陆明峰
- 作品数：14 被引量：44H指数：4
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型冠状病毒肺炎疫情不同阶段的急诊危重患者特征分析及应对策略被引量：2
- 2021年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情早期(应急处置阶段)和此后常态化防控期间地市级医院急诊危重患者的特征变化,并提出应对策略。方法统计自江苏省扬州市启动疫情应急响应后1年内(2020年1月26日—2021年1月25日)和应急响应前同期(2019年1月26日—2020年1月25日)本院急诊抢救室危重患者抢救例次变化情况,并观察住院占比和死亡占比变化。分别对疫情发生前后不同阶段急诊危重患者疾病种类构成情况进行比较,分析可能的变化原因并拟定对策。结果启动疫情应急响应后1年内本院急诊抢救室抢救危重患者15002例次,应急响应前同期为15139例次。启动疫情应急响应后1年内危重患者住院占比、死亡占比与应急响应前同期相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。疫情早期(2020年1月26日—3月26日)呼吸系统疾病、严重创伤和中毒占比低于上年同期(2019年1月26日—3月26日),而精神急症和未分类疾病占比高于上年同期,差异有统计学意义(P<0.05)。疫情常态化防控期(2020年3月27日—2021年1月25日)急诊抢救室呼吸系统疾病、中毒占比低于常态化防控前同期(2019年3月27日—2020年1月25日),未分类疾病占比高于常态化防控前同期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COVID-19疫情期间地市级医院急诊抢救室需将工作重点向危重症急救方向倾斜,建议加强对多系统疾病和疑难危重疾病的处置能力,而疫情早期临床尚需多关注精神急症患者。
- 嵇玲徐继扬陆明峰
- 关键词：疫情急诊抢救危重患者
- 动脉血乳酸及碱剩余对百草枯中毒预后的预测价值被引量：9
- 2013年
- 目的 研究百草枯中毒患者动脉血乳酸及碱剩余的变化对预后的早期预测价值.方法 75例百草枯中毒患者分为3组,入院24h内死亡者为猝死组（10例）;入院24h后死亡者为近期死亡组（31例）;存活组34例;分别于入院时和入院后24 h测定动脉血乳酸及碱剩余.结果 入院时猝死组乳酸水平高于近期死亡组及存活组,差异有统计学意义（P＜0.01）;近期死亡组乳酸水平与存活组比较,差异无统计学意义（P=0.309）.入院时猝死组碱剩余水平低于近期死亡组及存活组,近期死亡组低于存活组,差异均有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）.入院后24 h近期死亡组乳酸水平明显高于存活组,碱剩余水平明显低于存活组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.各指标与预后的Logistic回归分析均有统计学意义（P＜0.01）.入院时乳酸和碱剩余对死亡预测的ROC曲线下面积（AUC）分别是0.692和0.787,分界值为3.25和-1.75 mmol/L;对猝死预测的AUC分别是0.995和1,分界值为7.1和-12.8 mmol/L.入院后24 h乳酸和碱剩余对死亡预测的AUC分别是0.743和0.822,分界值为2.15和-5.55 mmol/L.结论 动脉血乳酸及碱剩余水平对急性百草枯中毒患者的死亡,尤其是猝死具有一定的预测价值.
- 陆明峰夏仲芳王晨徐继扬耿平马爱闻
- 关键词：百草枯中毒乳酸碱剩余
- 乌药提取物在制备治疗急性呼吸窘迫综合征药物中的应用
- 本发明首次公开乌药提取物在治疗急性呼吸窘迫综合征的药物中的应用。所述乌药提取物为乌药的醇提液。本发明采用LPS构建ARDS模型，结果表明经口给予乌药提取物能有效改善LPS诱导的模型小鼠肺水肿程度，减轻肺组织病理改变、抑制...
- 陆明峰徐继扬范璐马爱闻徐敏
- 文献传递
- 新冠肺炎疫情期间急诊胸痛、卒中、创伤中心患者特征分析及应对被引量：4
- 2022年
- 目的探讨扬州新型冠状病毒肺炎(COVID-2019)疫情暴发期间江苏省苏北人民医院急诊胸痛中心、卒中中心、创伤中心(简称“三大中心”)患者特征变化,并提出应对策略。方法统计2021年7月28日—8月27日(扬州COVID-2019疫情暴发期)、2019年7月28日—8月27日(无疫情期)和2020年7月28日—8月27日(疫情常态防控期)急诊抢救室救治的“三大中心”患者的资料,观察“三大中心”患者性别、年龄、疾病、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,比较主要效率指标(急性心肌梗死患者入院至接受再灌注治疗时间、缺血性脑卒中患者入院至开始静脉溶栓时间和严重创伤患者术前等待时间),分析可能的变化原因并拟定对策。结果扬州疫情暴发期,本院急诊抢救室胸痛、严重创伤患者占危重患者比率均低于前2年同期,且胸痛中心急性冠脉综合征患者占比下降,差异有统计学意义(P<0.05)。疫情暴发期,“三大中心”80岁及以上患者占比、患者APACHEⅡ评分均高于前2年同期,差异有统计学意义(P<0.05),患者主要抢救效率指标与前2年同期相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COVID-19疫情局部暴发时,三级医院急诊抢救室“三大中心”的救治重点需向高龄患者及危重症患者方向倾斜,且急诊抢救室可通过调整布局和优化流程保证“三大中心”患者的救治效率。
- 陆明峰嵇玲
- 关键词：胸痛中心卒中中心创伤中心急诊抢救
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间急性中毒患者急救中的洗胃流程优化效果被引量：2
- 2021年
- 目的观察新型冠状病毒肺炎疫情期间优化洗胃流程在急性中毒患者急救中的效果。方法总结新型冠状病毒肺炎疫情期间急诊收治经验,完善急性中毒洗胃患者的急救流程,比较2020年2—7月优化流程前和2020年8月—2021年3月优化流程后,本院急性中毒患者的抢救效率及患者满意度。结果优化洗胃流程后,患者从接诊到洗胃开始的时间缩短,首次置管成功率提高,洗胃相关并发症发生率下降,患者护理满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化的急救护理流程不仅能满足疫情防控需求,还能有效提高急性中毒患者洗胃的救治效率和患者满意度。
- 左霞王群赵霞陆明峰
- 关键词：急性中毒洗胃优化护理流程
- 基于急诊实验室指标建立重型颅脑损伤患者早期死亡的临床预测模型被引量：3
- 2023年
- 目的基于急诊实验室指标建立重型颅脑损伤(sTBI)患者早期死亡的个体化预警模型。方法回顾性分析2020年1月—2022年6月苏北人民医院急诊路径收治的249例sTBI患者的临床资料。基于患者急诊实验室指标,采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法,筛选sTBI早期死亡的最大相关特征,并进一步使用二元Logistic回归模型建立个体化急诊指标列线图。采用决策曲线分析,判断急诊实验室指标及其所构建的列线图的临床价值。结果LASSO算法所保留的急诊实验室预测指标的预测价值为:碱剩余的曲线下面积(AUC)为0.711,血红蛋白的AUC为0.718,凝血酶原时间的AUC为0.754,活化凝血酶原时间的AUC为0.804,纤维蛋白原的AUC为0.656,D-二聚体的AUC为0.804,输注浓缩红细胞的AUC为0.796。由上述7个实验室指标构建的列线图的预测能力高(AUC为0.975)。结论传统急诊实验室指标可实现对sTBI患者死亡的早期预测,由7个急诊实验室指标构建的列线图预测sTBI患者早期死亡的准确性较高。
- 赵霞陆娟王晓东谈定玉陆明峰
- 关键词：重型颅脑损伤
- 一种脑卒中溶栓抢救床
- 本发明涉及医疗用具技术领域，且公开了一种脑卒中溶栓抢救床，包括转动连接的床体和床板，所述床体上设置有用于容纳呕吐物的上容器，所述上容器上滑动插接有上封板，所述上封板与床板通过传动机构传动连接，患者平躺和侧翻的交替动作驱使...
- 鲍竹青陆明峰陈月莉左霞朱熹
- 乌药提取物在制备治疗急性呼吸窘迫综合征药物中的应用
- 本发明首次公开乌药提取物在治疗急性呼吸窘迫综合征的药物中的应用。所述乌药提取物为乌药的醇提液。本发明采用LPS构建ARDS模型，结果表明经口给予乌药提取物能有效改善LPS诱导的模型小鼠肺水肿程度，减轻肺组织病理改变、抑制...
- 陆明峰徐继扬范璐马爱闻徐敏
- 一种脑卒中溶栓应急装置
- 本发明公开了一种脑卒中溶栓应急装置，涉及应急设备技术领域，包括躺板，所述躺板上设有头部偏侧机构，所述头部偏侧机构包括：安装口，其位于躺板上与头部接触位置；头枕块，其位于所述安装口中，所述头枕块能够转动以带动患者头部偏向一...
- 鲍竹青陆明峰陈月莉左霞朱熹
- 床边血液灌流治疗重症安眠药中毒临床分析被引量：12
- 2012年
- 目的评价床边血液灌流(HP)治疗急性重症安眠药中毒的疗效。方法选取我院急诊科2008年1月～2011年8月间收住的急性重度安眠药中毒患者30例分为对照组13例和治疗组17例,对照组行一般内科治疗,治疗组除内科治疗外行血液灌流。观察治疗组治疗前后格拉斯哥评分(GCS)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)变化。同时对照分析两组患者肺部感染发生率、清醒时间、住院时间。结果治疗组患者血液灌流后GCS、MAP、PaO2均较治疗前有所增高(P<0.01);治疗组患者肺部感染发生率较对照组下降(P<0.05),清醒时间及住院时间均较对照组缩短(P<0.01)。结论对急性重症安眠药中毒患者在内科治疗基础上行血液灌流,治疗效果显著。
- 陆明峰徐继扬
- 关键词：安眠药中毒血液灌流
