- 膀胱副神经节瘤二例报告并文献复习被引量：1
- 2012年
- 目的探讨膀胱副神经节瘤的临床特点及诊疗方法。方法报告2例膀胱副神经节瘤诊治情况,并复习国内外有关文献。结果 2例均为女性,1例为功能性副神经节瘤,予苯苄胺控制血压至正常后行膀胱部分切除术。术后血压正常,排尿无头痛等;另1例为非功能性副神经节瘤,行经尿道膀胱肿瘤电切术。病理及免疫组化报告为膀胱副神经节瘤。术后效果均满意,分别随访2年和1年余,无复发。结论功能性和非功能性膀胱副神经节瘤各有其特点,病理及免疫组化是确诊的唯一手段,手术治疗是主要治疗方法。
- 唐顺利钟明唐丽艳李凯黄顺坛熊涛张楚龙钟丽洁
- 关键词：副神经节瘤膀胱肿瘤病理学
- D-J管留置位置对患者相关的临床症状及生活质量的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨D-J管相关症状产生原因,分析D-J管膀胱内卷曲长度和肾盂内卷曲长度对患者相关的临床症状及生活质量的影响。方法留置D-J管患者108例,根据卷曲长度分为2组,膀胱内卷曲长度≤4cm 68例,>4cm 40例;肾盂内卷曲长度≤4cm 65例,>4cm 43例。108例患者随访4周,术前1 d及术后4周拔管时完成输尿管相关症状问卷(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)及膀胱过度活动症症状评分(OABSS)。结果108例患者均完成研究。按照膀胱内有效卷曲长度分为两组术后4周USSQ中的尿路症状评分、躯体疼痛症状评分、总体健康评分、工作能力评分、性生活质量评分,IPSS评分及OABSS评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。按照肾盂内有效卷曲长度分为两组术后4周各项评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论膀胱内卷曲长度<4cm对患者相关的临床症状及生活质量的影响较小,肾盂内卷曲长度与之则无关。
- 孙刚唐顺利李凯熊涛黄顺坛张楚龙魏小娟钟明
- 关键词：临床症状生活质量
- 普通电切和双极等离子电切治疗BPH的疗效比较被引量：9
- 2012年
- 目的比较经尿道前列腺电切（TURP）和经尿道双极等离子前列腺电切（TKRP）两种不同的电切方式治疗BPH的临床疗效及安全性。方法在我院经过该两种术式治疗过的680例患者中，各抽取60例具有可比性的资料，TURP组60例，TKUP组60例，就手术时间、术中出血量和术中电切综合征（TURS）的发生率和术后并发症的发生及疗效进行比较。结果上述各项指标两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。两种术式患者手术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（MFR）和剩余尿（PVR），均得到显著改善，但两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。TURP组术后并发症：水中毒、暂时性尿失禁、继发性出血：术后发症在TKRP组未发现。TKRP组术后附睾炎、尿道口狭窄见于分别为2例、3例，而TKRP组分别为1例、2例，全部病例均治愈。结论与TURP相比，TKRP具有手术时间短、术中出血少和并发症少的特点，安全性更高。
- 唐顺利钟明李凯黄顺坛熊涛姚友生
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术
- 外科学临床实习应用PBL教学培养医学生法律意识被引量：3
- 2013年
- 结合案例的以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)是一种非常有效的培养医学生法律意识的教学方法。广东医学院附属陈星海医院外科学教研室对2010年、2011年临床医学实习生实施了结合案例的PBL教学,受到了学生的认可和好评;同时,也发现了教师PBL教学经验不足、教材短缺等问题。对此,提出了制定PBL教师培训制度、采取教师编写教案等对策,以使PBL教学不断改进和完善。
- 黄顺坛蔡雪唐顺利钟明
- 关键词：外科学教学方法法律意识
- 体外震波碎石术和腔内技术处理上尿路医源性异物被引量：2
- 2008年
- 黄顺坛李逊蔡雪钟明吴开俊唐顺利李凯
- 关键词：上尿路ESWL输尿管镜
- 坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效观察
- 2010年
- 目的探讨坦索罗辛在治疗输尿管下段结石中的临床疗效。方法82例输尿管下段结石患者随机分为2组,各41例,A组:服用石淋通5片,3次/d;B组:在A组基础上加用坦索罗辛0.4mg,1次/d。观察结石排出率、结石排出天数、使用镇痛剂例数。定期随访2周。结果A组与B组在结石排出率、平均结石排出时间、镇痛剂使用率等三项指标上均存在显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论在传统保守排石治疗基础上加用坦索罗辛的排石治疗,可以提高输尿管下段结石排出率,缩短排石时间,减少肾绞痛发生率。
- 李凯钟明唐顺利黄顺坛
- 关键词：坦索罗辛输尿管下段结石
- Survivin和p16在膀胱癌组织中的表达被引量：1
- 2014年
- 目的探讨膀胱癌Survivin蛋白和p16在不同病理分级和临床分期的表达以及两种蛋白在膀胱癌中的相关性。方法应用免疫组化（SP法）检测54例膀胱癌组织中Survivin和p16的表达率。结果Sur-vivin蛋白和p16在不同病理分级的膀胱癌中的表达中差异有统计学意义（P〈0．05）。膀胱癌组织中Survivin和p16的阳性表达率在临床分期中差异无统计学意义（P〉0．05）。Survivin和p16呈负相关（r=-0．488，P〈0．005）。结论Survivin与p16的阳性表达均与膀胱癌的恶性程度密切相关，两者可协同参与膀胱癌的生物学行为。
- 孙刚钟明李凯唐顺利熊涛黄顺坛张楚龙魏小娟
- 关键词：膀胱癌SURVIVINP16
- 经尿道绿激光汽化术治疗前列腺增生(附60例报道)
- 2008年
- 目的探讨经尿道绿激光前列腺汽化术治疗前列腺增生的手术方法和近期疗效。方法采用骶管或硬膜外阻滞麻醉,应用美国Laserscope公司生产的非接触式绿激光治疗系统,以80W功率对60例前列腺增生患者进行汽化治疗。结果本组手术时间30～120分钟。术后12例未留置导尿管,余患者在术后24～48小时内拔导尿管。术后均无膀胱冲洗。术后患者4天内出院。术前平均尿流率8.2ml/s,术后2周及4周平均尿流率分别是19.8ml/s及19.2ml/s;术前平均国际前列腺症状评分和生活质量评分分别为23.9分和4.2分,术后2周及4周分别下降至8.9分、8.5分和1.4分、1.4分。术中均未输血。结论绿激光前列腺汽化术治疗前列腺增生安全、操作简单、手术时间短、出血少、痛苦小、留置导尿管时间短、康复快,是一种较理想的微创方法。
- 黄顺坛李逊蔡雪钟明吴开俊唐顺利李凯
- 关键词：前列腺增生绿激光前列腺汽化术
- 侧卧位微创经皮肾镜取石术48例报告被引量：17
- 2008年
- 目的探讨侧卧位施行微创经皮肾镜取石术（minimally invasive pereutaneous nephrolithotomy,MPCNL）的可行性与疗效。方法2004年7月-2007年10月48例上尿路结石（鹿角状结石12例,结石直径为2.2-5.8cm;肾盂肾盏多发性结石31例;输尿管结石5例）取侧卧位,头低10°,脚低20°,在C形臂X线机或B超定位下作肾穿刺,建立微创经皮肾取石通道,输尿管镜气压弹道碎石或钬激光碎石,灌注泵冲洗结合取石钳取石。结果除1例因穿刺困难改用俯卧位完成MPCNL外,余47例均顺利完成手术,其中41例为一期手术,6例为一期置管,二期取石。无中转开放手术。手术时间（137.5±39.6）min。一期手术结石清除率82.9%（34/41）。无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。21例随访1-3个月,术前肾积水17例中,11例肾积水消失,6例减轻;4例残余结石中,1例1个月后再次体外震波碎石后结石排净,其余3例经中药排石,2例结石排净。结论侧卧位施行MPCNL,有利于术中麻醉监护,在绝大部分情况下可顺利完成MPCNL,手术效果良好。
- 钟明唐顺利李凯黄顺坛
- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术气压弹道碎石钬激光侧卧位
- 经尿道U-100双频双脉冲激光碎石术联合等离子双极汽化前列腺电切术治疗前列腺增生症合并膀胱结石被引量：8
- 2010年
- 目的探讨前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的腔内治疗的方法。方法 2008年1月～2010年1月采用经尿道U-100激光碎石术联合等离子双极汽化前列腺电切术(transurethral bipolar Plasmakinetic prostatectomy,TUPKVP)治疗31例BPH合并膀胱结石。结果 31例均手术成功,碎石时间20～55min,平均31min;前列腺电切时间55～150min,平均75min。无电切综合征出现,无输血、结石残留、膀胱穿孔及死亡等并发症。术后4～6d拔管,拔管后均能排尿通畅。尿失禁3例,经抗炎、提肛、膀胱训练等1～3周治愈。术后3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(25.3±2.0)分下降至术后(8.1±0.4)分(t=27.709,P=0.000),最大尿流率(Qmax)由术前(6.5±1.6)ml/s增加至术后(17.4±3.7)ml/s(t=-29.725,P=0.000),生活质量评分(QOL)由术前(4.2±1.3)分下降至术后(2.1±0.3)分(t=13.418,P=0.000)。结论经尿道U-100激光碎石术联合TUPKVP治疗BPH合并膀胱结石安全、疗效好、并发症少。
- 李凯刘继红钟明唐顺利黄顺坛罗勇
- 关键词：前列腺增生症膀胱结石碎石术
