黄进丰
- 作品数:32 被引量:384H指数:12
- 供职机构:中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划“九五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全肠外营养在肿瘤外科的应用进展被引量:2
- 1999年
- 全肠外营养(TPN)在我国肿瘤外科中得到广泛应用,但国际上近年来开始对一些深层次问题进行深入研究,并取得一定进展,如恶性肿瘤与宿主营养代谢的特点及相互作用;围手术期常规应用TPN并非对大多数患者有益;TPN对肿瘤生长的影响不容忽视,但可与化疗合用。生长激素等特殊药物、特殊组分氨基酸和新型脂肪乳剂的基础与临床研究。
- 黄进丰汪良骏
- 关键词:全肠外营养肿瘤外科手术
- 12例胸腺非典型类癌的临床分析
- 2015年
- 目的:探讨胸腺非典型类癌(thymus atypical carcinoid,TAC)的临床特点,为TAC的正确诊断和治疗提供资料及积累经验。方法收集1999年至2014年收治的12例TAC患者的临床和病理资料进行归纳分析,同时复习文献。结果12例患者的临床症状及体征无特异性,影像学检查可见前纵隔肿物。10例接受手术切除肿瘤,2例仅接受切取活检和穿刺活检。病理及免疫组化诊断为TAC。4例患者未接受辅助治疗,3例接受化疗,2例接受放疗,2例接受化疗联合放疗,1例接受同步放化疗。平均随访25.6个月(8~46个月),4例患者死于疾病进展(生存时间分别为10、25、39和40个月),3例发生肿瘤进展后仍存活(生存时间分别为43、44和46个月),4例获得无进展生存(生存时间分别为8、10、11和16个月),1例随访9个月后失访。结论 TAC是一种罕见的恶性肿瘤,影像学检查结合病理及免疫组化可予明确诊断,手术是首选的治疗方法,但患者的预后较差。
- 苏凯邹霜梅陈舒兰黄进丰陈新杰王大力高树庚
- 关键词:胸腺肿瘤神经内分泌肿瘤类癌非典型类癌
- 肺癌病人痰细胞中p16基因高甲基化分析被引量:7
- 2003年
- 目的 分析肺癌病人痰标本中p16基因启动子区域异常高甲基化的改变情况 ,评价该指标作为肺癌辅助诊断分子标记物的价值。方法 运用半巢式甲基化特异性PCR技术 ,检测 94例原发性肺癌病人痰标本和部分对应肿瘤组织 ,以及 10例慢性炎病例痰标本中p16基因启动子区域的甲基化改变。结果 74%的肺癌病人痰标本中检测到了p16基因异常高甲基化 ,与传统细胞学相比 ( 4 6.8%) ,痰标本中p16基因异常高甲基化对肿瘤的检出率灵敏度更高 (P <0 .0 1) ;痰细胞中p16甲基化检测和细胞学相结合 ,对肿瘤的检出率可达 86.17%( 81 94)。如果痰标本中p16基因启动子区域发生高甲基化 ,其对应的肿瘤组织中p16基因亦为高甲基化。 10例慢性炎病人痰标本中仅 3例检测出p16基因甲基化。结论 痰标本中p16基因甲基化是临床肺癌辅助诊断的有效分子生物标记物之一。
- 刘晋祎安倩孙文越黄进丰潘秦镜曹佳程书钧高燕宁
- 关键词:肺癌P16基因DNA甲基化
- 肺鳞癌和肺腺癌中抑癌基因缺失的比较研究被引量:19
- 2001年
- 目的 比较中国人肺鳞癌和肺腺癌中抑癌基因丢失的情况 ,分析抑癌基因在肺癌发生中的不同作用。方法 选取位于 13个抑癌基因侧翼 (与基因紧密连锁 )或位于基因内含子区的 2 2个微卫星位点 ,对 2 8例肺鳞癌和 13例肺腺癌标本进行杂合缺失分析。结果 FHIT、p5 3、IFNA、VHL和p16基因在肺鳞癌和肺腺癌中均有高频率的杂合缺失 ,而PRLTS、PTEN和p5 7基因的杂合缺失率在肺鳞癌和肺腺癌中有明显差异。结论 在肺鳞癌和肺腺癌发病过程中可能有不同的抑癌基因失活 ,其中PRLTS可能对肺腺癌的发生有重要作用。
- 安倩刘勇黄进丰冯晓莉刘乐尧张德超程书钧高燕宁
- 关键词:肺肿瘤抑癌基因杂合缺失肺鳞状细胞癌肺腺癌
- 食管胃交界部腺癌的综合治疗被引量:18
- 2012年
- 本文对食管胃交界部腺癌的以手术为主的综合治疗的进展进行了全面的复习和总结,Siewert分型对于食管胃交界区域腺癌的手术人路选择比较实用。时于SiewertI型(实际为食管胸下段癌).目前国内外观点趋于一致.应按食管癌TNM分期标准.首选Ivor—Lewis手术.行扩大二野淋岜结清扫.对于SiewertⅡ型(实际为贲门癌)应选择经左后外切口开胸开膈行食管胃部分切除.但当患者年龄偏大或身体条件差时.可以考虑选择经腹和扩大食管裂孔行食管胃部分切除。SiewertⅢ型(胃癌).可以考虑选择经腹和扩大食管裂孔或左后外切口开胸开膈行食管胃部分切除.尤其考虑胸腔有可疑淋巴结转移或肿瘤累及EGJ以上食管可能导致上切缘阳性时.要考虑选择左后外切口开胸开膈行食管胃部分切除。围手术期化疗或术前同步放化疗对提高手术切除率或生存率有益.因此.对于肿瘤较大或有明硅淋巴结转移的患者可以考虑术前化疗或同步放化疗以提高R0手术切除率和长期生存.但术前同步放化疗会增加手术并发症风险。术后辅助治疗首选同步放化疗。
- 赫捷黄进丰
- 关键词:食管胃交界部腺癌外科手术
- 肺癌的临床分期与外科病理TNM分期比较被引量:24
- 2005年
- 目的分析对比肺癌患者术前临床分期(c-TNM)及术后外科病理分期(p-TNM),评价c-TNM的准确度及其对制定肺癌外科治疗方案的意义。方法回顾性分析对比2007例肺癌患者的c-TNM和p-TNM。术前检查包括常规体检、化验室检查、胸部X线、胸及上腹部CT、必要的痰细胞学检查、支气管镜检查、腹部B超检查、骨扫描、脑CT和(或)MRI以及纵隔镜检查活检等。结果2007例肺癌患者c-TNM及p-TNM的总符合率为39.0%。对于全组患者病变,临床估计过低者为45.2%,估计过高者为15.8%。在全部c-TNM期中,1105例c-ⅠA或c-ⅠB期的临床低估率最高,达55.2%。T亚组的临床分期较易,总准确率为72.9%;N亚组的临床分期较难,总准确率为53.5%。分析表明,c-Ⅳ期并非为外科治疗的绝对禁区,因为有一半患者由术前的c-M1期转化为术后的p-M0期,从而有可能在T和N许可的情况下为手术治疗提供机会。结论目前的术前临床TNM分期仍然是一种粗糙的评定,其原因有待探讨,其准确性有待进一步提高。
- 黄国俊张德超毛友生李鉴王永岗王大力薛奇高树庚张良泽雷文东高禹舜赵峻黄进丰杨昆苏凯朱守营韦森冯飞跃
- 关键词:肺癌患者TNM分期外科病理术前检查痰细胞学检查支气管镜检查
- 谷氨酰胺与恶性肿瘤
- 1997年
- 黄进丰
- 关键词:谷氨酰胺恶性肿瘤药物疗法
- 临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移规律和清扫方式的探讨被引量:26
- 2014年
- 目的 探讨接受根治性手术治疗的直径≤3 cm的临床Ⅰ期(cⅠ期)原发非小细胞肺癌(NSCLC)的淋巴结转移规律及其可行的淋巴结清扫方式.方法 回顾性分析2012年3月1日至2013年8月31日间270例原发NSCLC患者的临床资料,270例患者的肿瘤直径≤3 cm,术前分期均为cⅠ期,均行系统性淋巴结清扫,分析临床病理特征与淋巴结转移的关系.结果 全组患者术后并发症的发生率为14.8% (40/270),无死亡病例.270例患者中,影像学表现为纯磨玻璃样病变(p-GGO) 34例,实性结节189例,混合型47例.结节型病变中肿瘤直径≤1 cm者22例,l cm<直径≤2 cm者138例,2 cm<直径≤3 cm者76例.腺癌245例,鳞癌18例,类癌4例,大细胞癌2例,肉瘤样癌1例.全组患者淋巴结转移51例,总淋巴结转移率为18.9% (51/270),其中p-GGO、混合型、实性结节型患者的淋巴结转移率分别为0(0/34)、2.1% (1/47)和26.5%(50/189);直径≤1 cm、1 cm<直径≤2 cm和2 cm<直径≤3 cm肺癌患者中,淋巴结转移率分别为18.2% (4/22)、14.5%(20/138)和35.5% (27/76),差异有统计学意义(P<0.05).右肺上叶癌、右肺下叶癌、左肺上叶癌和左肺下叶癌中特异性淋巴结引流区阳性组的非特异性引流区淋巴结转移率分别为30.0%、20.0%、44.4%和50.0%,特异性淋巴结引流区阴性组分别为0、0、0和2.9%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 影像学表现为p-GGO的早期NSCLC一般不发生淋巴结转移,术中可不行系统性淋巴结清扫.对于结节型病变的NSCLC,其淋巴结转移率随肿瘤直径尤其是实性结节成分的增大而增高,当肿瘤直径≤2 cm时,术中可先清扫特异性引流区的淋巴结并行冰冻病理检查,若为阳性,建议行系统性淋巴结清扫;若为阴性,可考虑不进一步行非特异性淋巴引流区的系统性淋巴结清扫.
- 章智荣毛友生赫捷高树庚程贵余刘向阳方德康李鉴王永岗王大力牟巨伟薛奇高禹舜赵峻张良泽黄进丰王兵丁宁宁
- 关键词:肿瘤分期肿瘤转移淋巴结切除术
- 肺癌组织3号染色体短臂上抑癌基因异常改变的初步分析
- 目的:检测在肺癌组织中丢失频率很高的三个染色体区段 3p14-cen、3p21.3-22、3p25-26内相应抑癌基因 FHTT、hMLH1及 VHL 的杂合性缺失(LOH),以及 Fhit 蛋白在肺癌组织中的表达。方法...
- 李立安倩冯晓莉张建军黄进丰刘乐尧程书钧高燕宁
- 关键词:肺癌HMLH1基因VHL基因杂合性缺失
- 文献传递
- 同期食管癌和胃癌的临床特征和预后分析被引量:5
- 2008年
- 目的探讨同期发生食管癌和胃癌的临床特征和影响预后的因素。方法收集1979年6月至2005年4月就诊的44例同期食管鳞状细胞癌和胃腺癌患者的临床资料,用Kaplan.Meier曲线法和Log-rank检验进行生存率分析和患病风险因素的单因素分析,用COX比例风险模型进行多因素分析。结果患者年龄41~77岁;有肿瘤家族史者占22.7%;其中胃癌易被漏诊。5年总生存率27%,中位生存期22个月;切除术后5年生存率33%,中位生存期31个月。单因素和多因素分析均显示胃癌淋巴结转移和手术根治程度是影响预后的独立因素。结论手术切除是同期发生食管癌和胃癌主要的治疗方式。注重淋巴结清扫,尽量做到根治性切除,可能有利于改善患者的预后。
- 黄进丰赫捷
- 关键词:食管肿瘤胃肿瘤外科手术预后