陈志丰
- 作品数:31 被引量:126H指数:7
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省科学事业费计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程更多>>
- 基于18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像术的最大标准化摄取值和放射线基线比值与结直肠癌术后预后的关系被引量:14
- 2015年
- 目的:探讨18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像术(18F-FDG PET-CT)所测得的原发灶最大标准化摄取值(SUVmax)和肿瘤与正常组织的放射线基线比值(T/N比值)与结直肠癌患者预后的关系。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月间,于中山大学附属第一医院行手术治疗的92例结直肠癌患者的临床资料,所有患者术前均行18F-FDG PET-CT检查,分析原发灶SUVmax和T/N比值与临床病理因素间的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线的方法获得SUVmax、T/N比值及肿瘤最大径预测无瘤生存时间的最佳界值点及其灵敏度和特异度,并进一步分析各临床病理因素与预后的关系,采用Cox比例风险模型进行多因素预后分析。结果原发灶SUVmax与肿瘤TNM分期、肿瘤部位、肿瘤分化程度及肿瘤最大径有关,而T/N比值只与病理类型有关(均P<0.05)。预测无瘤生存时间(DFS)最佳界值点分别为SUVmax=12.2(灵敏度为67.6%、特异度为63.6%);T/N比值=6.9(灵敏度为51.4%、特异度为74.5%);肿瘤最大径=4.3 cm(灵敏度为56.8%、特异度为80.0%)。单因素预后分析显示,年龄、肿瘤TNM分期、肿瘤部位、肿瘤分化程度、肿瘤最大径、T/N比值及CA125水平与预后有关(P<0.05);多因素预后分析结果显示,肿瘤TNM分期(P=0.000,OR值=3.98,95% CI:2.12~7.45)、肿瘤部位(P=0.009,OR值=0.43,95% CI:0.23~0.81)、肿瘤分化程度(P=0.001,OR 值=7.52,95% CI:2.12~25.90)及 T/N 比值(P=0.008,OR 值=2.92,95% CI:1.33~6.41)是影响结直肠癌患者术后无瘤生存的独立预后因素,而原发灶SUVmax并不是其独立预后因素。结论在结直肠癌患者术后预后评估中,18F-FDG PET-CT所测得的T/N比值较原发灶SUVmax更具参考价值。
- 王晓燕彭贵娟张祥松陈志丰张冰李子平
- 关键词:18氟-脱氧葡萄糖预后
- ^13N—NH3·H2O联合^18F-FDG显像鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤和胶质瘤被引量:9
- 2014年
- 目的探讨^13N-NH3·H2O联合^18F—FDGPET/CT显像在鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和胶质瘤中的价值。方法对2010年1月至2012年7月就诊的10例PCNSL患者[男7例,女3例,年龄43—74(59.10±12.47)岁]和15例胶质瘤患者[男8例,女7例,年龄14~72(46.73±19.61)岁]进行^13N-NH3·H2O和^18F—FDGPET/CT显像。以肿瘤与脑灰质摄取比(T/G)评价肿瘤的放射性摄取量。采用两样本t检验比较不同肿瘤对显像剂的摄取差异,通过判别函数分析两者联合的诊断效果。结果PCNSL组^18F—FDG的T/G值明显高于胶质瘤组,分别为3.27±1.21和1.57±0.39(t=5.630,P〈0.001),而PCNSL组^13N—NH3·H2O的T/G值明显低于胶质瘤组,分别为1.43±0.26和2.12±0.69(t=-3.551,P〈0.01)。相对于^13N—NH3·H2O的T/G值,所有PCNSL病灶(14个)均表现为高的^18F-FDGT/G值,而77.8%(14/18)的胶质瘤病灶则显示相反的结果。利用判别函数分析,2种显像剂联合对肿瘤分类的整体准确性达96.9%(31/32),仅1例胶质瘤病灶误判为PCNSL。结论^13N-NH3·H2O联合^18F-FDG有助于鉴别PCNSL和胶质瘤。
- 刘玉博史新冲易畅王晓燕陈志丰张冰何巧张祥松
- 关键词:淋巴瘤中枢神经系统肿瘤神经胶质瘤脱氧葡萄糖
- 帕金森病的脑部葡萄糖代谢特征分析被引量:2
- 2011年
- 目的观察帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的18F-脱氧葡萄糖(18F-labeled 2-deoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层成像(positron emission tomography,PET/CT)显像特征,并分析利用其代谢变化特点进行辅助诊断的方法。方法收集经临床确诊的PD患者15例,对其分别进行18F-FDGPET/CT显像;利用SPM分析软件分析PD患者组的代谢模式,并统计各位患者各自的代谢改变特点。健康对照组10名,分析方法同患者组。结果与对照组相比,PD组表现为豆状核、脑干、小脑的相对高代谢,以及额叶运动前区及顶叶的相对低代谢(P<0.01)。对个体数据分析发现:15例患者中13位表现为小脑相对高代谢,8例表现为脑干相对高代谢,8例表现为壳核相对高代谢,10例表现为苍白球相对高代谢,以上区域均为观察到相对低代谢表现(P<0.01);同时12例表现为顶叶相对低代谢改变,11例表现为运动前区相对低代谢改变(P<0.01),上述两个区域均未观察到相对高代谢改变。结论与正常人群相比,帕金森患者脑部代谢改变主要表现为小脑、纹状体区代谢相对增高,同时伴有顶叶和运动前区代谢相对减低。
- 史新冲陈玲张祥松易畅王晓燕陈志丰
- 关键词:帕金森病代谢网络18F-FDGSPM
- ^(18)F-FDG PET/CT预测弥漫大B细胞淋巴瘤化疗后无进展生存期被引量:1
- 2023年
- [目的]评估^(18)F-FDG PET/CT不同代谢参数在分析弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)治疗响应中的预测价值。[方法]回顾性地选取2015年6月至2020年10月收治^(18)F-FDG PET/CT的81例DLBCL患者。通过多元逻辑回归分析确定DLBCL治疗反应的预测因素,并根据这些因素创建预测模型。之后,通过特性曲线和校准图验证此预测模型的性能。[结果]首次化疗后2年内,23例患者(28.3%,23/81)疾病复发,58例患者(71.7%,58/81)无进展。本文分析了PET/CT特征的二元逻辑回归模型的预测能力。结果显示,化疗后^(18)F-FDG PET/CT的定量值是无进展生存期(PFS)的独立预后因素。其中,SUV_(THR-mean)2是预测DLBCL患者化疗后治疗反应的最重要因素,临界值为2.00(AUC=0.81)。[结论]我们建立的影像学特征预测模型显示出对DLBCL化疗无进展生存期的良好预测效能。其中,化疗后的影像学特征SUV_(THR-mean)2是DLBCL患者PSF预后的最佳独立预测因素。我们的预测模型将能提示疾病进展风险,有利于建议临床选择适当的治疗及随访方案,提高诊治效能,节省医疗成本。
- 林少春黎恩廷陈志丰张冰李周雷
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤PET/CT
- 18F—FDGPET/CT显像预测肝细胞癌肝移植术后复发价值的初步探讨被引量:2
- 2014年
- 目的初步探讨氟脱氧葡萄糖18F正电子发射断层扫描(18F-FDGPET)/CT显像在预测肝细胞肝癌(HCC)肝移植术后复发的价值。方法回顾性分析52例HCC患者肝移植前的18F-FDGPET/CT检查结果及肝移植后随访结果,根据肝移植受者预后分为复发组和未复发组。根据病灶对FDG的摄取情况,将患者PET/CT检查结果分为PET阳性和阴性;利用PET/CT检查结果计算原发肿瘤最大标准摄取值(Tsuvmax)/正常肝实质本底最大标准摄取值(Bsuvmax),即靶/本值(T/B值),据此将患者分为T/B值≤1.15者和T/B值〉1.15者,均统计患者的肿瘤无复发存活率。结果随访期内,52例中25例(48.1%)复发,27例(51.9%)未复发。复发组的T/B值为2.51±0.95,明显大于未复发组者的1.37±0.46,差异有统计学意义(F4.12,P〈0.001)。PET阴性组和PET阳性组的0.5年、1年、2年和3年肿瘤无复发累积存活率分别为100.0%、92.3%、92.3%和92.3%以及89.7%、59.0%、43.6%和35.7%,PET阴性组高于PET阳性组,差异有统计学意义(X^2=8.78,P=0.003)。T/B值≤1.15组和T/B值〉1.15组的0.5年、1年、2年和3年肿瘤无复发累积存活率分别为100%、92.3%、92.3%和92.3%以及89.5%、59.7oA、42.1%和33.7%,T/B值≤1.15组高于T/B值〉1.15组,差异有统计学意义(X^2=10.24,P=0.001)。结论18F-FDG PET/CT显像对于预测HCC肝移植术后复发具有一定价值。肝移植术前18F-FDGPET/CT显像阴性、T/B值≤1.15的HCC患者,其术后复发的概率相对较低,而18F-FDGPET/CT显像阳性、T/B值〉1.15的HCC患者,其术后复发的概率相对较高。
- 许泽清张祥松张林启何巧张冰王晓燕陈志丰
- 关键词:肝细胞癌肝移植正电子发射断层显像复发
- 18F-FDG PET/CT及腹部增强CT对腹膜转移瘤诊断价值的对比分析
- 目的对比分析~(18)F-FDG PET/CT及腹部增强CT对诊断腹膜转移瘤的价值。方法回顾性分析97例临床高度怀疑腹膜转移瘤患者资料,所有患者均1周内行~(18)F-FDG PET/CT及腹部增强CT检查,经病理检查及...
- 王晓燕饶良俊陈志丰史新冲张祥松
- 18F-FDG PET/CT预测肺外周亚实性结节Ⅰ期肺腺癌脏层胸膜浸润的临床研究被引量:6
- 2020年
- 目的探讨亚实性结节(SSN)Ⅰ期肺腺癌的临床与18F-FDG PET/CT相关性及18F-FDG PET/CT预测脏层胸膜浸润(VPI)的研究。方法回顾性收集65例SSN肺腺癌Ⅰ期病例的临床、18F-FDG PET/CT和病理资料,探讨结节大小、结节实性成分大小与SUVmax的相关性,并对结节SUVmax、结节与胸膜间距离预测VPI作诊断效能评价。结果SSN的结节大小(rs=0.778,P<0.001)和实性成分大小(rs=0.803,P<0.001)均与SUVmax呈高度正相关性。PSN组SUVmax中位数1.8比pGGN组中位数0.6高(P<0.001)。病理VPI阳性组SUVmax的中位数2.0高于阴性组0.9(P<0.001)。病理VPI阳性组结节与胸膜的距离中位数0.0 mm比阴性组的中位数5.0 mm要小(P<0.001)。预测VPI绘制ROC曲线,SUVmax的曲线下面积(AUC)为0.787,临界值为SUVmax大于1.0时,灵敏度、特异度分别为100%、60%。结节与胸膜间距离的AUC为0.755,临界值为小于4.0 mm时,灵敏度、特异度分别为96.7%、57.1%。而两个变量联合诊断的AUC为0.902,预测概率临界值大于0.38,其灵敏度、特异度为96.7%、71.4%。结论SSNⅠ期肺腺癌的结节大小和实性成分大小均与结节SUVmax呈高度正相关。SUVmax、结节与胸膜间距离可帮助预测病理VPI,具有一定的临床价值。
- 蒋苏香元建鹏林显虹陈志丰梁宏
- 对比分析^(99m)Tc-MDP SPECT与^(18)F-NaF PET/CT术前诊断肺癌骨转移的价值被引量:11
- 2012年
- 目的对比分析99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT与18F-氟化钠(NaF)PET/CT术前诊断肺癌骨转移灶的临床价值。方法回顾性分析274例肺癌患者,其中107例接受18F-NaF PET/CT检查,167例接受99mTc-MDP SPECT检查,以病理学结果或随访结果作为标准进行分析。结果 107例肺癌术前18 F-NaF PET/CT显像中,2例骨骼病灶性质待定;167例99mTc-MDP SPECT显像中,18例骨骼病灶性质待定。18F-NaF PET/CT和99mTc-MDP SPECT术前诊断肺癌骨转移灶的灵敏度分别为100%(32/32)和87.72%(50/57),前者高于后者(P=0.046),特异度分别为98.67%(74/75)和92.73%(102/110),差异无统计学意义(χ2=2.237,P=0.135);二者的准确率分别为99.07%(106/107)和91.02%(152/167),前者高于后者(χ2=6.287,P=0.012)。结论 18F-NaF PET/CT骨显像术前评价肺癌骨转移较99mTc-MDP SPECT的灵敏度和准确率高,是肺癌术前评价骨转移的较好方法。
- 饶良俊王晓燕陈志丰罗炳棋张祥松史新冲易畅
- 关键词:体层摄影术发射型计算机正电子发射型体层摄影术
- 18F-FDG PET/CT在肝细胞癌治疗后AFP异常中的临床应用价值
- 目的探讨~(18)F-FDG PET/CT在肝细胞癌(HCC)治疗后AFP异常患者中肿瘤局灶残存、复发及肝外转移中的临床应用价值,对比研究~(18)F-FDG PET/CT与MSCT在HCC治疗后AFP异常患者中肝内病灶...
- 陈志丰梁宏张祥松
- 18F-FDG PET/CT显像与超声造影在肝细胞肝癌治疗后随诊的对比分析
- 目的比较~(18)F-FDG PET/CT与超声造影在肝细胞肝癌(HCC)治疗后肿瘤局灶残存或复发的诊断价值。方法回顾性分析18例HCC患者,其中10例经肝手术切除、8例经RFA治疗,治疗后40 d~28个月分别行~(1...
- 陈志丰张祥松王晓燕