高蕾 作品数:30 被引量:197 H指数:8 供职机构: 北京市垂杨柳医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 北京市朝阳区科技计划项目 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高血压及合并动脉粥样硬化患者血浆尾加压素Ⅱ的变化及意义 被引量:4 2010年 目的:研究单纯高血压,高血压合并颈动脉硬化,高血压合并冠心病患者血浆尾加压素Ⅱ(UroteninⅡ,UⅡ)含量的变化,以探讨UⅡ在上述疾病过程中的意义。方法:选择本院96例高血压患者,根据颈动脉超声、冠脉造影结果分为:单纯高血压组(28例),高血压合并颈动脉硬化组(34例),高血压合并冠心病组(34例)。另外选31例健康体检正常者作健康对照组。所有研究对象均检测血浆UⅡ含量。结果:健康人血浆UⅡ含量为(3.23±1.08)pg/ml;单纯高血压组,高血压合并颈动脉硬化组,高血压合并冠心病组血浆UⅡ含量分别为(5.20±1.60)pg/ml,(4.49±1.71)pg/ml和(4.12±1.28)pg/ml,明显高于健康人(P均<0.01),且高血压合并颈动脉硬化组,高血压合并冠心病组血浆UⅡ含量低于单纯高血压组(P均<0.05),但前两者比较无显著差异(P>0.05)。结论:高血压患者血浆UⅡ显著高于健康人,高血压合并动脉粥样硬化患者血浆UⅡ较单纯高血压患者有所降低,提示UⅡ可能在高血压及动脉粥样硬化疾病的病理生理过程中发挥重要的作用,可能参与高血压患者动脉粥样硬化斑块的形成。 宋丽芬 李莉 李瑞杰 高蕾 耿敖关键词:高血压 动脉硬化 冠状动脉疾病 心力衰竭患者血浆CTRP3、血管生成素样蛋白2、sST2的浓度及预后价值 被引量:8 2020年 目的探讨心力衰竭患者血浆补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(C1q tumor necrosis factor related proteins-3,CTRP3)、血管生成素样蛋白2(angiopoietin like protein 2,angptl2)、可溶性致癌抑制因子2(soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)的浓度及预后价值。方法选择2014年8月到2018年2月在北京市垂杨柳医院心内科收治的心力衰竭患者122例作为心力衰竭组,并分为收缩性心力衰竭组62例和舒张性心力衰竭组60例两个亚组;对照组为非心力衰竭人群122例。采用酶联免疫吸附法检测混杂血浆CTRP3、angptl2、sST2浓度,随访调查患者的预后并进行相关性分析与预测价值分析。结果心力衰竭组的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)低于对照组,左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)及血尿素、肌酐浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两亚组心功能与生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。心力衰竭组的血浆angptl2、sST2浓度高于对照组,CTRP3浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两亚组CTRP3、angptl2、s ST2浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访至今,心力衰竭组患者中预后不良16例,发生率为13.1%。Pearson相关分析结果显示CTRP3、angptl2、sST2、LVEF、LVEDD、尿素、肌酐都与心力衰竭患者预后显著相关(P<0.05)。Cox回归模型分析显示CTRP3、angptl2、sST2为影响心力衰竭患者预后的主要因素(P<0.05)。结论心力衰竭患者血清CTRP3、angptl2、sST2浓度呈现异常表达情况,具有预测预后不良的价值,是心力衰竭预后评估的生物学标志物。 富丽娟 詹小娜 詹小娜 高蕾 王亚娟 高晓丽 高蕾关键词:心力衰竭 预后 曲美他嗪对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后左心室功能和运动耐量的影响 被引量:17 2018年 目的探讨曲美他嗪对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后左心室功能和运动耐量的影响。方法选取2012年3月至2015年2月于北京市垂杨柳医院心脏中心明确诊断为急性ST段抬高型心肌梗死且行急诊PCI治疗的患者187例,完全随机分为对照组(94例)和曲美他嗪组(93例)。对照组PCI术后给予常规治疗;曲美他嗪组在常规治疗基础上于术后2周加用曲美他嗪口服治疗。随访12个月,记录心绞痛发作及主要心脏不良事件(MACE)发生情况,记录PCI术后2周及3、6、12个月时的左心室射血分数(LVEF)和6 min步行距离。结果最终纳入对照组85例(94例中失访9例)和曲美他嗪组83例(93例中失访6例,1例对曲美他嗪有消化道反应而停用,3例自行停药)。曲美他嗪组术后12个月心绞痛发作率明显低于对照组[7.2%(6/83)比17.6%(15/85)](P<0.05)。2组MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05)。PCI术后2周及3个月时2组LVEF及6 min步行距离差异无统计学意义(P>0.05);6、12个月时曲美他嗪组LVEF及6 min步行距离明显高于(长于)对照组(均P<0.01)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后服用曲美他嗪治疗可以改善心功能,提高运动耐量。 詹小娜 李贵华 王亚娟 高蕾 富丽娟关键词:曲美他嗪 急诊经皮冠状动脉介入 运动耐量 儿童CA-MRSA感染的危险因素及临床特征分析 目的:分析河北省儿童医院儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Community-associatedmethicillin-resistantStaphylococcusaureus,CA-MRSA)感染的危险因素及... 高蕾关键词:儿童患者 社区获得性 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 匹伐他汀与阿托伐他汀强化治疗在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中应用效果的对比研究 被引量:7 2018年 目的比较匹伐他汀与阿托伐他汀强化治疗在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中的应用效果。方法选取2015年3月—2016年2月于北京市垂杨柳医院行PCI的急性心肌梗死患者121例,采用随机数字表法分为匹伐他汀组61例与阿托伐他汀组60例。在常规治疗基础上,匹伐他汀组患者于PCI前予以匹伐他汀强化治疗;阿托伐他汀组患者于PCI前予以阿托伐他汀强化治疗。比较两组患者治疗前及治疗3、6个月血脂指标,并观察两组患者治疗期间主要不良心血管事件(MACE)和不良反应发生情况。结果时间与方法在总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上无交互作用(P>0.05);时间在TC、LDL-C、HDL-C上主效应显著(P<0.05),在TG上主效应不显著(P>0.05);方法在TC、TG、LDL-C、HDL-C上主效应不显著(P>0.05);治疗3、6个月两组患者TC、LDL-C低于治疗前,HDL-C高于治疗前(P<0.05)。治疗期间两组患者MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而匹伐他汀组患者不良反应发生率低于阿托伐他汀组(P<0.05)。结论匹伐他汀与阿托伐他汀强化治疗在急性心肌梗死患者PCI中的应用效果相当,均可有效改善患者血脂代谢、减少MACE的发生,而与阿托伐他汀强化治疗比较,匹伐他汀强化治疗的安全性较高。 詹小娜 李贵华 王亚娟 高蕾 富丽娟 侯聪聪关键词:心肌梗死 匹伐他汀 阿托伐他汀 疗效比较研究 无临床心脑血管并发症的2型糖尿病患者动脉僵硬度变化的研究 被引量:2 2023年 目的:探讨无临床心血管并发症的2型糖尿病患者大动脉僵硬度的变化。方法:选择在我院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者85例,均无任何临床心脑血管并发症,并根据颈动脉超声检查结果分为合并亚临床颈动脉粥样硬化组(CAS组,42例)和未合并亚临床颈动脉粥样硬化组(无CAS组,43例)。另入选同期于我院进行健康体检正常者作为健康对照组(40例)。比较各组一般资料、生化指标、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈-股脉搏波传导速度(cf-PWV)。结果:与健康对照组和无CAS组比较,CAS组IMT值显著增加[(0.52±0.12) mm、(0.53±0.10) mm比(0.84±0.15) mm,P均=0.001];健康对照组、无CAS组和CAS组中患者cf-PWV值依次显著升高[(7.88±3.23)m/s比(10.82±4.37) m/s比(13.58±4.15) m/s,P均<0.01]。多元线性回归分析显示:年龄、收缩压、HOMA-IR及空腹血糖水平均是2型糖尿病患者cf-PWV的正向影响因素(β=0.155~0.411,P<0.05或<0.01)。结论:无临床心脑血管并发症的2型糖尿病患者动脉僵硬度显著增加,并且这些患者的动脉僵硬度增加较颈动脉粥样硬化发生更早。 王亚娟 李瑞杰 詹小娜 富丽娟 张明明 高蕾关键词:动脉粥样硬化 颈动脉内膜中膜厚度 血浆尾加压素Ⅱ与糖尿病大血管病变关系的研究 背景与目的:尾加压素Ⅱ(UⅡ)是一种生长抑素样神经肽,最早从鱼尾部下垂体中分离出来,后来发现它广泛存在于人类的心血管组织和神经组织中。研究表明,UⅡ是目前人体内最强的缩血管活性肽,并可能与动脉粥样硬化关系密切。大血管病变... 高蕾关键词:糖尿病 大血管病变 尾加压素 病情评估 并发症 文献传递 血清GDF-15、鸢尾素与急性冠脉综合征伴恶性室性心律失常病人预后的关系 被引量:1 2023年 目的:探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)、鸢尾素与急性冠脉综合征(ACS)伴恶性室性心律失常(MVA)病人预后的关系。方法:选取2017年1月—2020年1月北京市垂杨柳医院收治的ACS病人292例,根据心电监护结果将其分为单纯ACS组(对照组,230例)和ACS伴MVA组(研究组,62例),以同期性别、年龄等为匹配条件招募的60名健康志愿者作为健康组,比较3组血清GDF-15、鸢尾素水平。随访1年,根据随访期间是否发生心源性死亡、非致死性心肌梗死、心力衰竭及再入院等不良心脏事件将研究组分为预后良好组和预后不良组,比较预后良好组和预后不良组血清GDF-15、鸢尾素水平及其他可能影响因素,采用多因素Logistic回归分析法分析ACS伴MVA病人预后的影响因素,分析血清GDF-15、鸢尾素水平与ACS伴MVA病人预后影响因素之间的相关性,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清GDF-15、鸢尾素水平对ACS伴MVA病人预后的预测价值。结果:研究组血清GDF-15水平高于对照组和健康组(P<0.05),对照组血清GDF-15水平高于健康组(P<0.05);研究组血清鸢尾素水平低于对照组和健康组(P<0.05),对照组血清鸢尾素水平低于健康组(P<0.05)。62例ACS伴MVA病人随访1年共获得60例随访结果(96.77%),失访率为3.23%,获得随访的60例ACS伴MVA病人中发生不良心脏事件17例(28.33%)。预后不良组室壁运动异常、室壁瘤、心电图ST段压低占比高于预后良好组,血清肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、GDF-15水平均高于预后良好组,血清鸢尾素水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清CK、cTnI、GDF-15、鸢尾素及室壁瘤均是ACS伴MVA病人预后的影响因素(P<0.05)。血清GDF-15与室壁瘤、CK、cTnI均呈正相关(r值分别为0.351,0.423,0.415,P均<0.05);鸢尾素与室壁瘤、CK、cTnI、GDF-15均呈负相关(r值分别为-0.346,-0.357,-0.361,-0.503,P均<0.05)。ROC曲线� 富丽娟 高蕾 张明明关键词:急性冠脉综合征 恶性室性心律失常 生长分化因子-15 预后 家庭运动康复模式对经皮冠状动脉介入治疗术后患者焦虑抑郁状态的影响 被引量:8 2021年 目的探讨社区医生指导下的家庭运动康复模式对经皮冠状动脉介入治疗术后患者焦虑抑郁状态的影响。方法连续入选2016—2018年在北京市朝阳区四家社区卫生服务中心就诊的经皮冠状动脉介入治疗术后经评估为中、低危的稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者,按照随机数字表法分为强化管理组和一般管理组,强化管理组患者由社区医生每月1次利用心率表来指导运动,一般管理组患者仅建议适当运动。随访3个月后,比较两组焦虑、抑郁、睡眠和心绞痛的量表测评的变化。结果共100例完成随访,其中一般管理组31例,强化管理组69例。一般管理组管理前后广泛性焦虑障碍量表总分和匹兹堡睡眠质量指数量表总分差异无显著性(P>0.05),而强化管理组管理后较管理前显著降低,差异有显著性(P<0.05)。两组抑郁量表评分管理前后差异均无显著性(P>0.05)。一般管理组管理前后西雅图心绞痛量表中的心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度评分差异无显著性(P>0.05),而强化管理组管理后较管理前显著改善,差异有显著性(P<0.05)。在管理过程中,两组患者均无严重运动不良事件发生,亦无死亡、住院、再次血运重建事件。结论社区医生指导下的家庭运动康复模式是可行的,有助于改善冠心病患者的焦虑和睡眠状态,减少心绞痛发作。 梁鹏 张明明 高蕾 皮林关键词:运动康复 心肺运动试验 焦虑 抑郁 高尿酸血症患者血清尿酸水平与糖耐量异常的相关性分析 被引量:9 2018年 目的分析高尿酸血症(HUA)血清尿酸水平与糖耐量异常指标的相关性。方法选取北京市垂杨柳医院心内科2014年4月—2017年4月收治的92例HUA患者为观察组,选择同期健康体检者60例作为对照组,比较两组血清尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗(IR)、胰岛素敏感指数(ISI)变化,分析血清尿酸水平与血糖相关指标的相关性。结果 HUA组血清UA、FPG、2 h PG、FINS和IR均高于对照组,ISI值低于健康组(P<0.05)。HUA患者UA与FPG、2 h PG、FINS、IR均呈正相关(r=0.692、0.821、0.769、0.772;P<0.05),与ISI值呈负相关(r=-0.78,P<0.05)。结论高尿酸水平可引发糖耐量异常,导致血糖升高及IR。 徐世莹 皮林 胡江乔 赵晓静 王亚娟 高蕾关键词:高尿酸血症 尿酸 葡糖耐量试验 胰岛素抵抗