- 超声造影和增强CT在肾细胞癌分型中的诊断价值被引量：8
- 2012年
- 目的探讨超声造影及增强CT在肾细胞癌诊断中的作用。方法 672例肾细胞癌,其中肾透明细胞癌562例,乳头状细胞癌68例,嫌色细胞癌42例,对其先行超声造影检查,分析其时间-强度曲线,再行增强CT检查。结果 537例肾透明细胞癌瘤灶呈富血供造影表现,造影剂到达时间及曲线达峰时间低于肾皮质(P<0.05),曲线上升斜率、达峰绝对值、曲线下面积高于周围肾皮质(P<0.05),25例呈乏血供表现;肾嫌色细胞癌均呈乏血供造影表现,达峰绝对值、曲线下面积低于肾皮质(P<0.05);肾乳头状细胞癌多呈乏血供造影表现,曲线达峰时间高于周围肾皮质(P<0.05),达峰绝对值低于肾皮质(P<0.05)。512例肾透明细胞癌动态增强皮质期显著不均匀强化,强化程度等于或高于周围肾皮质;肾嫌色细胞癌皮髓质期强化程度最高,但强化程度明显低于肾皮质;肾乳头状细胞癌增强扫描肿瘤实性部分轻-中度均匀强化,54例皮髓交界期强化程度与肾皮质较一致或略强于肾皮质。结论超声造影和增强CT的时间-强度曲线分析对肾细胞癌的分型均具有一定的诊断价值。
- 雷丽杨斌傅宁华魏淑萍
- 关键词：肾细胞癌超声检查造影剂时间-强度曲线
- 肾透明细胞癌的超声造影特点分析被引量：11
- 2013年
- 目的探讨分析肾透明细胞癌(CCRCC)的超声造影特点,旨在提高超声造影对CCRCC诊断的准确性。方法 313例CCRCC患者,分析其超声造影特点,测量造影剂到达时间、达峰时间及峰值强度。结果 CCRCC相对正常肾皮质呈高强化281例,占89.8%,表现为"快进"262例,占83.7%,肿块假包膜显示181例,占57.8%,坏死灶显示179例,占57.2%。以高强化诊断CCRCC的灵敏性、特异性、准确性分别为89.8%、56.1%、82.8%,均高于分别以"快进"、假包膜及坏死灶为依据诊断CCRCC,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影在一定程度上揭示了CCRCC的生物学特征,即肿块呈富血供型高增强特征。
- 魏淑萍傅宁华杨斌雷丽田付丽宫锦霞黄鹏飞
- 关键词：超声检查造影剂肾透明细胞癌
- 肾癌硬度与血流灌注关系的初步探讨被引量：1
- 2012年
- 目的探讨声辐射力脉冲成像（ARFI）技术反映的。肾癌硬度与超声造影反映的血流灌注之间的关系。方法对经手术病理证实的24例。肾癌患者术前先行ARFI检查，声触诊组织成像（VTI）技术初步判断肿瘤硬度、大小和边界，声触诊组织量化（VTQ）技术测量肿瘤及距肿瘤边缘至少2cm的正常肾皮质的剪切波速度（SWV），随后行超声造影检查，通过时间强度曲线分析肿瘤内造影剂灌注过程及强化程度，将ARFI反映的肿瘤硬度与超声造影反映的血流灌注信息进行对比。结果24例肾癌中，肾透明细胞癌18例，乳头状细胞癌3例，嫌色细胞癌2例，肾集合管癌1例。VTI检查肿瘤呈现灰黑色18例，灰白色4例，等亮度2例；VTQ测量正常肾皮质SWV值（2．10±0．94）m／s，肾肿瘤SWV值（2．47±0．61）m／s，高于肾皮质者19例（79．2％），其中超声造影表现为高强化18例，低强化1例；低于肾皮质者5例（20．8％），其中超声造影表现为高强化2例，低强化3例。不同硬度的肾癌灌注程度不同，质地硬者灌注高，质地软者灌注低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ARFI技术反映的肾癌硬度与超声造影反映的血流灌注之间存在一定的相关性。
- 魏淑萍李飞杨斌傅宁华雷丽朱世杰
- 关键词：超声检查微气泡肾肿瘤
- 对比分析超声造影及增强CT诊断小肾癌被引量：9
- 2012年
- 目的比较CEUS及增强CT(CECT)对小肾癌(SRCC)的诊断价值。方法对132例患者进行实时CEUS及CECT检查,以手术和穿刺病理结果为标准比较两种检查方法对SRCC的诊断价值。结果 132例患者中,恶性肿瘤119例(透明细胞癌95例,嫌色细胞癌9例,乳头状细胞癌13例,肾囊性细胞癌2例),良性肿瘤13例(均为肾错构瘤)。CEUS图像显示SRCC多呈富血供表现,有假包膜者占76.47%(91/119)。时间-强度曲线显示SRCC病灶的造影剂到达时间及曲线达峰时间低于肾皮质(P<0.05),达峰绝对值高于周围肾皮质(P<0.05)。CEUS确诊肾恶性肿瘤114例,误诊5例,确诊良性肿瘤6例,误诊7例。CECT确诊肾恶性肿瘤102例,误诊13例,漏诊4例,确诊良性病变6例,误诊7例。两种方法在SRCC的诊断方面差异无统计学意义(χ2=2.74,P>0.05)。结论 CEUS与CECT对诊断SRCC可起到相互补充的作用。通过TIC分析,CEUS可定量分析SRCC的血流灌注特点,诊断SRCC更为准确、客观。
- 雷丽傅宁华杨斌魏淑萍
- 关键词：造影剂诊断显像
- 靶向超声造影评价裸鼠肾癌新生血管的实验研究
- 2011年
- 目的 探讨以血管内皮生长因子受体2 （VEGFR2）为靶点的靶向超声造影评价裸鼠肾癌新生血管的应用价值.方法 建立人肾透明细胞癌皮下移植瘤裸鼠模型,制备携VEGFR2抗体的靶向造影剂（MBV）,每只裸鼠分别随机注射普通造影剂（MBC）和MBV并行超声造影检查,比较两种造影剂的视频强度,并对肿瘤组织行VEGFR2免疫组化检测.结果 超声造影示MBV组视频强度（6.50±1.43）Db,MBC组视频强度（2.59±0.99）Db,两者差异有统计学意义（P〈0.01）,且MBV组持续强化时间较MBC组长,免疫组化结果证实肿瘤血管内皮VEGFR2高表达.结论 以VEGFR2为靶点的靶向造影剂可特异性增强肾癌显影,对评估肿瘤新生血管有重要价值.
- 魏淑萍杨斌傅宁华杨志坚姚春晓雷丽
- 关键词：微气泡新生血管化病理性
- 肾嫌色细胞癌的超声造影表现被引量：3
- 2011年
- 目的分析肾嫌色细胞癌的超声造影特征，提高对该肿瘤的识别。方法分析经手术病理证实的28例嫌色细胞癌超声造影资料，分析血供情况及造影特征，并进行时间强度曲线参数分析。结果28例嫌色细胞癌与肾皮质作参照均呈乏血供造影表现，且肿块呈不均匀增强，肿块局部呈“快进快出”造影表现，强化程度低于周围肾皮质，其中15例（54％）病灶内可出现辐射样分布的强回声带。时间强度曲线显示嫌色细胞癌组曲线达峰绝对值、曲线下面积低于肾皮质（P〈0.05），造影剂到达时间、达峰时间、曲线上升支斜率高于肾髓质组（P〈0.05）。结论超声造影检查中，肾嫌色细胞癌瘤体内辐射状增强和瘤体呈乏血供型增强为诊断提供了依据。
- 雷丽姚春晓杨斌傅宁华魏淑萍刘萍
- 关键词：超声检查超声造影嫌色细胞癌
- 声辐射力脉冲成像鉴别诊断肾肿瘤被引量：7
- 2013年
- 目的探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)鉴别诊断肾良恶性肿瘤的价值,以及ARFI所示肿瘤硬度与CEUS反映的肿瘤灌注之间的关系。方法对经手术或穿刺病理证实的35例肾肿瘤患者依次行ARFI及CEUS检查,运用声触诊组织量化(VTQ)技术测量肿瘤组织的剪切波速度(SWV),采用ROC曲线评价SWV对肾良恶性肿瘤的鉴别诊断价值并确定界值,并将ARFI所示肿瘤硬度与CEUS反映的肿瘤灌注情况进行对比。结果 35例肾肿瘤患者中,VTQ测量的肾良恶性肿瘤的SWV值分别为(2.25±0.33)m/s和(2.72±0.46)m/s(P<0.05);以SWV=2.355m/s为界值,鉴别诊断肾良恶性肿瘤的敏感度为83.30%,特异度为72.70%。22例(22/35,62.86%)肾肿瘤SWV值高于肾皮质,其中CEUS表现为高强化19例,低强化3例;13例(13/35,37.14%)肾肿瘤SWV值低于肾皮质,其中CEUS表现为高强化5例,低强化8例。不同硬度的肾肿瘤血流灌注程度不同,质地硬者灌注较高,质地软者灌注较低(P<0.05)。结论 ARFI技术有助于鉴别良恶性肾肿瘤,其所示肾肿瘤硬度与血流灌注有关。
- 傅宁华杨斌魏淑萍雷丽朱世杰
- 关键词：肾肿瘤超声检查弹性成像技术
- 超声造影及靶向超声评价肾癌新生血管生成的实验研究
- 目的 探讨超声造影定量参数在评价裸鼠肾癌新生血管中的应用价值,并运用血管内皮生长因子受体2 (VEGFR2)的靶向超声造影剂,初探其评价裸鼠肾癌新生血管的可行性.方法 建立人肾透明细胞癌原位移植裸鼠模型,注射造影剂声诺维...
- 魏淑萍杨斌傅宁华杨志坚姚春晓雷丽
- 关键词：超声造影靶向造影剂新生血管生成微血管密度血管内皮生长因子受体2
- 携VEGFR2靶向超声微泡在肾癌裸鼠模型中的显像研究被引量：2
- 2013年
- 目的评价携血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)抗体的靶向超声微泡在原位移植裸鼠肾癌模型中的显像效果。方法建立人肾透明细胞癌原位移植裸鼠模型,制备携VEGFR2抗体的靶向微泡(MBV)及携同型抗体IgG的对照微泡(MBC),每只裸鼠分别注射MBV及MBC(顺序随机,注射时间间隔30min)后行超声造影检查,比较注射两种微泡后10min内肿瘤的增强强度,并对肿瘤组织行VEGFR2免疫组化检测。结果超声造影示注射微泡后10s时两种微泡增强强度上升百分比比较差异无统计学意义,注射微泡后1,2,4,6,8,10min时MBV增强强度上升百分比明显高于MBC(P<0.05)。免疫组化显示肾肿瘤血管内皮VEGFR2高表达。结论应用携VEGFR2抗体的靶向微泡与肾癌新生血管内皮靶点特异性结合,能持续增强显像,可作为评价肿瘤新生血管及监测抗血管治疗疗效的重要分子成像方法。
- 魏淑萍杨斌傅宁华杨志坚雷丽黄鹏飞
- 关键词：血管内皮生长因子受体裸鼠
- 常规超声及超声造影对大体积肾包块诊断的对比研究被引量：2
- 2013年
- 目的近年来,超声造影技术应用于临床,为肾肿瘤良恶性的鉴别诊断提供了重要信息,文中探讨常规超声及超声造影对大体积肾包块(直径≥5.0 cm)的诊断价值。方法回顾性分析151例大体积肾包块的常规超声及超声造影结果,对比2种方法的鉴别诊断价值。结果常规超声及超声造影对大体积肾包块的良恶性鉴别诊断差异无统计学意义(P>0.05),但超声造影对包块内的血供尤其是微小血流的显示明显优于常规超声。结论超声造影是诊断肾脏包块的一种重要影像学方法,其对肾包块的血供情况显示优于常规超声。
- 韦光亮雷丽傅宁华魏淑萍杨斌翁志强
- 关键词：超声造影常规超声
