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0.75%罗哌卡因和0.5%布比卡因用于硬膜外阻滞剖宫产手术的比较被引量：24: 1999年; 目的　比较０．７５％罗哌卡因和０．５％布比卡因对剖宫产手术硬膜外麻醉的临床效果，为罗哌卡因临床应用提供客观依据。方法　２０例剖宫产术患者（ＡＳＡⅠ～Ⅱ级）随机分为二组，Ⅰ组：０．７５％罗哌卡因（ｎ＝１０例）；Ⅱ组：０．５％布比卡因（ｎ＝１０例）。取Ｌ２～３行硬膜外穿刺，向上置管３ｃｍ，注入１．０％利多卡因５ｍｌ试验量，５分钟后注入首次剂量罗哌卡因或布比卡因８～１５ｍｌ，总量不超过２０ｍｌ。结果　两组病人用药总量、感觉阻滞范围和起效时间无明显差异。Ⅰ组感觉运动阻滞分离较明显，止痛和肌松效果良好，对血压和心率影响小。结论　与０．５％布比卡因相比，０．７５％罗哌卡因感觉阻滞完善，感觉和运动阻滞分离明显，止痛和肌松效果良好，对循环功能影响小，不良反应发生率低。; 黄贞玲王珊娟蒋茹黄咏磊杭燕南; 关键词：布比卡因罗哌卡因硬膜外阻滞剖腹产

羟乙基淀粉与明胶对人体中性粒细胞和单核细胞吞噬作用的影响: 2003年; 目的观察明胶和6％羟乙基淀粉200/0.5溶液对中性粒细胞和单核细胞吞噬作用的影响。方法 33例ASA Ⅰ-Ⅱ级的泌尿外科病人随机分为3组,组I:明胶组(n=11);组Ⅱ:羟乙基淀粉组(n=11);组Ⅲ:乳酸林格氏液(Bss)组(n=11)。每组病人均输注胶体或Bss 10 ml·kg-1,输注前及输注后1 h抽取静脉血,使用流式细胞仪测定中性粒细胞和单核细胞对异硫氢酸荧光素(FITC)标记的经调理的大肠杆菌的摄取数。结果组Ⅰ输液后产生吞噬作用的中性粒细胞百分数显著性下降(P<0.05);单核细胞百分数显著性下降(P<0.01)。组Ⅱ、组Ⅲ输液前后无明显变化。结论羟乙基淀粉对中性粒细胞和单核细胞的吞噬作用无明显影响,而明胶则使之减弱。; 黄贞玲王珊娟杭燕南; 关键词：羟乙基淀粉明胶中性粒细胞单核细胞

成年女性失眠患者七氟烷的清醒浓度和气管插管浓度探讨: 2020年; 目的探讨成年女性失眠患者七氟烷清醒浓度(MACawake)和气管插管浓度(MACEI)。方法根据匹兹堡睡眠量表(PSQI)的结果和失眠的诊断标准,将50例择期手术的女性患者分为失眠组和正常组,每组25例。所有患者均接受七氟烷吸入诱导。设置七氟烷MACawake和MACEI的起始浓度分别为0.4%和3.4%,根据标准的Dixon‘up and down’方法,观察患者对口头指令和气管插管的反应,若出现对指令和气管插管的阳性反应,则上调0.2%的七氟烷浓度,反之则下调0.2%。每次调整七氟烷浓度后均需维持15 min,重复该过程直至患者出现阴性反应。比较两组的MACawake及MACEI。结果失眠组七氟烷MACawake为(0.74±0.18)%,显著高于正常组(0.59±0.20)%;失眠组MACEI为(4.04±0.33)%,同样显著高于正常组(3.78±0.20)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论成年女性失眠患者的七氟烷MACawake和MACEI增加。失眠患者可能需要增加吸入麻醉药用量才能达到足够深度的麻醉。; 黄萍黄贞玲王珊娟周仁龙杭燕南; 关键词：失眠七氟烷

急性高容量血液稀释在全麻中应用的可行性被引量：4: 2005年; 目的观察丙泊酚诱导和吸入0.5MAC异氟醚(ISO)后输注琥珀酰明胶或6%经乙基淀粉200/0.5(HES)15mL/kg行急性高容量血液稀释(AHH)时血流动力学及渗透压的变化,探讨全麻下行AHH的可行性。方法胃肠肿瘤手术患者30例,分为两组,组Ⅰ为明胶组(n=15)、组Ⅱ为HES组(n=15)。丙泊酚全麻诱导后气管插管,经口插入食管超声多普勒探头,实施AHH,吸入0.5MACISO,30min内从肘静脉输入明胶或HES15mL/kg。监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏指数(SI)、心指数(CI)、外周血管阻力(SVR)、左室射血时间(LVETi)、射血加速度(Acc);抽血测红血球压积(Hct)和晶体、胶体渗透压。结果两组稀释完毕时和30min后,SI、CI显著升高(P(0.01)。两组稀释后各时刻点,SVR均明显下降(P<0.05);稀释20min、稀释完毕时和30min后,CVP显著上升(P<0.01)。MAP在稀释完毕时,组Ⅱ高于组Ⅰ(P<0.05)。HR、Acc、LVETi均无差异(P>0.05)。Hct在两组均显著降低(P<0.05)。晶渗压与胶渗压组内、组间无显著差异(P>0.05)。结论丙泊酚全麻诱导和吸入0.5MACISO后输注明胶或HES实施AHH,均使SI、CI、CVP上升,SVR下降,对心肌收缩力无明显影响,渗透压保持平稳,扩容效果满意,可安全应用于临床。; 曹建国黄贞玲刘万枫王珊娟杭燕南; 关键词：急性高容量血液稀释血流动力学渗透压丙泊酚异氟醚

羟乙基淀粉130/0.4和200/0.5对凝血和血小板功能的影响被引量：8: 2009年; 目的观察输注羟乙基淀粉(HES)溶液130/0.4和200/0.5(33 mL/kg)后对凝血和血小板功能的影响。方法随机选择连续硬膜外阻滞下腹部手术患者45例,分别以10～15 mL.kg-1.h-1速度从颈内静脉输注HES 130/0.4、HES 200/0.5和0.9%生理盐水(NS)33 mL/kg,分为HES 130/0.4组、HES 200/0.5组和NS组,每组各15例。输注前、输注后30 min和4 h从肘静脉抽血,测定红细胞压积(Hct)、血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆Ⅷ因子和假性血友病因子(VWF),Sonoclot血小板功能分析仪测定玻璃珠激活全血凝固时间(gbACT)、凝血速率和血小板功能。结果三组患者输注后Hct与Plt均明显下降(P<0.01);HES 130/0.4组输注前后APTT无明显变化(P>0.05),输注后30 min和4 h明显短于HES200/0.5组(P<0.05);HES200/0.5组输注后30 min和4 h较输注前和NS组均明显延长(P<0.05);三组间输注前后PT与FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05);HES 130/0.4组和HES 200/0.5组输注后30 min较输注前和NS组血浆Ⅷ因子、VWF均明显下降(P<0.05或P<0.01),HES 130/0.4组下降明显少于HES 200/0.5组(P<0.05)。HES 130/0.4组输注前后凝血功能指标无明显变化(P>0.05),输注后30 min与HES 200/0.5组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HES200/0.5组输注后30 min与输注前和NS组比较,凝血功能指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输注HES130/0.4和HES200/0.5(33 mL/kg)均可引起血浆Ⅷ因子和VWF显著下降,但后者更明显。HES130/0.4对内外源性凝血和血小板功能无影响,HES200/0.5则有明显损害。; 黄贞玲王珊娟周仁龙张马忠杭燕南; 关键词：凝血功能血小板功能

超声引导中心静脉穿刺置管的临床评价被引量：22: 2007年; 目的评价超声显像定位引导中心静脉穿刺置管的临床实用性和安全性。方法960例拟实施中心静脉穿刺置管的患者,随机均分为对照组(采用常规体表定位中间入路颈内静脉穿刺置管)和超声组(采用超声诊断定位技术,根据显示的颈内静脉确切位置行纵向体表定位后进行穿刺)。结果超声组一次穿刺成功424例(88.3%),二次(以上)成功54例(11.3%),穿刺失败2例(0.4%),总成功率为99.6%;对照组一次穿刺成功298例(62.1%),二次(以上)成功131例(27.3%),穿刺失败51例(10.6%),总成功率为89.4%;两组一次穿刺成功率和穿刺失败率的差异均有统计学意义(P值分别<0.05、0.01)。超声组的穿刺时间为(3.0±2.5)min,明显短于对照组的(9.5±3.5)min(P<0.01)。超声组无一例出现血肿,对照组为13例(2.9%,P<0.01);超声组无一例出现臂丛神经异感,对照组为2例(0.4%,P>0.05)。超声组发现解剖变异8例(1.7%),颈内静脉位于胸锁乳突肌锁骨头外侧,均在超声显像定位后穿刺成功。结论超声引导下行中心静脉穿刺置管简便、安全,成功率高,并发症少,可缩短穿刺时间,减少危重患者的体位不适以及疾病和穿刺带来的风险,尤其对于穿刺困难的患者,有重要的临床实用价值且安全、可靠。; 郑颖周子戎汪春英张爱萍闻大翔黄贞玲杭燕南; 关键词：超声引导中心静脉置管术成功率并发症

瑞芬太尼和丙泊酚经验性剂量的组合优化用于宫腔镜手术麻醉的探讨被引量：12: 2019年; 目的探讨瑞芬太尼和丙泊酚两药多种组合用于宫腔镜手术麻醉的临床效果。方法选择ASA I~Ⅱ级择期行宫腔镜手术患者120例,随机分为4组:I组(瑞芬太尼15μg/kg+丙泊酚10 mg/kg),Ⅱ组(瑞芬太尼15μg/kg+丙泊酚15 mg/kg),Ⅲ组(瑞芬太尼10μg/kg+丙泊酚15 mg/kg)和IV组(瑞芬太尼10μg/kg+丙泊酚20 mg/kg),必要时追加瑞芬太尼和/或丙泊酚。比较各组定向力恢复时间、不良反应发生率、麻醉起效时间、手术时间、心率和血压等变化。结果I组追加丙泊酚的人数显著多于Ⅳ组;Ⅳ组患者定向力恢复时间较I组、Ⅳ组和Ⅱ组显著延长,且Ⅱ组显著长于I组。咳嗽发生率I组显著高于Ⅱ、Ⅳ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。四组患者心率均有显著减慢,睫毛反射消失时的血压较诱导前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.0001)。起效时间、术中低氧发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚和瑞芬太尼合用于宫腔镜手术时,定向力恢复时间取决于丙泊酚用量。瑞芬太尼15μg/kg+丙泊酚15 mg/kg的配方合理,起效和苏醒迅速,不良反应少。但围麻醉期均应加强呼吸功能监测。; 宋琳蒋茹黄咏磊杭燕南黄贞玲; 关键词：瑞芬太尼丙泊酚宫腔镜手术

体外循环心内直视术中6%羟乙基淀粉与明胶对渗透压和血液动力学的影响被引量：4: 2003年; 羟乙基淀粉(Haes-sterils)是一种中分子量低取代级的淀粉类人工胶体,具有扩容作用良好、循环稳定效果佳、可改善氧供/氧耗、过敏性低等特点.本研究通过对6%羟乙基淀粉与明胶用于体外循环预充液及术中容量补充的比较,为人工胶体液临床应用提供客观依据.; 黄贞玲王珊娟杭燕南孙大金; 关键词：体外循环心内直视术羟乙基淀粉明胶渗透压

布比卡因脂质体在术后镇痛中的应用: 2024年; 布比卡因脂质体是采用脂质体技术制备而成的缓释布比卡因,局部镇痛作用时间可长达72 h。文章综述布比卡因脂质体相关研究,重点介绍其在术后镇痛方面的临床研究进展。从布比卡因脂质体的药理学特性、临床应用及安全性等方面描述布比卡因脂质体在术后镇痛中的应用。布比卡因脂质体作为超长效局麻药,在术后镇痛中具有一定的应用价值。; 黄贞玲陈洁茹黄萍苏殿三俞卫锋; 关键词：药理学镇痛安全性

老年患者腹部手术罗库溴铵间断静注与持续输注的药效学比较的研究被引量：3: 2020年; 目的比较单次静注与持续输注罗库溴铵对老年患者腹部手术肌松效应的影响。方法选择60例年龄≥65岁在全麻下行腹部手术的患者,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,数字随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。全麻气管插管后,对照组经静脉间断给予罗库溴铵,观察组使用微泵持续输注罗库溴铵,手术过程中使用TOF Watch SX监测神经肌肉阻滞程度,根据肌松药作用起效及消退时程和肌肉松弛程度决定气管插管、术中追加肌松药及术后拔除气管导管。全麻气管插管后,当T1恢复至10%时,对照组给予一定剂量的罗库溴铵,观察组采用微量泵持续泵注。腹膜缝合完成后停药。2组患者均自然复苏,未应用新斯的明拮抗。记录手术时长、T1第1次恢复至10%的时间、停药后TOF恢复至70%的时间、TOF从70%恢复至90%的时间、恢复指数RI(TOF从25%恢复至75%时间)、末次给药或停止泵注至拔管的时间、PACU停留时间。记录对照组给药次数、计算观察组平均给药速度和罗库溴铵总用药量。结果两种给药方式都可以满足肌松需要,观察组罗库溴铵的用药量及平均给药速度小于对照组(P<0.05),观察组TOF值恢复到0.7的时间短于对照组(P<0.05),观察组的恢复指数(RI)小于对照组(P<0.05)。观察组患者在PACU的停留时间短于对照组(P<0.05)。结论持续输注给药可减少老年患者腹部手术罗库溴铵的用量,且没有延迟术后肌松恢复。; 陆治杏黄贞玲王珊娟杭燕南闻大翔; 关键词：罗库溴铵老年患者腹部手术

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黄贞玲

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