陈道文
- 作品数:74 被引量:676H指数:11
- 供职机构:南京医科大学附属脑科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南京市医学科技发展项目江苏省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性脑出血患者血清甲状腺激素水平的变化及其意义被引量:8
- 2011年
- 目的探讨急性脑出血患者血清甲状腺激素水平的变化及其意义。方法 65例急性脑出血患者于入院第1 d、第3 d、第7 d、第15 d,52名正常对照者于体检日进行血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平检测和比较。并对不同病情及预后的急性脑出血患者入院第3 d的血清甲状腺激素水平进行比较。结果与正常对照组比较,急性脑出血组入院第1 d、第3 d、第7 d时血清T3、FT3水平明显降低,血清T4、FT4水平明显增高(均P<0.05)。与急性脑出血轻度亚组比较,中度亚组及重度亚组血清T3、FT3水平明显降低,血清T4、FT4及TSH水平明显增高(均P<0.05);与急性脑出血中度亚组比较,重度亚组血清T3、FT3水平明显降低,血清T4、FT4及TSH水平明显增高(均P<0.05)。与急性脑出血显著进步亚组比较,进步亚组及死亡亚组血清T3、FT3水平明显降低,血清T4、FT4及TSH水平明显增高(均P<0.05);与急性脑出血进步亚组比较,死亡亚组血清T3、FT3水平明显降低,血清T4、FT4及TSH水平明显增高(均P<0.05)。结论急性脑出血患者血清T3、FT3水平明显降低,T4、FT4水平明显增高;病情越重、预后越差的患者血清甲状腺激素水平的改变越明显。
- 陈勇陈道文余烁陈晨王余成
- 关键词:急性脑出血甲状腺激素
- 脑卒中并发吞咽功能障碍老年病人肠内营养支持的临床研究被引量:13
- 2014年
- 目的:探讨脑卒中并发吞咽障碍老年病人进行肠内营养(EN)支持前后营养状况指标、耐受性、感染并发症以及短期预后的情况。方法:选取128例急性脑卒中并发吞咽困难的老年病人,根据入院营养支持方式分为治疗组(n=80)和对照组(n=48)。治疗组再根据营养液的种类分为瑞先组(n=44)和能全力组(n=36),对照组病人为普通鼻饲饮食。病人于入院当天、EN支持第14天和出院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能评分,并观察营养指标、并发症以及短期临床预后情况。结果:治疗组病人EN支持第14天以及出院时的NIHSS评分均低于对照组,肺部感染发生率降低,住院时间短于对照组,营养状况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,瑞先与能全力由于膳食纤维成分配比不同,两组病人便秘和腹泻的发生率均有显著性差异(P<0.05)。结论:急性脑卒中并发吞咽功能障碍的老年病人早期EN支持(瑞先)有利于病人神经功能和营养指标的恢复,降低肺部感染发生率,改善病人短期的预后。
- 张丽林兴建陈道文余年张书刚
- 关键词:脑卒中吞咽功能障碍肠内营养
- 人细小病毒B19引起成人脑膜炎一例
- 2020年
- 一例40岁女性患者表现为急起发热、头痛伴头晕,体格检查脑膜刺激征阳性,头颅MRI检查阴性,脑电图示:广泛中度异常脑电图,额颞叶显著异常波,脑脊液病理细胞学提示重度中枢神经系统性炎症,血清及脑脊液核酸检测人细小病毒B19(B19V)阳性,诊断为病毒性脑膜炎,经阿昔洛韦及地塞米松等治疗后患者头痛、头晕、眼震、颈抵抗等症状明显好转后出院。
- 杭海伦石静萍陈道文张海燕陆杰
- 神经保护剂治疗急性缺血性卒中临床研究近况被引量:4
- 1998年
- 使用神经保护剂是治疗急性缺血性卒中的重要方法之一。
- 陈道文
- 关键词:神经保护急性缺血性卒中
- HIV-相关中枢神经系统疾病表现:回顾性研究
- <正>HIV-相关的中枢神经系统(CNS)疾病在目前临床中越来越常见,而针对此研究确很少见。本研究的目的在于探讨具有中枢神经系统疾病的艾滋病患者的临床表现及病因。从2008年6月1日和2013年5月31日,我们对南京脑科...
- 陆杰陈道文钱敏石静萍
- 文献传递
- 中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病相关抗体及其致病机制的研究进展被引量:3
- 2022年
- CNS炎性脱髓鞘疾病是免疫介导的,可引起视神经、大脑、小脑、脑干、脊髓等部位脱髓鞘病变;包括多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(MOG-IgG)相关疾病(MOGAD)、胶质纤维酸性蛋白星形细胞病等。特异性诊断生物标志物水通道蛋白4抗体的发现使得NMOSD的病理机制、诊断、鉴别诊断、治疗上取得显著的进步;抗MOG-IgG是MOGAD的致病性抗体;髓鞘碱性蛋白抗体、胶质纤维酸性蛋白抗体等在CNS炎性脱髓鞘疾病诊断与鉴别诊断中均发挥了重要作用。本文综述上述各CNS炎性脱髓鞘疾病相关抗体的研究进展。
- 林柳余杭海伦张纪红陆杰陈道文石静萍
- 氢化麦角碱治疗急性缺血性脑血管病的临床观察
- 1998年
- 氢化麦角碱(Dihydroergotoxi-ne)具有促进神经元能量代谢、激活突触传递功能、改善脑血循环、降血压等药理作用。为了验证其临床效果,我们对氢化麦角碱(斯洛文尼亚莱柯公司生产,北京迈特发市场预测发展有限公司总代理)治疗缺血性脑血管病的疗效与安全性进行了临床观察,现将结果报告如下。一、对象和方法 (-)对象 1.入组标准:(1)
- 陈道文李作汉
- 关键词:氢化麦角碱急性缺血性脑血管病
- 八例抗GQ1b抗体综合征临床分析被引量:7
- 2019年
- 目的探讨抗GQ1b抗体综合征的临床特征、治疗及预后。方法对南京脑科医院2016年6月至2018年7月间采用蛋白免疫印迹法检测的8例抗GQ1b抗体阳性患者进行了临床观察和随访,同时综合相关文献,分析其可能发病机制。结果8例患者中,男4例,女4例,年龄16~76(47±21)岁。7例急性起病,病程2~15(7±4)d。6例发病前有感冒、发热史。临床表现方面,符合吉兰-巴雷综合征2例,海绵窦综合征2例,Miller Fisher综合征1例,吉兰-巴雷综合征合并脊髓脱髓鞘1例,球麻痹1例,慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病1例。6例患者血清抗GQ1b抗体IgG阳性,其中2例合并血清抗GD1b抗体IgG阳性;1例患者血清抗GQ1b抗体IgM阳性,1例患者脑脊液抗GQ1b抗体IgM阳性合并抗GT1b抗体IgM阳性。治疗方面,3例(3/8)患者接受了单纯B族维生素治疗,2例(2/8)患者接受了激素加B族维生素治疗,2例(2/8)患者接受了静脉免疫球蛋白(IVIG)加B族维生素治疗,1例(1/8)患者接受了激素加IVIG治疗。出院后8~33个月随访显示,8例患者中,6例患者完全恢复,1例遗留轻度视物重影,1例遗留肢体无力、麻木,行走困难。病例3出现过2次症状波动,治疗后再次恢复。结论抗GQ1b抗体综合征有一个相对广泛的临床疾病谱,眼肌麻痹是其核心症状,免疫治疗有效,预后尚可。
- 尹俊雄黄琳余传勇林兴建江炜炜陈道文刘卫国王小姗石静萍
- 关键词:预后吉兰-巴雷综合征
- MOG抗体相关自身免疫性脱髓鞘疾病三例报道及文献复习被引量:3
- 2018年
- 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)是中枢神经系统少突胶质细胞和髓鞘表面特异表达的蛋白。
- 陆杰石静萍祝东林尹俊雄林兴建张纪红陈道文
- 关键词:髓鞘少突胶质细胞糖蛋白脱髓鞘疾病
- 参麦注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察
- 2004年
- 目的 探讨参麦注射液治疗椎 -基底动脉供血不足 (VBI)的疗效 ,为临床治疗VBI提供更多药物。方法 前瞻性收集临床诊断为VBI病人 78例 ,分为对照组 2 5例 ,给予常规治疗 ,如西比林、敏使郎、复方丹参注射液等 ;治疗组 5 3例 ,再根据平均动脉压低于或高于、等于 90mmHg ( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,将治疗组分为“低灌注”组 2 5例及“高灌注”组 2 8例 ,在常规治疗的基础上 ,给予参麦注射液治疗 14d ,观察临床疗效。结果 治疗组总疗效优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;“低灌注”治疗组疗效不仅优于对照组(P <0 .0 5 ) ,也优于“高灌注”治疗组 (P <0 .0 5 ) ;而“高灌注”治疗组疗效与对照组比较无统计学意义。结论 参麦注射液用于治疗平均动脉压偏低的低灌注VBI病人有效。
- 狄晴刘浩曹辉江炜炜葛剑青陈道文
- 关键词:参麦注射液疗效观察中医药疗法