24±0．01）μg／L，（2．82±2．01）μg／L比（0．20±0．27）μg／L，（2．39±2．19）μg／L比（0．19±0．06）μg／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；但感染组与未感染组在伤后各阶段（入院第1、3、5、7天）CRP、WBC水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。感染组PCT水平呈逐渐升高趋势，入院第3天达高峰，随着感染的控制，PCT水平呈下降趋势，5例重症感染患者中3例PCT持续增高（〉8．0μg／L），患者救治无效死亡。结论PCT对于早期诊断院内感染的特异度高于其他指标，血清PCT水平变化与感染严重程度密切相关，PCT在重型颅脑损伤院内感染的预后评估中发挥重要作用。
- 刘宝江冯宝静赵爱军杨立丰王守臣徐小明刘静
- 关键词：C反应蛋白质颅脑损伤预后降钙素原
- 重型颅脑损伤后高血糖控制与胰岛素泵应用策略
- 刘宝江冯宝静刘静刘淑艳王守臣赵爱军徐小明
- 重型颅脑损伤患者伤后出现的高血糖极易造成各种继发性脑损害，严重影响患者的预后。采取有效策略早期控制高血糖对于改善患者预后具有非常重要的临床意义。该研究通过采用超早期个体化应用胰岛素泵控策略控制重型颅脑损伤后高血糖，指导临...
- 关键词：
- 关键词：重型颅脑损伤胰岛素泵
- 超早期小骨窗开颅冷光源辅助手术治疗幕上高血压脑出血被引量：7
- 2013年
- 目的探讨超早期小骨窗开颅冷光源辅助手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效。方法选择30例幕上高血压脑出血患者，超早期（发病6h内）应用小骨窗开颅冷光源辅助下手术清除血肿，术后联合应用尿激酶治疗。观察记录术后血肿清除、术后再出血、死亡情况及术后6个月GOS评分。结果30例患者血肿清除28例（93．3％），术后再出血2例（6．7％）；术后6个月GOS评分5分6例（20．0％），4分16例（53．3％），3分5例（16．7％），2分2例（6．7％），1分1例（3．3％）。结论小骨窗开颅手术时间短，冷光源辅助能够直视下清除血肿、止血较彻底，选择超早期手术能够显著改善患者预后。
- 刘宝江王守臣冯宝静赵爱军杨立丰徐小明刘静
- 关键词：颅骨切开术外科学血肿外科学脑出血
