陈建乐
- 作品数：30 被引量：37H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑内海绵状血管瘤的伽玛刀治疗(附85例报告)被引量：10
- 2006年
- 目的评价脑内海绵状血管瘤伽玛刀(γ-刀)治疗的效果。方法105例脑内海绵状血管瘤进行γ-刀治疗,病灶直径大小0.4￣1.8cm(平均1.2cm)。采用多个等中心照射,周边剂量12￣15Gy,平均13Gy,40%￣60%的等剂量曲线包绕病灶,中心剂量20￣30Gy,平均24Gy。85例获得随访。结果随访期6￣72个月(平均36个月)。5.8%(5/85)再出血;31%(26/85)病灶缩小,69%(59/85)无变化;20%(17/85)病灶周围脑水肿,经治疗后脑水肿明显减轻好转。50%(15/30)癫痫发作频率和程度减轻。41%(35/85)临床症状改善,40%(34/85)症状无明显改善,19%(16/85)症状加重,17.6%(15/85)经治疗后恢复,1例遗留明显肢体活动障碍。结论当海绵状血管瘤位于主要功能区或深部组织,手术风险极大时,可选择γ-刀治疗;控制周边剂量<15Gy,可以获得较好的疗效和较低的并发症。
- 倪天瑞杨卫忠石松生陈建乐严肃
- 关键词：海绵状血管瘤立体定向放射外科伽玛刀
- 微血管减压术与伽玛刀立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛的远期疗效及安全性比较分析
- 梁日生黄兆丰陈建乐房新蓉
- 伽玛刀治疗颅底良性肿瘤278例临床分析
- 2009年
- 目的探讨伽玛刀放射治疗颅底良性肿瘤的适应证、治疗方法、疗效及并发症等。方法分析本组278例采用伽玛刀治疗的颅底肿瘤患者的一般资料、治疗方法及结果等。结果经至少2年的临床随访，显效130例，稳定125例，加重23例。Kaplan—Meier分析显示5年临床无进展生存率为89．5％（249／278）：采用Log-rank方法分析肿瘤大小、有无手术切除史对患者疗效的影响发现：肿瘤最大径≤3cm（中、小型肿瘤）者疗效优于〉3cm（大型肿瘤）者（显效127例与3例，稳定82例与43例，加重11例与12例，χ^2=5．41，P=0．02）；有手术治疗史者疗效优于无手术治疗史者（显效81例与49例，稳定42例与83例，加重6例与17例，χ^2=3．96，P=0．047）：11例大型肿瘤患者经分割治疗后10倒肿瘤达到局部控制，1倒扩大。并发症：治疗后3例发生放射性水肿，1例发生肿瘤卒中，3例出现脑积水，12例出现颅神经功能障碍。结论对颅底中、小型良性肿瘤，伽玛刀治疗可以作为主要的治疗手段，部分可以替代外科手术。对手术后残余的肿瘤，伽玛刀可用作辅助治疗。因各种原因不能手术治疗的颅底大型肿瘤患者，伽玛刀治疗也可以谨慎地作为治疗的手段。
- 张国良杨卫忠石松生陈建乐陈首智
- 关键词：颅底肿瘤伽玛刀
- 微血管减压术与伽玛刀立体定向放射外科治疗原发性三叉神经痛的远期疗效及安全性比较分析
- 梁日生黄兆丰陈建乐房新蓉
- 旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的初步研究被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨原发性三叉神经痛的旋转式伽玛刀治疗方法并分析其结果。方法 选择难治性原发性三叉神经痛患者 45例 ,应用 1.5TMR定位 ,以OUR -XGD治疗规划系统 (r -TPS)作治疗规划 ,OUR -XGD旋转式伽玛刀进行治疗。治疗靶点为三叉神经根入脑桥段 ,4mm准直器 ,1～ 2个等中心点 ,中心剂量 75Gy、90Gy、10 0Gy三组 ,5 0 %等剂量曲线覆盖靶点 ,脑干边缘剂量 11.2～ 15 .0Gy。 结果 本组 3 7例获随访 ,为期 4～ 49个月。疼痛完全消失 2 2例 ,明显缓解 10例 ,轻度缓解 3例 ,无效 2例 ,复发 4例。显效率 86.5 % ,有效率 94.6% ,复发率10 .8%。复发者症状较治疗前为轻。并发面部轻度麻木 2例 ,面部麻木 +眼干涩感 1例 ,张口稍困难 1例。无死亡。结论 作为三叉神经痛的疗法 ,旋转式伽玛刀可以治疗各种类型的原发性三叉神经痛 ,且具有安全、高效和无创的优点 ,可作为长期药物治疗无效者的首选外科治疗手段 ;75～ 80Gy是安全有效的治疗剂量 ,增大剂量至 90Gy或更大可缩短平均起效时间 ;剂量达
- 梁日生杨卫忠石松生陈建乐陈首智
- 关键词：伽玛刀原发性三叉神经痛
- 下肢深静脉血栓的诊断被引量：1
- 1997年
- 下肢深静脉血栓的诊断林挺陈幸生陈大良邓小华陈建乐我院１９９３年１２月～１９９５年１２月共收治４２例下肢深静脉血栓患者，均行下肢深静脉顺行造影，其中全肢型３４例，局段型８例。前者完全闭塞性（Ⅰ型）１６例，部分再通型（Ⅱ型）１８例，未发现完全再通型（Ⅲ型...
- 林挺陈幸生陈大良邓小华陈建乐
- 关键词：下肢疾病深静脉血栓
- 磁共振成像定位在伽玛刀治疗垂体瘤482例中的体会
- 2012年
- 近年随着影像技术的发展,伽玛刀成为治疗垂体瘤的有效手段之一。而磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）具有软组织分辨率高、组织结构显示清晰,能进行三维成像[1],扫描序列和扫描参数多,有利于了解病灶和周围组织的关系,广泛应用于伽玛刀术前的定位。
- 陈建乐杨卫忠石松生任保刚庄冰
- 关键词：磁共振成像伽玛刀垂体瘤影像技术三维成像
- 螺旋CT定位伽玛刀治疗颅内疾病的体会
- 2007年
- 目的：探讨OUR—XGD旋转式伽玛刀螺旋CT定位的方法和优越性。
方法：应用Leksell—G型立体定向框架和螺旋CT扫描机对35例颅内病变进行CT定位。
结果：本组35例均采用德国西门子PLUS-4A型螺旋CT．扫描机定位，保证了治疗靶点的准确性。
结论：螺旋CT定位是旋转式伽玛刀治疗颅内病变精确有效的影像手段。
- 陈建乐杨卫忠倪天瑞严肃
- 关键词：CT定位颅内病变
- 伽玛刀治疗脑膜瘤的临床分析(附156例报道)被引量：4
- 2005年
- 目的旨在评价和进一步提高伽玛刀治疗脑膜瘤的效果。方法1998年至2005年,应用OUR旋转式伽玛刀治疗并有完整随访资料的颅内脑膜瘤156例,男57例、女99例,平均年龄57±15岁,首选伽玛刀治疗者38例,术后残留98例,术后复发20例。肿瘤直径大小为12～41mm,平均34±5.2mm。术前Karnofsky行为评分平均85%±8.2%,肿瘤中心照射剂量24～30Gy(平均28±2.1Gy),边缘剂量8～18Gy(平均14±2.3Gy)。一般以40%以上等剂量曲线覆盖边缘,采用多个放射中心的联合照射。随访根据治疗前后的影像学表现和Karnofsky行为评分进行评估。结果156例得到随访1～6年,平均3年2个月,显效6例(3.8%)、有效145例(93%)、无效5例(3.2%),15例(9.6%)病人出现瘤周水肿,总有效率达到96.8%,Karnofsky行为评分平均90±6.7%。未发现因放射引起的长期损害。结论伽玛刀对脑膜瘤患者是一种安全有效的治疗手段,是对不能切除、手术后残余或复发脑膜瘤的重要补充治疗方法,可以控制肿瘤生长及改善患者的生存质量。
- 倪天瑞杨卫忠石松生陈建乐严肃
- 关键词：颅内脑膜瘤立体定向放射外科伽玛刀
- 磁共振成像定位伽玛刀治疗颅内疾病2628例体会
- 2011年
- 随着影像技术的发展，伽玛刀成为治疗颅内病变的有效手段之一。磁共振成像（MRI）具有软组织分辨率高，组织结构显示清晰，能进行三维成像，扫描序列和扫描参数多，有利于了解病灶和周同组织的关系，被广泛应用于伽玛刀术前的定位。
- 陈建乐杨卫忠庄冰
- 关键词：磁共振成像伽玛刀颅内疾病影像技术颅内病变
