雷雨
- 作品数：28 被引量：116H指数：7
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目国家自然科学基金西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 西妥昔单抗治疗晚期结直肠癌(mCRC)耐药后复用治疗有效1例报道被引量：5
- 2019年
- 结直肠癌是全球第3位常见的恶性肿瘤,由于起病隐匿,约20%~25%的患者在确诊时已发生局部或远处转移,在疾病进程中,约40%~50%的患者出现转移,其中约80%~90%已丧失手术机会,5年生存率不足10%。西妥昔单抗作为治疗中晚期结直肠癌的分子靶向药物获得了良好的疗效。然而与传统化疗手段相似,西妥昔单抗的耐药不可避免。越来越多文献报道西妥昔单抗耐药相关机制,并且观察到部分患者耐药后复用治疗有效的现象,本文报道了我科室诊治的1例晚期结直肠癌西妥昔单抗治疗耐药后复用有效的病例,供临床治疗参考。
- 刘浩聪雷雨唐诗王冠白俊
- 关键词：结直肠癌西妥昔单抗
- Smac类似物BV6泛素化对肺癌细胞A549迁移的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨Smac类似物BV6泛素化对肺癌细胞A549迁移的影响及BV6泛素化诱导肺癌细胞A549迁移的机制。方法采用空载质粒(空白对照组)、BV6-flag质粒(BV6-flag组)、BV6-flag质粒分别与泛素HA-ub质粒(BV6-ub组)、泛素HA-K48质粒(BV6-K48组)和泛素HA-K63质粒(BV6-K63组)转染肺癌A549细胞。实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测BV6 mRNA转录情况;免疫共沉淀和免疫印迹法(Western blot)检测BV6泛素化情况;Transwell小室法检测细胞迁移情况;Western blot和qRT-PCR检测NF-κB/p65蛋白和mRNA表达情况。结果转染后,BV6-flag组、BV6-ub组、BV6-K48组、BV6-K63组A549细胞中BV6 mRNA表达显著高于空白对照组(P<0.05);而各转染组间BV6 mRNA表达无统计学差异(P>0.05)。各转染组A549细胞中BV6都发生泛素化,且BV6-K63组泛素化水平最高。与空白对照组比较,BV6-flag、BV6-ub、BV6-K63组A549细胞迁移数显著增高(P<0.05);与BV6-flag组比较,BV6-ub组、BV6-K63组A549细胞迁移数显著增高(P<0.05)。与空白对照组比较,BV6-flag组、BV6-ub组、BV6-K48组、BV6-K63组A549细胞中NF-κB/p65蛋白和mRNA表达上调(P<0.05);与BV6-flag组比较,BV6-ub组、BV6-K63组A549细胞中NF-κB/p65蛋白和mRNA表达显著上调(P<0.05)。结论 Smac类似物BV6可能主要通过K63位点发生泛素化促进A549细胞中NF-κB/p65表达,诱导迁移的发生。
- 王希方秦思达刘屹雷雨侯银银曹菲刘莹孙超王海鹏
- 关键词：肺癌泛素化迁移NF-ΚB/P65
- 乙状结肠腹膜外造口一期乳头成形术联合生物补片盆底重建在腹腔镜直肠癌根治术中的临床应用价值评估被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨对行腹腔镜辅助腹会阴联合切除(APR)直肠癌根治术病人采用乙状结肠腹膜外造口、一期乳头成形联合生物补片重建盆底的可行性与安全性。方法:收集同时行腹膜外乙状结肠造口一期乳头成形和生物补片盆底重建的病例15例(试验组),以及腹膜内乙状结肠造口和未行盆底腹膜重建的病例50例(对照组),比较两种术式在造口手术所用时间、术后首次排气时间、术后造口相关并发症、术后肠梗阻发生率等方面的差异。结果:对照组发生术后肠梗阻与造口并发症共17例(肠梗阻6例,造口附近皮肤溃疡3例,造口黏膜脱垂2例,造口回缩1例,造口狭窄1例,造口旁疝4例),试验组发生术后肠梗阻和造口相关并发症共3例(肠梗阻、造口溃疡、造口狭窄各1例)。对照组术后肠梗阻和造口相关并发症发生数量明显超过试验组(P<0.05),且试验组无一例发生补片排异反应。结论:腹膜外乙状结肠造口一期乳头成形联合盆底生物补片重建术在腹腔镜辅助腹会阴联合直肠癌根治术(APR)的术后肠梗阻发生率和造口相关并发症更低,是更加安全可靠的手术方式。
- 普彦淞刘栋毛智军王建华张涛李真真雷雨
- 关键词：腹腔镜腹会阴联合切除直肠癌造口旁疝
- 靶向测序技术对铂类耐药卵巢癌多基因检测分析被引量：4
- 2017年
- 目的:了解铂类耐药晚期卵巢上皮癌患者癌症相关的50个基因突变状态。方法:使用高通量测序技术,选择美国国立综合癌症网络(NCCN)提出的与肿瘤用药、致癌基因通路及肿瘤检测相关的50个基因、256个热点突变位点进行检测,分析铂类耐药卵巢上皮癌患者50个基因的突变状态,包括基因突变类型、突变率、错义突变数和错义突变发生率。结果:15例标本的50个基因的检测中,17个基因发生突变,突变率32%,每个标本平均有7.47个突变,其中PDGFRA、RET是最常见基因突变类型;在17个基因112个突变中,共检出错义突变16个,缺失突变4个,错义突变中TP53发生率为68.75%(12/16),PIK3CA、KRAS、SMAD4、EGFR各检出1个错义突变,缺失突变中均为TP53基因突变;7例标本中检出EGFR9个突变,8例同义突变,1例错义突变,其中EGFR基因错义突变为外显子21 L858R。结论:铂类耐药卵巢上皮癌中TP53基因突变可能是最常见的错义和缺失突变,EGFR外显子21L858R突变使用埃克替尼有效,提示对于晚期卵巢癌EGFR敏感基因突变,可尝试行EGFR-TKIs治疗。
- 雷雨于娇何莉段宝军白俊
- 关键词：卵巢肿瘤癌基因组织病理
- 一种肿瘤手术的肿瘤样本暂存装置
- 本发明涉及医疗包装设备领域，具体涉及一种肿瘤手术的肿瘤样本暂存装置，包括支撑组件、存放组件和抓取组件，支撑组件包括底座和外壳，存放组件包括存放架、减震器、滑动板和推动器，抓取组件包括螺杆电机、滑动座、支撑杆和夹板，使用时...
- 王希方张帆雷雨孙超
- 文献传递
- 疼痛管理在癌痛规范化治疗示范病房的作用及效果评价被引量：7
- 2015年
- 目的:观察疼痛管理在癌痛规范化治疗示范病房的作用以及效果。方法:选择2013年4月至2014年4月我院收治的100例癌痛患者为研究对象,癌痛规范化治疗示范病房与普通病房各50例患者,分别设为观察组和对照组。观察组实施规范化管理,对照组实施普通管理,比较疼痛管理的作用以及效果。结果:两组在实施之前生活质量的各指标水平比较无显著差异(P>0.05),在进行实施后两组指标水平均上升,并且观察组均大于对照组(均P<0.05),观察组效果为优者占比72.00%(36/50)、优良率为98.00%(49/50),均显著高于对照组的48.00%(24/50)、86.00%(43/50)。结论:在示范病房加强疼痛管理,能够提升医护工作者的专业素养,有效地给予肿瘤患者最为优质的医疗服务,对病症的治疗以及患者的生活质量有重要意义。
- 何莉雷雨张玉莲
- 关键词：癌痛示范病房
- 趋化因子受体7和基质细胞衍生因子-1在胃癌组织中的表达被引量：8
- 2019年
- 目的分析趋化因子受体7 (CXCR7)和基质细胞衍生因子-1(SDF-1)在胃癌组织中的表达。方法回顾性分析以2017年7月至2018年7月在陕西省人民医院手术治疗且病理诊断为胃癌的60例患者作为研究对象并设为观察组,同时间段手术治疗且病理诊断为胃部良性病变的60例患者作为对照组。通过免疫组化染色方法(SP法和SABC法)检测胃组织中CXCR7和SDF-1水平,并分析CXCR7和SDF-1阳性表达与临床各病理参数间的关联,CXCR7与SDF-1表达水平的相关性。结果与对照组相比,观察组患者胃组织中CXCR7和SDF-1表达的强阳性率显著增加,差异有统计学意义(P <0.05);CXCR7和SDF-1水平的表达与是否存在淋巴结转移以及TNM分期紧密相关,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05),而与其他因素如年龄、性别以及分化程度等无相关性(P> 0.05);胃癌组织中CXCR7和SDF-1表达水平呈正相关。结论 CXCR7、SDF-1在胃癌组织中含量均较高,二者间表达的呈正相关,而且其表达水平和淋巴结转移以及TNM分期密切有关,临床应重视CXCR7、SDF-1表达水平的检测。
- 雷雨都庆国薛飞普彦淞毛智军刘栋王建华龙延滨
- 关键词：胃癌趋化因子受体7CXCR7基质细胞衍生因子-1SDF-1癌细胞增殖
- HLA-A*02等位基因与云南宣威肺癌相关性研究被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨HLA-A*02等位基因及其亚型在云南宣威肺癌患者中的分布频率,为肺癌高发区的防治研究提供群体遗传学资料。方法:选取宣威籍肺癌患者与健康对照组,运用序列特异性引物基因分型技术(PCR-SSP)进行HLA-A位点及其HLA-A*02亚型分型。按照病例-对照研究方法分析HLA-A等位基因在两组之间频率分布的差异及肺癌HLA-A*02亚型多态性分布。结果:肺癌组与健康对照组HLA-A*02阳性率分别为68.75%及47.50%,肺癌组HLA-A*02阳性率显著增加(P=0.004,OR=2.432,95%CI=1.314～4.500);两组间HLA-A*02等位基因频率分别为41.67%及25.00%,具有显著性差异(P<0.05);宣威健康人群HLA-A等位基因分布频率总体特征与中国南方汉族人群一致;HLA-A*02阳性的肺癌组样本经高分辨检出HLA-A*0201、0203、0206、0207四种等位基因亚型,频率分别为29.73%、16.22%、13.51%、40.54%,符合中国南方汉族人群以A*0207为主的特征。结论:HLA-A*02可能与宣威肺癌易感相关,肺癌患者HLA-A*02亚型以A*0207为主,宣威地区人群属于南方汉族人群。
- 唐睿珠雷雨李继梅郝萍
- 关键词：基因频率
- 雄激素受体在三阴性乳腺癌患者中的表达及其对临床结局的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨雄激素受体（AR）在三阴性乳腺癌组织中的表达特征及其对临床结局的预测价值。方法纳入自2008年1月至2010年1月接受手术治疗的原发性乳腺癌女性患者568例。对手术切除标本的组织切片进行雌激索受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子2受体（HER2）免疫组化染色，根据结果判定为三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌。收集三阴性乳腺癌患者的年龄、家族史、月经情况、肿瘤大小、肿瘤分期、肿瘤分级、肿瘤病理类型、淋巴结转移等资料用于临床分析。对三阴性乳腺癌患者的组织切片行AR免疫组化分析，对AR表达阳性与阴性患者采用Kaplan-Meier法进行生存分析比较，采用Log．rank检验比较AR表达与5年总存活和无瘤存活率之间的相关性。结果在568例乳腺癌患者中，确认174例（30．6％）为三阴性乳腺癌患者，其中84例AR表达阴性，90例AR表达阳性。在5年随访期间，AR阴性组复发转移率为35．7％（30／84），AR阳性组为20．0％（18／90）；AR阴性组5年总存活率为73．8％，AR阳性组为81．1％。AR阳性表达与5年内死亡以及5年内肿瘤复发的风险未显示有相关性，校正年龄、月经情况、肿瘤大小和淋巴结转移因素之后，AR表达阳性与5年内死亡以及5年内肿瘤复发风险下降相关，5年总存活校正风险比为0．794，95％CI为0．430-1．021；5年无瘤存活校正风险比为0．722，95％CI为0．451-0．965。结论AR表达阴性与死亡和复发风险增加相关，可用于预测不良结局。
- 雷雨马钰
- 关键词：三阴性乳腺癌雄激素受体雌激素受体孕激素受体存活率
- PBL联合LBL教学法在住培癌痛教学中的效果观察
- 2023年
- 目的 探讨以问题为导向的学习(problem-based learning,PBL)和以授课为基础的学习(lecture-based learning,LBL)在住院医师规范化培训(简称住培)癌痛规范化治疗教学中的应用效果。方法 选取2019年9月—2022年6月在陕西省人民医院肿瘤内科第一病区及第二病区进行住培的学员105名,分为对照组、PBL组、联合组,每组35名。对照组采用LBL教学法;PBL组采用PBL教学法;联合组培训开始前1周采用LBL教学法,剩下时间进行PBL教学。以标准化出科考试评价学员成绩,考试结束后以问卷形式评估教学满意程度。结果 PBL组出科成绩高于对照组,联合组出科成绩高于PBL组,对照组与PBL组相比差异有统计学意义(P=0.021),对照组与联合组相比差异有统计学意义(P<0.001),PBL组与联合组相比差异有统计学意义(P=0.034),三组相比差异有统计学意义(P<0.05)。教学满意程度评价中,在理论知识理解、激发学习兴趣、提高癌痛认识、有助于解决以上问题、提高信息获得能力方面联合组最高,PBL组次之,三组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在住培癌痛规范化治疗教学中采用PBL联合LBL教学法,较传统教学法和PBL教学法教学效果好,具有明显优势。
- 王希方白俊岳青芳雷雨王海鹏孙超何莉酉鹏华
- 关键词：癌性疼痛PBLLBL住院医师规范化培训
