- 多层螺旋CT最小密度投影联合曲面重组胆道成像对肝门部胆管癌的应用价值被引量：11
- 2013年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)的左前斜冠位最小密度投影(MinIP)联合曲面重组(CPR)胆道成像在肝门部胆管癌诊断及分型中的应用价值。资料与方法21例拟诊为肝门部胆管癌患者,行胆管左前斜冠位MinIP+CPR,对肝门部周围结构和胆管壁的显示效果及定性、分型符合率进行评价。结果 18例显示肝门区不规则形或类圆形软组织密度肿块,多呈缓慢延迟强化;3例仅表现为胆管壁不规则增厚,偏心性狭窄或闭塞,肝内胆管呈梗阻性扩张。21例中,3例肝左叶萎缩,4例邻近肝实质受侵犯,形成软组织肿块,6例合并胆道系统结石。对照手术病理结果,MSCT胆道成像定性符合率为100.0%,分型符合率为95.2%,准确率高于常规轴位图像。结论 MSCT左前斜冠位MinIP+CPR胆道成像对肝门部胆管癌的诊断及分型具有重要价值。
- 梁萍方华盛陈更瑞邓琳
- 关键词：胆管肿瘤
- 头颈联合CTA成像技术中kV值与体质量的关系研究
- 2022年
- 目的探讨低千伏(kV)剂量在头颈联合计算机体层摄影血管造影(CTA)成像技术中kV值与体质量的关系。方法选取北海市人民医院2020年1月至2022年2月拟诊为头颈部血管性疾病行头颈联合CTA检查的患者120例为研究对象,按不同管电压分为三组(A组45例,管电压120 kV;B组45例,管电压100 kV;C组30例,管电压80 kV)。A组、B组根据患者体质量分为A1组15例(<70 kg)、A2组15例(70~85 kg)、A3组15例(>85 kg)、B1组15例(<70 kg)、B2组15例(70~85 kg)、B3组15例(>85 kg),C组根据患者体质量分为C1组15例(<70 kg)、C2组15例(70~85 kg),不设C3组。患者采用的对比剂均为碘佛醇。测量各组图像动脉血管CT值、图像噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)、有效辐射剂量(ED),并由2名高级职称医师采用5级评分法对图像进行主观评价。结果各组患者图像质量主观评分均≥3级,A1组、A2组和B1组、B2组、C1组评级差异不大,A3组、B3组、C2组与其他组评级差异明显。A1组、B1组、C1组4个不同层面血管CT值差异均有统计学意义(F=76.82、64.62、98.79、71.85,均P<0.001)。A2组、B2组、C2组4个不同层面血管CT值比较,差异均有统计学意义(F=159.82、112.33、108.22、135.18,均P<0.001)。A3组与B3组4个不同层面血管CT值差异均有统计学意义(t=4.40、4.27、3.91、3.59,均P<0.05)。B3组和C2组的图像噪声明显增加,SNR和CNR均较其他组降低。B1组比A1组ED减少47%,C1组比A1组减少73%(F=116.18,P<0.001);B2组比A2组ED减少49%,C2组比A2组减少66%(H=35.40,P<0.001);B3组ED比A3组减少35%(t=3.59,P<0.05)。结论在头颈联合CTA成像技术中kV值的选择与体质量有关,体质量<70 kg适用80 kV,体质量70~85 kg适用100 kV,体质量>85 kg用常规120 kV扫描,既可以降低患者ED又能保证图像质量,满足临床诊断的需要。
- 邹才盛梁萍陈更瑞叶佳国王贤坤陈小妹高官华胡宗宇潘科文海燕夏世豪
- 关键词：血管疾病人体质量指数体重与身体测量管电压
- MSCT的MinIP结合CPR与低磁场MRCP诊断胆道梗阻性疾病的比较研究被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)的最小密度投影(MinIP)联合曲面重建(CPR)技术在胆道梗阻性疾病中的应用价值。方法:搜集梗阻性黄疸患者90例,分为2个检查组,仅行MinIP+CPR重建及仅行MRCP成像者分别各40例,另10例同时行两种方法检查,每一检查组各为50例,后将两组图像对胆道结构和胆管壁的显示效果及诊断能力进行对比分析,同时根据手术病理或内镜检查结果,进一步评估其对梗阻的定位、定性符合率。结果:MinIP+CPR组与MRCP组对病变的定位符合率分别为90.0%及92.0%,定性符合率分别为90.0%及80.0%,两者的差异无统计学意义;MinIP+CPR图像对胆管癌的定性符合率为92.9%,高于MRCP的41.7%,两者的差异有统计学意义。结论:MSCT的MinIP+CPR胆道成像是胆道梗阻性疾病一种有效检查方法,尤其是对胆管癌的定位定性优于低磁场MRI,更适用于基层医院。
- 梁萍方华盛陈更瑞邓琳左江黄崇耀胡秦海
- 关键词：胆道疾病
- 冠状动脉CTA成像技术中KV值与体质量的关系研究
- 2024年
- 目的本研究旨在探讨低管电压扫描在冠脉CTA成像技术中KV值与体质量的关系。方法选取疑似为冠状动脉疾病患者120例为研究对象,所有患者均行冠状动脉CTA检查。根据KV值不同分为三组:A组120 KV(45例);B组100 KV(45例);C组80 KV(30例)。并将各组患者按体质量不同分为分为<70 kg、70~85kg、>85kg三个级别,C组不设>85kg级别。所有患者使用的对比剂为碘普罗胺(370 mgI/m1)。比较各组各个体质量级别的图像质量和有效辐射剂量。结果除80KV组70~85kg级别出现2分外,其余各组各级别患者图像质量主观评分均≥3分,A、B组中>85kg级别和C组70~85kg级别评分较低,与其他组评分差别明显。同样是≤70 kg体质量患者在不同KV组其血管CT值差异明显,均有统计学意义(均P<0.001)。同样是70~85kg体质量级别患者在不同KV组其血管CT值差异明显,差异均有统计学意义(均P<0.001)。同样是>85kg体质量级别患者在不同KV组其血管CT值差异明显,差异均有统计学意义(均P<0.001)。B组>85kg级别和C组70~85kg级别的SNR和CNR均较其他组降低,图像质量较差。同样<70 kg级别在100KV组比120KV组ED减少42.4%,80KV组比120KV组减少68.3%(P<0.001);同样是70~85kg级别在100KV组比在120KV组的ED减少40.4%,在80KV组比在120组ED减少68.3%(P<0.001);同样是>85kg级别在100KV组的ED比在120KV组减少40.8%(P<0.001)。结论在冠状动脉CTA成像,体质量≤70 kg的患者应用80 KV剂量、体质量70~85kg的患者应用100 KV剂量可获得与120 KV剂量相当的图像质量,而且可有效减少辐射剂量。
- 邹才盛梁萍陈更瑞叶佳国王贤坤夏世豪高官华胡宗宇陈小妹
- 关键词：CTA冠状动脉CTA人体质量指数图像处理管电压
- 颈动脉粥样硬化斑块CTA及MRI诊断的研究进展被引量：5
- 2017年
- 颈动脉粥样硬化斑块(CP)脱落是诱发缺血性脑卒中的重要危险因素,因此能够早期准确地评价斑块是否稳定并及时对其进行临床干预,在预防脑血管疾病的发生、发展方面具有重要意义。目前,对PC的研究主要集中于斑块的易损成分及类型。超声诊断、CT血管成像(CTA)、磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影(DSA)及核医学等影像学手段均能够诊断CP,而CTA及MRI对CP诊断研究最具有临床意义及应用价值。现就CTA及MRI对颈动脉粥样硬化斑块的研究进展作一综述。
- 陈更瑞方华盛
- 关键词：粥样硬化斑块颈动脉CT血管成像
- 多种重建法CTU对泌尿系疾病的诊断价值被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨多层螺旋CT尿路造影(CTU)对泌尿系疾病的诊断价值。方法:收集37例泌尿系疾病患者,均行64排螺旋CT尿路造影检查,容积数据采用最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)或最小密度投影(Minp)重建,观察泌尿系疾病的影像学特征。结果:单纯输尿管结石13例,单纯肾结石8例,肾结石并输尿管结石5例,马蹄肾1例,一侧异位肾1例,膀胱肿瘤3例,输尿管狭窄3例,输尿管肿瘤1例,肾盂旁囊肿1例,神经源性膀胱炎1例。所有病例均能采用CTU良好显示梗阻部位病变的局部特征、集合系统扩张的全貌及与周围组织结构的关系,能明确疾病的定位及定性诊断;各种重建技术各有优势。结论:综合运用不同重建技术的CTU对泌尿系疾病具有显著的应用价值。
- 梁萍方华盛陈更瑞
- 关键词：多层螺旋CT尿路造影图像重建泌尿系疾病
- 鼻咽癌放疗后复发128例CT诊断分析
- 2010年
- 目的:分析鼻咽癌放疗后复发的CT表现,以提高对鼻咽癌放疗后复发的早期诊断。方法:对128例鼻咽癌复发患者进行CT对比分析。结果:鼻咽壁复发97例,颅底破坏8例,海绵窦复发3例,淋巴结转移20例。结论:茎突后间隙是肿瘤复发的主要部位。放疗后CT随访复查对比分析,对鼻咽癌放疗后复发的早期诊断具有十分重要的作用。
- 陈更瑞
- 良恶性胸腺瘤的CT诊断及鉴别诊断被引量：2
- 2010年
- 目的提高CT评价术前胸腺瘤的准确性。方法分析27例经手术、病理证实胸腺瘤的CT征象。结果良性胸腺瘤9例,肿瘤平均直径4.1cm,肿块呈类圆形7例,分叶状1例,不规则形1例,边缘清晰,脂肪间隙存在9例。恶性胸腺瘤18例,肿块平均直径9.2cm,肿块呈不规则17例,分叶状12例,13例肿块邻近脂肪间隙模糊、消失。10例包绕大血管,7例侵犯前胸壁,肺内浸润4例,心包积液4例,胸腔积液5例。结论 CT对良恶性胸腺瘤的诊断及鉴别诊断具有较高价值。
- 陈更瑞
- 关键词：恶性胸腺瘤脂肪间隙CT评价CT征象
- CT诊断膀胱憩室癌5例被引量：2
- 2011年
- 目的分析膀胱憩室癌的CT表现,提高诊断水平。方法回顾性分析5例膀胱憩室癌的CT资料。结果 5例膀胱憩室癌CT表现为憩室内结节及肿块4例,呈宽基底固定状或部分带蒂,增强扫描结节灶或肿块呈不均匀强化,延时扫描可见半环状对比剂填充;膀胱壁外软组织肿块1例,CT表现为圆形肿块,边缘光滑完整,内缘与膀胱壁相连,分界不清,增强扫描呈不均匀强化,延时扫描未见对比剂进入肿块内。结论膀胱憩室癌CT表现具有特征性,CT对膀胱憩室癌有效高的诊断价值。
- 陈更瑞
- 关键词：膀胱憩室癌X线计算机
- 多层螺旋CT门静脉成像对门静脉高压症的诊断及分类价值被引量：22
- 2015年
- 目的探讨多层螺旋CT门静脉成像(CTPV)对门静脉高压症(PHT)的诊断及分类价值。方法收集42例PHT,肝内性PHT 26例,均为肝硬化患者,合并肝癌7例,门静脉肝内分支癌栓形成3例;肝前性PHT13例,其中门静脉肝外段血栓3例,门静脉肝外段癌栓4例,海绵样变6例;肝后性PHT3例,为布加综合征患者;均行64层螺旋CT门静脉成像检查,容积数据采用MIP、VR、MPR或CPR重建,观察门静脉、属支及侧支循环的影像学特征。结果 CTPV能清楚显示侧支循环的分布范围、初步评估门静脉高压程度及部位分类。结论 CTPV能准确诊断PHT及鉴别分类,对预测其并发症、手术方案的制定具有重要的指导意义。
- 梁萍方华盛陈更瑞
- 关键词：多层螺旋CT门静脉成像图像重建门静脉高压症
