马向阳
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的疗效分析被引量：12
- 2013年
- 目的:评价经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2012年1-8月50例腰椎间盘突出症患者,在局麻下行经皮TESSYS椎间孔镜手术,于术前、术后行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前、术后末次随访时,进行Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评定,按改良Macnab标准评价临床疗效。结果:术后1周及术后1、3个月的VAS评分低于术前的VAS评分(P<0.05)。术后1周及术后1、3个月的ODI指数均低于术前的ODI指数(P<0.05)。术后3个月根据改良Macnab标准评价疗效,优35例、良9例、可4例、差2例,优良率为88%(44/50)。有3例患者出现手术侧足大拇指麻木,肌力4级,经营养神经及激素治疗于2周内恢复。结论:应用PELD行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效可靠。
- 伍冠臣宋西正石承瓒马向阳
- 关键词：腰椎间盘突出症
- L5S1椎体结构的CT测量及经皮椎弓根单向锁定的可行性研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨L5S1椎体结构及直肠后间隙人路行L5S1椎间轴向固定并经皮椎弓根单向锁定的可行性。方法随机选取2012年10月至2013年3月门诊或住院患者的正常L，S。椎体螺旋CT资料，男、女各100例；年龄18～60岁，平均45．7岁；腰骶椎发生退行性变98例，L5S1椎间盘膨出36例，L5S1椎间盘突出34例，L5S1椎间隙塌陷并椎间孔变窄32例。通过CT三维重建软件设定指标：矢状面L5S1椎体宽度（AB、DE），轴向固定基线（Q）穿行椎体上、下终板及椎弓根锁定线在中心矢状面的投影线（O、P）交点，L，椎体高度（GH），L5椎弓根锁定线与下终板距离（CH），S1椎弓根锁定线与上终板距离（IF），S1椎体高度（IJ），椎间盘高度（HI），L5椎弓根高（UN），S，椎弓根高度（WZ），Q线与O、P线相交为α、β角（头倾角），水平面L5S1椎弓根锁定线（R、S）与椎体中心矢状面（O、P）相交为γ、δ角（外展角），L5椎弓根宽度（MN），S，椎弓根宽度（XY）。采用计算机三维重建软件平台直接对设定指标进行测量。结果矢状面男、女两组AB（t=8．232，P=0．000）、DE（t=11．832，P=0．000）、GH（t=6．614，P=0．000）、CH（t=6．417，P=0．000）、IF（t=4．898，P=0．000）、U（t=6．859，P=0．000）、UN（t=4．590，P=0．000）、WZ（t=6．675，P=0．000）、MN（t=6．2．403，P=0．000）、XY（t=3．999，P=0．000）比较，差异均有统计学意义；男、女两组α角（t=1．293，P=0．197）、β角（t=-0．167，P=0．867）差异无统计学意义，水平面1角（t=0．066，P=0．947）、δ角（t=一0．093，P=0．926）差异亦无统计学意义。结论只要椎弓根中心与椎体中心为一直线，L5S1椎间轴向固定的同时可经皮行椎弓根单向锁定。
- 宋西正王文军易明张树军曾德辉马向阳易新王程王善坤
- 关键词：骶骨脊柱融合术摄影测量法
- L5/S1轴向固定经皮椎弓根单向锁定研究被引量：2
- 2016年
- 目的 通过对直肠后间隙入路L5/S1椎间隙轴向固定经皮椎弓根单向锁定的实验研究探讨其可行性和安全性.方法 选取成年尸体标本8具,轴向固定螺钉和单向锁定螺钉及锁定瞄准器等,模拟直肠后间隙入路L5/S1椎间隙轴向固定经皮椎弓根单向锁定手术.测量矢状面轴向固定螺钉与单向锁定螺钉相交头倾角以及轴向固定螺钉在椎体中的位置.水平面轴向固定螺钉的矢状面与单向锁定螺钉相交外展角以及轴向固定螺钉在椎体中的位置.观察经皮椎弓根单向锁定螺钉通道对周围毗邻重要组织结构有无损伤.结果 在矢状面轴向固定螺钉与单向锁定螺钉的头倾角平行且均为90.,轴向固定螺钉与椎体后纵韧带平行,多位于椎体中心.在水平面轴向固定螺钉的矢状面与单向锁定螺钉相交的外展角为45.9＆#176;～79.0＆#176;,平均68.9＆#176;,轴向固定螺钉居于椎体中心.单向锁定螺钉通道在L5多穿行横突、进入椎弓根峡部内与椎体中心轴向固定螺钉相交固定.在S1穿行髂棘后,再从关节突外缘进入椎弓根峡部内与椎体中心轴向固定螺钉相交固定.单向锁定螺钉通道与周围毗邻组织无重要结构损伤.结论 L5/S1轴向固定经皮椎弓根单向锁定只要单向锁定经过椎弓根峡部中心与椎体中心相交是安全可行的.
- 宋西正王文军易明王善坤王利易新马向阳
- 经骶前间隙入路腰骶椎椎体间轴向融合术
- 2013年
- 经骶前间隙入路腰骶椎椎体间轴向融合术（axial lumbar interbody fusion,ALIF）技术是近年来出现的一种全新腰骶椎椎体间融合技术,2004年由美国Cragg等[1]提出,其创造性地应用在经骶骨前间隙,对腰骶椎进行轴向融合,与传统的椎体间融合入路及操作方法完全不同;因此,其具有许多独特的微创优势及特点,并逐渐被一些外科医生所接受和应用,现全球应用量已达12 000余台。本文将对其手术机制和特点、相关解剖、
- 马向阳宋西正
- 关键词：腰骶部
