邵丙扬 作品数:20 被引量:58 H指数:5 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
按照ADA-糖尿病诊断新标准对一组危险人群1139例的普查(RIAD-研究) 2000年 1997年美国糖尿病协会(ADA)提出Ⅱ型糖尿病诊断新标准:空腹血糖(血浆葡萄糖)的正常上限值由140mg/dl降为126mg/dl,空腹血糖介于110~124mg/dl认为空腹血糖失常。作者按照ADA新标准,对德国居民中一组糖尿病危险人群进行普查,观察新发现的Ⅱ型糖尿病、糖耐量减低和空腹血糖失常三者的流行病学(RIAD-研究,Riskfactors in IGTfor aherosclerosis and diabetet)。普查对象和方法:对象为一组糖尿病危险人群1139例,年龄40~70岁,均为糖尿病患者的亲族和/或身患高血压、高血脂症、肥胖症等疾病者,但除外明显的糖尿病。所有对象均进行一次口服葡萄糖(75g)耐量试验(cGTT),血糖水平用作不同糖耐量的分类。结果:按照ADA-诊断新标准(ADA-WHO 1998),上述危险人群中的糖尿病发病率上升为15.1%,按原习用标准为11%;葡萄糖耐量减低者的发病率为26.2%(按原习用标准为28.8%);空腹血糖失常(血糖介于110~126mg/dl)者为27.1%,此中9.2%患者的cGTT2h血糖值相当于糖尿病诊断标准(可诊断为糖尿病)。男性40~49岁组中有14%为原来未发现的Ⅱ型糖尿病,约一倍于女性40~49岁组(6%)。此外,高血压、高血脂症和肥胖症等合并存在的疾病,在糖尿病和糖耐量减低者中,显著高于在血糖正常者中。结论:在这一危险人群中。 C.Khler T.Temelkova-Kurktschiev F.Schaper K.Fücker M.Hanefeld 邵丙扬德国对肾功能不全糖尿病患者的治疗质量——五个肾病专科中心协作的173例回顾性总结 2000年 根本问题和研究课题:近年来在德国需要透析治疗的糖尿病患者迅速增多。透析后存活率并不理想。肯定大多数是由于肾晚期损害已处于肾功能衰竭的终末前期。转到肾病专科治疗过迟,以及原来糖尿病治疗不够充分,被认为是透析治疗效果不良的主要协同原因。这一设想在本文总结研究中应获得证实。患者对象和研究方法:全数173例糖尿病患者,包括Ⅰ型16例(9%)及Ⅱ型157例(91%);男90例,女83例;平均年龄63.3岁(31~95岁);体重指数BMI(kg/m^2)为Ⅰ型23.1(21.4~28.7),Ⅱ型28.4(18.4~44.4)。病程为Ⅰ型19(10~26)年,Ⅱ型11(0~44)年。口服降血糖药52例,应用胰岛素治疗78例。HbA_(1C)增高7.9%(4.9%~15.7%)。血脂异常包括TC244mg/dl(88~521mg/dl),HDL-C 34mg/dl(13~111mg/dl),LDL-C 170mg/dl(67~307mg/dl),甘油三酯228mg/dl(49~400mg/dl)。1996年开始转到5个肾病学中心治疗,在有组织的联系协作下进行回顾性总结。全数173例,计海德堡大学内科学院78例,柏林洪堡医院45例,耶那大学内科学院20例,西威春市透析实验中心18例,曼汉-凯弗市医院12例。治疗结果:全数患者转来肾病学中心时,均已在肾功能不全晚期,平均肌酐清除率29ml/min(1~216ml/min);没有控制好的收缩期血压为170mmHg(120~260mmHg) C.Keller E.Ritz W.Pommer G.Stein J.Frank A.Schwarzbeck 邵丙扬关键词:肾功能不全 糖尿病 内分泌学:整体联系与细胞间信息传递 2000年 随着临床重要激素测定方法的不断改进、标准化,可提供临床应用,故对临床实践工作中的内科医师和一般开业医师所常遇到的典型内分泌疾病(如甲状腺功能障碍等)的诊断,已不再感到困难,不需请内分泌专家会诊而能自行治疗。至于脑垂体、肾上腺、性腺功能障碍的先天性和获得性疾病,以及神经内分泌性肿瘤等,则肯定属于内分泌专业范围,其治疗自是内分泌专科医师的事。 P.C.Scriba R.Grtner 邵丙扬关键词:内分泌学 儿科内分泌学和糖尿病学欧洲地区的进修计划 2001年 自1996年以来,欧洲儿科学专科医师联盟承认了儿科内分泌学和糖尿病的亚专科化 ,自1999年以后很多欧洲国家均已认可这一亚专科化. 本文中所列计划纲要是由欧洲内分泌学协会与欧洲儿科学理事会合作所拟订编写的,并已经欧洲医学专科医师联盟儿科学组认可,且已在欧洲医学专科医师联盟的内分泌学和糖尿病学组登记.此外,此培训计划经过德国儿科学协会的儿科内分泌学工作联盟、德国内分泌学协会的儿科内分泌学组以及德国糖尿病协会中的儿科糖尿病工作联盟、德国儿科学及少年医学协会的审阅,使这份继续培训计划更适用于德国. 获得继续培训为儿科内分泌学和糖尿病学的亚专科医师者,应具备全面知识而能在儿科期和少年时期的内分泌病和糖尿病范畴中工作,包括内分泌器官疾病的诊断、特殊诊断方法的适应证和具体操作以及治疗等.这种继续培训的内容,相当于欧洲儿科学理事会提出的所谓第三级儿科医师医疗培养的内容(欧洲儿科学理事会提出的儿科学在欧洲地区继续培训的顺序 :儿科学一般性基础培训3年,第一级儿科医疗培训成为一般性儿科医师需在儿科门诊医疗工作2~3年;第二级儿科医疗培训成为具有儿科临床专科知识的儿科医师需2~3年;第三级儿科医疗培训成为专科化儿科医师具有大学的经历、临床病房工作和门诊诊疗工作的经验需 3年). A.Grüters R.Holl P.Hindmarsh K.Kruse 邵丙扬关键词:儿科 内分泌学 糖尿病学 提高对成人低血糖症的认识 被引量:5 2000年 邵丙扬关键词:低血糖症 病因 武汉地区胰岛素依赖型糖尿病病人补体型的初步检测 1993年 对武汉地区22个胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)病人家系成员的补体C2、Bf、C4A 与C4B的遗传多态性进行了检测,并统计分析了这4个成分组成的补体型分布及其频率。在病人44条染色体上共检出12种补体型,其中以SC31(0.386)与SC21(0.182)两种频率最高,与正常人频率分布接近。除3种补体型S(07)C01、S(07)C0(92)和FC20(各1例)仅见于病人外,其余7种IDDM与正常人比较也无显著差异,补体型SC32和SC22在正常人的频率分别为0.058和0.047,而在病人中未检出。此外还有 17种罕见补体型也未见于 IDDM病人中。 贺冶冰 金之欣 邵丙扬 赵修竹关键词:糖尿病 多态现象 糖尿病患者血中降钙素和甲状旁腺激素水平的变化及其临床意义 被引量:8 1989年 本文共观测了51例糖尿病患者血中钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)及血糖水平的变化。与正常对照组相比,在糖尿病各组中血Ca、P水平正常;AKP活性及PTH水平明显升高;在病情较重的糖尿病中血CT水平下降。糖尿病患者血PTH水平升高和CT水平的下降是机体的一种代偿调节,以使血Ca、P水平维持正常,但这种变化可以引起糖尿病性骨质疏松。 余学锋 邵丙扬 金之欣 张建华关键词:糖尿病 降钙素 甲状旁腺激素 全文增补中 胰岛素依赖型糖尿病患者外周血单核细胞膜表面HLA-Ⅱ类抗原、白细胞介素2受体和铁传递蛋白受体的表达 1992年 本文作者用间接免疫荧光法检测了10例胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)患者外周血单核细胞膜表面HLA-DR、DQ、DP抗原、白细胞介素2受体(IL-2R)、铁传递蛋白受体(TfR)的表达。术中应用了相应的单克隆抗体和FITC标记的第二抗体。结果表明,IDDM患者单核细胞膜表面HLADQ抗原、IL-2R和TfR的表达明显高于正常对照组,而HLA-DR、DP抗原的表达在IDDM组与正常对照组之间差异无显著性。推测HLA-DQ、IL-2R和TfR的异常表达在IDDM的发病机制中可能起一定作用。 毛正宽 金之欣 邵丙扬 冯新为 龚非力 徐勇 熊平 史良如关键词:单核细胞 抗原 白细胞介素2 维生素D及其代谢产物在骨质疏松症发病机制与治疗中的意义 被引量:11 1995年 维生素D及其代谢产物,在治疗代谢性骨病及钙、磷代谢障碍(佝偻病及骨软化症)以及肾性骨营养不良中,有其特殊地位。但在最常见的代谢性骨病(骨质疏松症)的发病机理中的意义,近十多年来尚有争论。这是由于骨质疏松患者的骨活检中,较少见到较显著的骨矿化作用障碍(类骨质变化),因而认为维生素D缺乏尚不能视为骨质疏松发生的病因。在八十年代早期多组研究均未能显示维生素D的治疗作用,使应用钙三醇(1,25-二羟D_3,活性最强的维生素D_3代谢产物)治疗骨质疏松症的热潮消退了,在欧洲已几乎不用于治疗骨质疏松症。 S.H.Scharla R.Ziegler 邵丙扬关键词:骨质疏松 维生素D 药物疗法 钙三醇 对甲状腺激素抵抗(Refetoff综合征)的当今认识 1999年 概述和结语 对甲状腺激素出现抵抗的临床症群,按1967年首先报道者称为Refetoff综合征(Resistance to thyroidhormon,RTH),以甲状腺激素的作用减退为特征,临床表现为甲状腺肿等症状,诊断主要根据实验室检查(血清中甲状腺激素T_4、T_3增高和垂体激素TSH增高或正常)。鉴别诊断上需与各种高甲状腺素血症相区别。 O.E.Janssen 邵丙扬关键词:甲状腺激素抵抗