骆喜宝
- 作品数：54 被引量：201H指数：7
- 供职机构：桂林医学院更多>>
- 发文基金：广西高校科学技术研究项目广东省医学科学技术研究基金广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 预存式自体输血对结直肠癌患者围术期细胞免疫功能的影响被引量：24
- 2013年
- 目的:观察预存式自体输血对结直肠癌患者围术期细胞免疫功能的影响。方法:选择直肠癌、结肠癌ASAⅠ~Ⅱ级患者40例,随机分为预存式自体输血组(P组)和异体输血(H组),每组20例。P组患者于手术前1周采血400 mL;H组患者手术前配悬浮红细胞2 U(400 mL),两组均于手术中止血完毕后输入。两组病例均在麻醉诱导前、输血前、手术后第1天、手术后第5天分别抽取静脉血,以流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+和NK细胞数量的变化,并计算CD4^+/CD8^+比值。结果:两组输血前CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞数量均较麻醉前明显下降。术后1 d H组继续下降,P组开始恢复,但仍低于术前水平。术后第5天P组恢复至麻醉前水平,H组继续降低至明显低于正常水平,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预存式自体输血可以显著恢复结直肠癌患者围术期细胞免疫功能。
- 屈常伟骆喜宝刘志贵陈燕卜文豪
- 关键词：结直肠肿瘤预存式自体输血细胞免疫
- 羟乙基淀粉的药理作用和临床应用研究进展被引量：15
- 2012年
- 羟乙基淀粉(HES)是临床常用的血浆代用品之一,因过敏发生率低,无生物制品感染危险而广泛使用,属于新一代中相对分子质量的、低取代级的人工合成胶体液,根据其分子质量和取代级别的不同划分成许多类型。现已表明HES具有降低血液黏度、改善血流动力学、扩充血容量、提高组织氧供、进而改变微循环、抑制炎症等作用。
- 陈燕骆喜宝潘云
- 关键词：羟乙基淀粉药理作用
- 乌司他丁对脑缺血再灌注损伤大鼠凝血功能及血小板的影响被引量：8
- 2013年
- 目的观察乌司他丁对脑缺血再灌注损伤大鼠凝血功能和血小板的影响。方法选择SD大鼠30只建立脑缺血再灌注损伤模型,随机分为3组:生理盐水对照组、乌司他丁预处理组、乌司他丁后处理组,每组10只。分别于缺血前、缺血后30 min、再灌注30 min、再灌注60 min取血测定血小板(Plt)和凝血四项[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]的情况。结果与缺血前相比,生理盐水对照组PT、TT、APTT自缺血再灌注后逐渐升高,FIB和Plt降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与生理盐水对照组比较,两乌司他丁处理组大鼠的PT、TT、APTT的升高程度和FIB、Plt的降低程度有所减轻,差异有统计学意义(P<0.05),且乌司他丁预处理组的效果好于后处理组。结论乌司他丁可明显改善脑缺血再灌注损伤凝血的紊乱,调节机体促凝和抗凝的平衡,有效保护血小板的功能和数量,对脑缺血再灌注损伤有一定的血液保护作用。
- 骆喜宝潘云陈燕
- 关键词：乌司他丁缺血再灌注凝血系统
- 舒芬太尼联合氯诺昔康在甲状腺术后自控静脉镇痛中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的观察舒芬太尼联合氯诺昔康在甲状腺术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的应用效果。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级甲状腺次全切除术后患者,随机分成3组,每组20例。A组用氯诺昔康40 mg加生理盐水100 ml,B组用舒芬太尼100μg加生理盐水100 ml,C组用舒芬太尼50μg复合氯诺昔康40 mg加生理盐水100 ml。术毕静脉连接镇痛泵进行自控静脉镇痛,记录术后1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分(VAS)并观察各种不良反应的发生情况。结果术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h,B组、C组VAS评分显著低于A组(P<0.05);B组恶心呕吐、呼吸抑制发生率明显高于A组、C组(P<0.05)。结论舒芬太尼联合氯诺昔康用于甲状腺术后静脉自控镇痛效果好,不良反应发生率低,可安全用于临床。
- 骆喜宝刘志贵
- 关键词：甲状腺手术舒芬太尼氯诺昔康静脉自控镇痛
- 3种不同椎管内麻醉对瘢痕子宫剖宫产患者母婴转归的影响被引量：4
- 2017年
- 目的研究腰麻、硬膜外阻滞和腰-硬联合阻滞应用于瘢痕子宫剖宫产患者的疗效以及对产妇血流动力学、麻醉效果和新生儿Apgar评分的影响。方法 90例ASAⅠ~Ⅱ级瘢痕子宫妊娠剖宫产患者随机分为腰麻组(SA组)、硬膜外阻滞组(EA组)和腰-硬联合阻滞组(CSEA组)3组,每组30例。监测3组患者麻醉前后MAP、HR,并评估麻醉效果以及记录3组新生儿娩出后Apgar评分。结果 3组MAP麻醉后10min SA、CSEA组血压明显低于麻醉前(P<0.05),EA组血压无明显变化;麻醉后3组心率变化差异无统计学意义。麻醉效果优良率SA组(96.7%)、CSEA组(100.0%)优于EA组(66.7%)(P<0.05)。3组新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05)。结论腰-硬联合阻滞既有较好的麻醉效果,又保证了产妇及围产儿的安全,是值得临床广泛应用的麻醉方法。
- 张一军骆喜宝廖年有管飞杰刘炳祥林庆秋葛鹏飞王菲
- 关键词：椎管内麻醉血流动力学麻醉效果APGAR评分
- 腰麻联合硬膜外阻滞行全子宫切除术与单纯硬膜外麻醉的比较被引量：5
- 2003年
- 目的 :比较腰麻联合硬膜外阻滞与单纯硬膜外麻醉在全子宫切除术中的麻醉效果、并发症发生率和血流动力学的影响。方法 :选择择期全子宫切除手术患者 80例。随机分为CSEA组 (腰麻联合硬膜外阻滞 ) 4 0例 ,CEA组 (单纯连续硬膜外麻醉 ) 4 0例。结果 :与CEA组比较 ,CSEA组麻醉显效时间快 ,麻醉平面达T6时间和最高平面时间短 ,局麻药用量少 ,而且镇痛好、肌松佳 ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。术中低血压、恶心、呕吐、寒战发生率两组无差异 ,两组术后腰背痛、头痛发生率等合并症无统计学差异。结论 :CSEA为临床全子宫切除手术提供了一种作用迅速 ,阻滞完善 ,局麻药用量小 ,并发症发生率低。
- 骆喜宝
- 关键词：全子宫切除术腰麻硬膜外阻滞麻醉并发症血流动力学
- 控制性降压联合急性高容量血液稀释及回收式自体输血对颅脑手术患者被引量：13
- 2013年
- 目的观察颅脑手术中应用控制性降压联合急性高容量血液稀释（AHH）及回收式自体输血对血气、电解质和凝血功能的影响。方法ASA分级Ⅰ～Ⅱ级颅脑肿瘤手术患者20例，麻醉后用20ml／kg的6％羟乙基淀粉130／0.4行AHH，硝普钠控制性降压，并应用自体血液回收机回收术野出血，于术毕回输。术中监测平均动脉压（MAP）、中心静脉压（cvv）、心率（HR）、动脉血氧饱和度（SpO2）、心电图（ECG），于AHH前即刻（T0）、AHH后降压前即刻（T1）、降压后30min（T2）和停降压后30min（T3）、手术结束时（T4）测定pH值、剩余碱（BE）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血小板计数（Plt）、血浆电解质（K^＋/Na^＋）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APIT）、纤维蛋白原（nB）。记录术野出血量、回输血量及异体输血量。结果20例患者术中血流动力学指标稳定，自体血回收（1003±618）ml，输入自体回收血（416±154）ml。pH值、PaC02、BE在各时点比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Hb、Hct和Plt在T。、T2、T3时降低，与T0比较差异有统计学意义（P〈0.05），但Hb、Hot在T4时有所回升，与T0比较差异无统计学意义（P〉0.05）。K^＋/Na^＋矿在T1、T2、T3时有所降低，但与T0比较差异无统计学意义（P〉0.05）；K^＋在T4时升高，与T0比较差异有统计学意义（P〈0.05）。PT、APTY、TY、FIB在各时点比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论颅脑手术中，控制性降压联合AHH及回收式自体输血可以减少和避免输入异体血，对血气、电解质无明显影响，对凝血功能的影响小，有一定的可行性和安全性。
- 骆喜宝屈常伟卜文豪刘志贵
- 关键词：血液稀释输血自体血气分析
- PI3K/AKt和Nrf2/ARE信号通路在氢气抗脑缺血/再灌注损伤中的作用及机制研究
- 谭永星刘漪袁楠楠夏裕宁李雪梅张鑫磊梁维林澄骆喜宝
- 课题来源与背景：该课题来源于2013年国家自然科学基金地区科学基金资助项目，项目编号：81260206。主要研究背景为：近年来部分研究证实，氢气对不同程度的脑I/R损伤可能具有保护作用，但具体机制不清。研究目的与意义：该...
- 关键词：
- 关键词：缺血性脑卒中
- 明视插管软镜和直接喉镜对诱导插管时心血管反应的影响被引量：1
- 2016年
- 目的比较明视插管软镜和直接喉镜对全身麻醉诱导气管插管时心血管反应的影响。方法将40例择期妇科腹腔镜手术患者按随机数字表法分为插管软镜组和直接喉镜组，每组20例。常规麻醉诱导后，两组分别采用插管软镜和直接喉镜经口气管插管，观察两组声门显露时间、插管成功时间，于麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后（T1）、显露声门（T2）、插管完成即刻（T。）、插管后1min（T4）、插管后2min（T5）、插管后5min（T6）记录收缩压、舒张压和心率。结果两组声门暴露时间和插管成功时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。明视插管软镜组和直接喉镜组T1收缩压、舒张压均明显低于T0[收缩压：（88±6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（130±9）mmHg和（85±2）mmHg比（128±10）mmHg，舒张压：（54±3）mmHg比（70±9）mmHg和（53±5）mmHg比（69．4-6）mmHg]，差异有统计学意义（P〈0．05）；明视插管软镜组T2收缩压、舒张压[（93±2）和（60±1）mmHg]与T1比较差异无统计学意义（P〉0．05），直接喉镜组T2收缩压、舒张压[（119．4-6）和（76±5）mmHg]均明显高于T1，差异有统计学意义（P〈0．05）；明视插管软镜组和直接喉镜组B、T4、T，收缩压[（110±8）、（119±6）、（121±8）mmHg和（118±7）、（120±4）、（117±6）mmHg]、舒张压[（73±3）、（74±9）、（76±8）mmHg和（76±4）、（78±5）、（75±2）mmHg]均明显高于T1，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组T6收缩压、舒张压与T1比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组T1心率与R比较差异无统计学意义（P〉0．05）；明视插管软镜组T2、T6心率与T0比较差异无统计学意义（P〉0．05），T3、T4、T5明显高于T1，差异有统计学意义（P〈0．05）；直接喉镜组T2、T3、T4、T5心率明显高于R，差异有统计学意义（P〈0．05），R与T0比较差异无统计学意义（
- 骆喜宝廖年有刘炳祥
- 关键词：喉镜心血管反应
- 血液稀释联合氨甲环酸在神经外科手术中的应用
- 2011年
- 目的探讨急性高容量血液稀释（AHH）联合氨甲环酸（TA）在神经外科手术中使用的安全性和有效性。方法将40例择期行神经外科手术患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组20例。两组全身麻醉后均输入6％羟乙基淀粉（130／0．4）20ml／kg做AHH，试验组将TA静脉注入负荷量10mg／kg，以1mg／（kg·h）持续静脉输注直至手术结束；对照组仅做AHH。测定两组AHH前（T0）、AHH完成即刻（T1）、AHH后1h（R）、手术结束时（T3）的平均动脉压（MAP）、中心静脉胝（CVP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）。并在对应各时点采静脉血测定血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）和凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（Plt）、纤维蛋白原（FIB）。统计两组术中出血量、输血量和输血率。结果两组患者HR、MAP组内各时点及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），T1、T2时点CVP显著高于T0时点（P〈0．05），T1、T2、T3时点Hb、Hct均显著低于T0时点（P〈0．05）。对照组T2、T3时点PT、APTT明显长于T0时点（P〈0．05）；两组T1、T2、T3时点Plt均显著低于T0时点（P〈0．05），对照组Plt在T2、T3时点较试验组降低更显著（P〈0．01）；对照组FIB在T2、T3时点显著低于T0时点（P〈0．05）。试验组术中出血量、输血量、输血率分别为（650±560）ml、（150±50）ml、30％（6／20），明显低于对照组的（820±410）ml、（380±290）ml、60％（12／20），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AHH联合TA静脉输注应用于神经外科手术，患者血流动力学稳定，对凝血功能影响小，有明显的节约用血效应。
- 骆喜宝刘志贵梁萌林高翔翟庶文
- 关键词：血液稀释氨甲环酸血液保护
