陈文明
- 作品数:288 被引量:826H指数:13
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技新星计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学生物学更多>>
- 多发性骨髓瘤诊治进展被引量:13
- 2021年
- 多发性骨髓瘤(MM)临床表现为骨病、肾病及遗传学异常。随着新的影像学技术的发展,X线、CT(包括全身低剂量CT)、正电子发射断层扫描(PET)/CT、磁共振成像[MRI,包括全身弥散(WB)/MRI]及PET/MRI已得到普遍应用,正确选择MM合适的检测方法至关重要。单克隆免疫球蛋白相关肾病(MGRS)是一组肾脏各部位均可累及的疾病总称,正确诊断至关重要,各种疾病临床表现各有特点。对骨髓瘤细胞生物学的认识,有助于对该病更好地进行危险分层,特别是确定高危冒烟性骨髓瘤,有助于临床识别和管理这类患者。新药时代,MM进入靶向治疗及免疫治疗时代,正确了解各类药物的作用机制、疗效、微小残留病(MRD)的检测及不良反应,可以更好选择与使用这些药物。本文将针对这些问题作一介绍。
- 陈文明
- 关键词:多发性骨髓瘤骨病肾病微小残留病
- 多发性骨髓瘤药物治疗的新进展
- 多发性骨髓瘤(MM)是常见的血液系统肿瘤,但用传统和大剂量化疗仍不能治愈,近年来研制了许多新药或发现了许多药物的新用途,如沙利度胺(Thalidomide)及其衍生物,蛋白酶体抑制剂,砷剂等,与传统的MP、VAD方案相比...
- 刘爱军陈文明李利红
- 关键词:多发性骨髓瘤沙利度胺蛋白酶体抑制剂砷剂药物治疗
- 文献传递
- 多发性骨髓瘤血管新生和抗血管新生的研究
- 目的:多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞恶性肿瘤,其发病和进展与骨髓血管新生有重要关系。血管新生受一系列细胞因子所调节。包括血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(b-FGF)、基质金属蛋白酶(MMPs)等。抗血管新生治...
- 陈文明朱嘉芷张鹏翟玉华宿莉
- 文献传递
- 免疫球蛋白轻链型淀粉样变性治疗进展被引量:1
- 2015年
- 免疫球蛋白轻链型淀粉样变性(AL)是最为常见的淀粉样变性类型.近年,AL型淀粉样变性的治疗已取得一定进展.笔者拟就AL型淀粉样变性治疗的相关研究进展,包括基于自体造血干细胞移植治疗方案、基于美法仑治疗方案、基于蛋白酶体抑制剂治疗方案、基于免疫调节剂治疗方案及免疫治疗方案进行综述.
- 朱婉秋陈文明
- 关键词:淀粉样变性干细胞移植
- 新药时代造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤研究进展被引量:4
- 2017年
- 造血干细胞移植(HSCT)已成为多发性骨髓瘤(MM)的一线治疗方案.早期进行自体造血干细胞移植(ASCT)已成为年轻初发MM患者的标准治疗方法.在新药时代,新型制剂在HSCT前及HSCT后的巩固维持治疗中可提高HSCT疗效.对于治疗复发难治性MM,新药对HSCT的地位构成挑战.文章将总结近期HSCT在新药时代的临床研究,旨在明确新药时代HSCT在MM治疗中的地位.
- 李洁陈文明
- 关键词:多发性骨髓瘤造血干细胞移植
- 多发性骨髓瘤伴发第二肿瘤与恶性肿瘤伴发多发性骨髓瘤的临床特征分析被引量:2
- 2022年
- 目的分析多发性骨髓瘤(MM)患者伴发第二肿瘤与其他恶性肿瘤伴发MM的患者的临床特征及生存转归。方法纳入2002年1月至2021年1月首都医科大学附属北京朝阳医院诊治的MM患者的临床资料,将患者分为MM伴发第二肿瘤组以及恶性肿瘤伴发MM组。分析两组患者性别、初诊年龄、分型、分期、合并恶性肿瘤类型以及治疗情况,比较两组患者的临床特征和生存差异。结果MM伴发第二肿瘤组患者20例,其中男9例,女11例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]61.5(56.8,68.0)岁,总生存期49.5(32,58)个月,自伴发第二肿瘤至死亡的时间12(4,21)个月。恶性肿瘤伴发MM组患者29例,其中男13例,女16例,年龄64.0(57.0,71.0)岁,总生存期97(61,171)个月,伴发MM后至死亡的时间32(18,47)个月。诊断MM至发生第二肿瘤时间为37(18,50)个月,早于其他恶性肿瘤伴发MM时间[53(31,117)个月](P=0.016)。两组发生的其他恶性肿瘤类型不同,MM伴发第二肿瘤组中第二肿瘤占比高的是血液系统肿瘤(12/20,60.0%),而恶性肿瘤伴发MM组中泌尿生殖系统肿瘤占比较高(13/29,44.8%)(P<0.001)。结论MM伴发第二肿瘤或恶性肿瘤伴发MM均可能对患者的生存期造成负面影响;MM患者出现的第二肿瘤中血液系统肿瘤占比较高,而在伴发MM的恶性肿瘤中以泌尿生殖系统肿瘤占比较高。
- 冷芸王慧娟周慧星张之尧陈文明
- 关键词:多发性骨髓瘤第二肿瘤恶性肿瘤随访研究
- 多发性骨髓瘤治疗进展被引量:2
- 2019年
- 多发性骨髓瘤(MM)的治疗进入新药时代。2018年美国血液学会年会上对D-VMP、D-Rd方案治疗新诊断不适合移植的MM,DARA-VRd、IRd-Dara方案治疗新诊断适合移植的MM,第二代蛋白酶体抑制剂治疗复发难治MM的疗效均有相关报道。文章就MM的最新治疗进展进行介绍。
- 吴晓晓陈文明
- 关键词:多发性骨髓瘤免疫疗法
- 多发性骨髓瘤患者血清中VEGF水平的临床意义被引量:10
- 2014年
- 本研究探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)临床分型及疗效的关系,分析其临床意义。用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测76例MM患者血清VEGF浓度,分析其与MM患者年龄、临床分期、分型、疗效的关系。结果表明,与老年组(>65岁)相比,年轻组(≤65岁)患者血清VEGF水平较高,但两者之间无显著差异(P>0.05)。IgG型患者血清VEGF水平最高,轻链型次之,IgA型最低,但各组之间无显著差异(P>0.05)。DS分期Ⅲ期患者血清VEGF水平较Ⅱ期患者有增高趋势,但两者间差异无显著性(P>0.05)。ISS分期Ⅰ期患者VEGF水平较Ⅱ/Ⅲ期患者低,但也未见明显差异(P>0.05)。MM患者经治疗后,获得完全缓解(complete remission,CR)或非常好的部分缓解(very good partial remission,VGPR)的患者VEGF水平较治疗前有所降低,而获得PR以下疗效患者的VEGF水平则较治疗前有所升高。根据VEGF的血清水平(≤150 ng/L)将患者分为2组,2组之间中位生存期(overall survival,OS)存在明显差异(P<0.05),VEGF水平高的患者生存期明显缩短。结论:MM患者血清VEGF水平与患者年龄、分期和分型无明确关系,但与MM患者疗效及生存期具有相关性,是MM患者的危险预后因素。
- 李欣魏秀珍刘晋玮耿传营陈文明
- 关键词:多发性骨髓瘤血管内皮生长因子
- 多种肿瘤抑制因子-1基因在血液系统恶性肿瘤的研究进展
- 1997年
- 本文对位于染色体9p21的P16基因在造血系统恶性肿瘤的研研进展作一综述。P16基因通过等位基因缺失、点突变、甲基化等方式失活,并且与细胞遗传学检查9P变化无相关性。P16基因缺失主要参与T-ALL及CML急性淋巴细胞变。在ALL特别是TALL的发病中,至少起病因学作用。
- 陈文明
- 关键词:血液系统肿瘤P16基因肿瘤抑制因子
- 多发性骨髓瘤伴双侧腹股沟巨大淀粉样变致股神经麻痹一例报告
- 2010年
- 患者 男,38岁,因无明显诱因出现腰痛1年而就诊。6个月前,患者出现右髋不适,偶有大腿前麻木,右腹股沟区有条索样肿物,质硬,无压痛;4个月前左髋部及大腿出现类似症状,左腹股沟亦触及肿物,并自感肿物逐渐增大,以左侧增大明显,双侧大腿及下肢麻木、无力、活动不灵活。
- 杨铁军杜心如陈文明黄仲夏韦萍
- 关键词:多发性骨髓瘤股神经麻痹淀粉样变下肢麻木左腹股沟