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顾国胜: 作品数：46 被引量：236H指数：9; 供职机构：南京军区南京总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省基础研究计划更多>>; 相关领域：医药卫生生物学轻工技术与工程更多>>

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前白蛋白对胃肠道肿瘤术后手术部位感染的预测作用被引量：4: 2017年; 目的:评价围手术期血液前白蛋白水平(PA)及白细胞计数(WBC)对胃肠癌患者术后发生手术部位感染(surgical site infection,SSI)的预测价值。方法 :回顾性收集2014年至2015年行手术治疗的110例胃肠癌患者临床资料,根据术后是否发生SSI将其分为感染组和对照组,比较两组患者术前及术后第1、3、5天血清PA和WBC的变化,并分析其与术后SSI之间的关系。结果:20例患者术后出现SSI,其中切口感染18例,器官/腔隙感染2例;术后发现并作出SSI诊断的时间为(6.3±1.5)d。感染组与对照组间术前PA及WBC水平无统计学差异(P>0.05);术后第3天PA及WBC在感染组与对照组患者中均出现峰值/谷值,且两组间存在显著差异(P<0.05);术后第5天对照组患者PA及WBC基本恢复至术前水平,而感染组患者恢复延迟,但两组患者无统计学差异(P>0.05);ROC曲线分析显示,术前PA与术后第3天PA的差值(ΔPA)比术后第3天PA、WBC预测术后SSI的价值更为显著。多元回归分析显示,ΔPA>87 mg/L是术后发生SSI的独立因素。结论:血清PA可作为早期预测胃肠癌术后患者发生SSI的敏感指标,进而实现临床的早期干预。; 吴建军顾国胜朱初明晏江吴醒; 关键词：前白蛋白胃肠癌手术部位感染

不同暂时性关腹材料对腹腔开放后创面愈合影响的研究被引量：4: 2010年; 目的观察腹腔开放后腹腔创面愈合的基本过程以及观察不同暂时性关腹材料对于愈合过程的影响。方法选择24只健康SD雌性大鼠,随机分成四组:A组,单纯聚乙烯片临时关腹;B组,单纯聚丙烯网片临时关腹;C组,聚丙烯网片临时关腹外用生长激素;D组,聚丙烯网片临时关腹外用成纤维细胞生长因子。于腹腔开放后7d取创面肉芽,作病理组织学观察、肉芽微血管密度(MVD)计数、肉芽组织厚度及肉芽成纤维细胞数目比较。结果各组创面愈合均良好,但聚丙烯网片关腹外用成纤维细胞生长因子组创面肉芽厚度、肉芽内微血管密度(MVP)及成纤维细胞数目都优于其他三组(P值均<0.05)。结论聚丙烯网片应用于腹腔开放病人,可促进开放处肉芽组织的生长。局部加用生长激素和碱性成纤维细胞生长因子,可进一步加速创面的愈合,其中以聚丙烯网片外用成纤维细胞生长因子效果最好。; 张伟伟任建安陈军顾国胜王革非范朝刚王新波黎介寿; 关键词：腹腔感染腹腔开放创面愈合

泛耐药肺炎克雷伯菌的致病力研究被引量：7: 2012年; 目的通过菌血症的动物实验,研究不同耐药程度细菌毒力的差异性。方法用30只家兔为实验动物,随机分为3组,通过中心静脉分别注入3种肺炎克雷伯菌的细菌株:菌株A(敏感菌株);菌株B(多重耐药菌株);菌株C(泛耐药菌株),建立菌血症模型。结果 A,B,C3组家兔的平均生存时间分别为(10.5±3.6)d、(12.7±2.3)d和(13.9±0.3)d(A与C比较,P<0.004);C组的中性粒细胞计数明显低于A组(A与C比较,P=0.027);A组的CD4/CD8变化幅度显著大于C组(A与C比较,P=0.036);A组的细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达更高(A与B比较,P<0.01;A与C比较,P<0.01);且A组家兔组织中的细菌负荷更多。结论泛耐药菌导致的菌血症对机体的损害小于敏感菌感染所带来的危害。相比敏感菌感染动物,泛耐药菌感染动物存活时间较长,炎症反应的程度较低。; 周郑任建安张长乐刘海燕顾国胜黎介寿; 关键词：菌血症肺炎克雷伯菌泛耐药多重耐药

肠免疫及机械屏障调控的研究: 近年来,肠功能已是判断危重病人预后的重要条件之一,肠道被认为是机体应激时的中心器官之一,而其中肠屏障功能起了很重要的作用。肠道细菌易位是内源性感染发生率难以降低的主要原因之一,同时肠道损害是许多疾病或损伤后多器官功能衰竭...; 顾国胜; 关键词：微生态平衡冬虫夏草

一种可注射水凝胶及其制备方法与应用: 本发明公开一种可注射水凝胶及其制备方法与应用，所述制备方法包括步骤：将10～20g壳聚糖悬浮于50～100ml异丙醇中，加入20～40ml 5～15mol/L NaOH水溶液室温下搅拌20～40min，再滴加20～30g...; 任建安黄金健吴秀文陈国璞王革非顾国胜黎介寿

低白细胞血症肠瘘病人细菌感染危险因素分析被引量：1: 2011年; 目的分析导致低白细胞血症的肠瘘病人发生细菌感染的危险因素。方法对2007年1月至2008年6月南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院诊治98例肠瘘病人的临床资料进行回顾性分析。98例病人分为研究组和对照组,研究组由25例发生细菌感染的低白细胞血症肠瘘病人组成,对照组由73例细菌感染阴性的低白细胞血症肠瘘病人组成。结果导致低白细胞血症肠瘘病人发生细菌感染的唯一独立危险因素是中心静脉置管,在研究组的置管率为40%,在对照组的置管率仅为5.48%。其他危险因素包括:肝功能不全、机械通气和导尿管留置。导致细菌感染阳性的低白细胞血症肠瘘病人发生死亡的危险因素为肾功能不全和导尿管留置。结论中心静脉置管是导致低白细胞血症肠瘘病人发生细菌感染的最主要危险因素。这一结论有助于临床医师采取更有效的针对性治疗措施以降低细菌感染的发生率,改善肠瘘病人的预后。; 周郑任建安刘海燕顾国胜黎介寿; 关键词：细菌感染肠瘘

冬虫夏草对大鼠肠黏膜屏障免疫功能影响的研究被引量：3: 2008年; 目的:探讨冬虫夏草对T淋巴细胞亚群及小肠黏膜屏障免疫功能的影响。方法:将大鼠分为对照组和实验组。实验组大鼠给予冬虫夏草5g/(kg·d)灌胃;对照组给予等量的等渗盐水灌胃,两组均自由进食、饮水。于灌胃第4、7和10天分别抽取8只大鼠的血,用流式细胞仪检测外周血液中CD3+、CD4+、CD8+的百分率,计算CD4+/CD8+比例。同时取大鼠小肠黏膜,行常规病理计数上皮内淋巴细胞(IEL)的比例,用免疫组化染色检测CD4+、CD8+,计算CD4+/CD8+的比例。结果:实验组大鼠第4天外周血中CD4+淋巴细胞即有明显提高,CD4+/CD8+的比例明显升高,至第7和第10天变化更为明显。肠黏膜上皮内淋巴细胞的数量和CD4+/CD8+比例的变化也较明显,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:冬虫夏草可使正常大鼠外周血T淋巴细胞含量增加,同时可增强小肠黏膜的免疫屏障功能。; 顾国胜任建安李宁黎介寿; 关键词：冬虫夏草 T淋巴细胞亚群上皮内淋巴细胞流式细胞术

外漏肠液与肠内营养液混合回输对高位肠外瘘患者营养状况的影响被引量：14: 2012年; 高位肠外瘘是指包括胃、十二指肠和距十二指肠空肠悬韧带100cm以内的空肠瘘，在病程的早期患者就出现明显的内稳态失衡与营养不良。; 王建忠曾祥福王小农顾国胜; 关键词：肠液回输

降钙素原对肠瘘患者确定性手术后腹腔感染的预测价值被引量：13: 2017年; 目的探讨降钙素原（PCT）对肠瘘患者行确定性手术后出现腹腔感染的预测价值。方法前瞻性纳入2012年2月至2015年12月期间南京军区南京总医院肠瘘治疗中心连续收治的行肠瘘确定性手术的患者，排除急诊手术、术前有临床感染、术前有慢性肾功能或肝功能不全以及年龄〈18岁的患者，共356例肠瘘患者纳入研究。根据术后有无腹腔感染将患者分为腹腔感染组（26例，其中21例为吻合口瘘，5例为腹腔脓肿）和非腹腔感染组（330例）；再根据是否存在其他感染，将非腹腔感染组分为其他感染组（93例）和无感染组（237例）两个亚组。采用免疫荧光法测定降钙素原水平，血液自动分析仪测定白细胞计数，比浊法测定CRP浓度。比较3组间术前及术后1、3、5、7 d血液中降钙素原水平、C反应蛋白（CRP）浓度和白细胞计数；并绘制以上3种指标预测术后腹腔感染的ROC曲线。结果腹腔感染组和非腹腔感染组患者一般临床资料的比较，差异无统计学意义（均P 〉 0.05）；但腹腔感染组多发肠瘘比例（53.8%，14/26）和手术切除结直肠的比例（61.5%，16/26）高于非腹腔感染组[20.0%（66/330），χ2= 15.847，P= 0.000；31.2%（103/330），χ2 = 9.961，P= 0.002]。腹腔感染、其他感染和无感染3组术前降钙素原、CRP及白细胞计数间的差异均无统计学意义。这3种指标术后均明显升高，降钙素原和白细胞计数在术后第1天达到峰值，CRP在术后第3天达到峰值。腹腔感染组患者的术后第1、3、5天降钙素原分别为（5.4 ± 4.2）μg/L、（2.9 ± 1.9）μg/L、（1.6 ± 1.8）μg/L，明显高于其他感染组和无感染组[（4.2 ± 8.7）μg/L、（1.9 ± 3.8）μg/L、（0.6 ± 0.8）μg/L以及（2.7 ± 5.8）μg/L、（1.1 ± 1.7）μg/L、（0.5 ± 0.7）μg/L；均P 〈 0.05]；腹腔感染组患者术后第1、3天的CRP均值分别是99.4 mg/L和183.9 mg/L，术后第1�; 任华建王革非顾国胜胡琼源李冠炜洪之武吴秀文任建安

腹腔脓肿的微创治疗: 顾国胜

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