金承刚 作品数:60 被引量:357 H指数:10 供职机构: 北京师范大学社会发展与公共政策学院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 首都医学发展科研基金 中国社区卫生科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 政治法律 文化科学 更多>>
DRG支付方式对公立医院高质量发展的影响 2024年 “十四五”期间,我国公立医院进入高质量发展阶段,医保支付方式改革成为促进公立医院高质量发展的关键举措。然而,从目前情况来看,尽管疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)支付方式改革在缩短平均住院日、提高难度系数、降低中低风险病组死亡率方面取得了一定成绩,但也存在着配套政策不完善、分类系统需更新、病案首页质量参差不齐、编码质量急需提高,以及如何处理新技术的使用等诸多问题与挑战。因此,重新审视DRG支付方式对公立医院高质量发展的影响,不仅有助于更加清晰地认识当前所面临的困境,还能为未来进一步完善和优化医保支付方式提供重要参考依据。 陈蕴婷 胡牧 金承刚社区卫生服务适宜技术的开展效果分析 被引量:5 2010年 目的了解适宜技术的开展对社区卫生服务的影响。方法通过对适宜技术开展前后相关资料的对比分析,系统评估项目实施的效果。结果 1)适宜技术的开展,有效地提高了医务人员的知识技能水平(P<0.01),得到了广大医务人员的认同;2)适宜技术的实施,有效提高了高血压、糖尿病的知晓率和控制率(P<0.01),家长对儿童保健知识的知晓率和对儿童保健服务的满意度也明显提高(P<0.01);3)项目实施后,高血压、糖尿病的控制成本/效果比有了很大改进,基本实现了国务院提出的"效率"原则。结论社区卫生适宜技术的开展有效地降低了患者的医疗费用,提高了工作效率,取得了较好的综合效益。 邱德星 李瑞莉 梁小云 金承刚 陈博文 刘伟平 巫云辉 李惠霞 杨灶金深圳市宝安区社区健康服务运行机制改革实践及成效分析 被引量:4 2011年 目的分析深圳市宝安区社区卫生服务运行机制改革的做法与成效,为社区卫生服务体系建设的可持续发展提供有益的意见和建议。方法 采用现场实验性研究方法进行改革试点,综合评价由第三方完成。结果宝安区社区卫生服务运行机制改革取得显著成效,如管理体制实现根本性突破,卫技人员素质水平明显提高,实现了收支平衡,提高了员工的收入水平,改善了工作环境,公共卫生服务工作得到较好落实,居民和员工满意度大幅度提升。结论通过深入开展社区卫生服务运行机制改革,可以保障社区卫生服务的可持续发展,应不断创造条件深入推进深圳市社区卫生服务运行机制的改革工作,逐步建立独立的社区卫生服务体系。 陈金喜 胡晓霞 何振彬 夏挺松 吴江 黄俊芳 金承刚关键词:社区卫生服务 尘肺病对患病农民家庭经济状况的影响 被引量:19 2015年 目的分析尘肺病对患病农民家庭收入与基本支出状况的作用,研究尘肺病对中国患病农民工家庭经济状况的影响。方法对我国8个外出务工大省20个尘肺病农民相对聚集的村庄中的424名尘肺病农民和同村的111名非尘肺病农民进行问卷调查。结果在控制年龄、教育、婚姻、上学与工作子女因素后,尘肺病导致患病农民家庭相比起非患病农民家庭人均收入下降了65.7%(P=0.002),并导致患病农民家庭的基本支出增加了21.0%(P=0.030)。结论尘肺病对患病家庭经济状况产生了显著影响。 周玲 金承刚关键词:尘肺病 农民工 家庭人均收入 疾病影响 在七年制学生中开展临床流行病学双语教学 被引量:6 2006年 目的:了解在临床专业七年制学生中开展临床流行病学双语教学效果。方法:采用问卷调查七年制本硕连读临床专业学生90名,并辅以专题小组访谈。结果:91.11%的学生认为有必要开展双语教学;73.33%的学生认为目前英语教学所占比例基本合理,但是68.89%的学生对所使用的英文原版教材不够满意;80.00%的学生课堂上能基本上听懂授课,但是不够清晰、深刻;86.67%的学生对此次开课的教学效果满意或比较满意。结论:双语教学有助于提高专业英语和英语听力水平,教学的兴趣关键在于教师的英语水平,双语教学模式、教材应得到进一步改进。 闫宇翔 王亚东 金承刚关键词:双语教学 临床流行病学 “胖就是壮”是影响广外地区儿童肥胖的基本文化前提 采用定性与定量相结合的方法,对广外地区的部分学生、家长和教师进行问卷调查、小组访谈和个人访谈,剖析影响儿童肥胖发生和发展的社会文化因素及文化前提,探讨社会转型期预防和控制肥胖的有效方法。 刘静 崔小波 李春雨 金承刚 崔长宏关键词:儿童肥胖 社会文化因素 控制方法 在农村经济体制变革中再造预防保健网——海城市农村预防保健体制改革调研 被引量:9 2001年 中国农村经济体制改革在废除人民公社制度的同时,普遍建立了以家庭承包经营为基础,统分结合的双层经营体制。这一重大变革使建基于人民公社体制上的农村三级医疗预防保健网受到冲击,在原体制框架下继续维系公共卫生服务面临重重困境。卫生院作为工生服务的提供方要为自身的生存而经营。与此同时,原体制所赋予它的卫生行政管理和提供公共卫生服务的职能却在体制转换过程中不断弱化,这必然使乡和村的公共卫生服务受到重大影响。本文通过分析辽宁省海城市农村防保体制改革实践,提出在农村经济体制变革过程中,为了保证向农村居民提供预防保健,必须定位政府卫生行政在农村卫生工作中的职能,加强政府对基本公共卫生服务供给的干预行为。 李卫平 金承刚关键词:农村 预防保健 经济体制 深圳宝安社康中心运行机制改革对门诊费用的影响 被引量:1 2011年 目的:评价深圳市宝安区社康中心运行机制改革对门诊费用的影响。方法:选取深圳市宝安区观澜街道的社区健康中心为试点干预组,临近的松岗街道社区健康中心为非随机对照组,形成非随机对照前后测量的类实验设计。利用试点组和对照组从电子信息系统导出试点开展一年前及一年后的社康门诊电子数据,采取双差法(Double Differences)的评估设计和数据分析。结果:在控制了年龄、教育程度、付费类型的影响和两组基线差异和其他外部因素后,通过中位数回归,结果表明试点改革使门诊费用下降3.21元(P<0.001)。结论:深圳市宝安社康中心运行机制改革使得门诊费用得到了下降,促进基本医疗功能充分发挥。 陈金喜 胡晓霞 何振彬 夏挺松 李佳 陈丽 梁小云 金承刚关键词:社区卫生服务中心 门诊费用 65岁及以上老年人体质指数与共病的相关性研究 被引量:10 2022年 目的探讨中国中西北部3个地区65岁及以上老年人体质指数与共病的相关性,以及年龄、性别、文化程度和居住地对这种关系的影响,为共病的预防控制提供参考。方法采用分层配额抽样方法于2018年12月选取北京市房山区、四川省宜宾市、湖北省宜昌市3地7507名65岁以上老年人为调查对象,进行问卷调查,问卷内容包括基本情况和共病患病情况。采用Stata 13.0进行χ^(2)检验、Kruskal-Wallis H检验和二水平logistic回归分析。结果研究人群中有71.71%的老年人存在共病。二水平logistic回归分析结果显示,控制混杂因素后,与体重正常组相比,超重(OR=1.37,95%CI:1.20~1.57)、肥胖(OR=1.58,95%CI:1.20~2.10)与共病的高患病风险有关联,均有统计学意义(P<0.01)。交互作用分析结果显示,在不同年龄、性别、文化程度的人群中,体质指数与共病的相关性有差异(交互作用P<0.05)。结论中国中西北部三地老年人的共病患病率较高,体质指数与共病患病风险存在相关性。 郭丹 金承刚 徐月宾 梁小云关键词:体质指数 共病 老年人 基本药物制度对浙江省试点机构门诊平均处方用药数的作用 被引量:7 2012年 目的:评价浙江省基本药物制度对门诊处方用药数量的影响。方法:选择实施基本药物制度的杭州市下城区社区卫生服务中心、义乌市义亭镇中心卫生院作为政策干预组,没有实施的东阳市六石镇卫生院作为对照组,形成非随机对照前后测量的类实验设计。利用电子信息系统导出基本药物制度开展一年前及开展后的门诊电子数据,采取双差法(double differences)的评估设计和数据分析。结果:通过负二项回归,控制了年龄、性别的影响和两组基线差异后,结果表明基本药物制度试点改革使门诊平均处方用药数下降11.2%(P=0.000)。结论:基本药物制度的实施对促进合理用药,降低平均处方用药数有积极作用。 金承刚 杨洪伟 罗彬 梁小云 陈丽 李佳关键词:基本药物制度 双差法