龙奎
- 作品数:35 被引量:126H指数:7
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省应用基础研究计划面上项目云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜下经胆囊管取石治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量:1
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术联合胆囊管切开取石术的应用价值及临床体会。方法回顾性分析2006年9月~2009年1月应用腹腔镜、胆管镜行囊切除术联合胆囊管切开取石术19例的临床资料。结果手术均顺利完成,手术时间60~120min,术后引流3~5d,术后住院4~7d,无胆漏发生,随访3~6个月,无胆管炎、胆总管残余结石、急性胰腺炎、胆管狭窄等并发症发生。结论经胆囊管行腹腔镜胆总管探查取石术安全可行,操作简单,无困难的镜下缝合,成功率高,值得推广府用。
- 黄洁孙敏滕毅山莫小华龙奎张捷
- 关键词:胆结石胆总管结石腹腔镜检查
- 完全腹腔镜下左肝叶切除一例报告被引量:2
- 2009年
- 自1991年Reich等报道腹腔镜肝脏肿瘤切除术以来,腹腔镜肝脏切除手术逐步得到开展,但是由于肝脏血运丰富、管道结构密布等原因,腹腔镜肝脏切除术大宗病例在国内主要局限在少数几个中心,大多数医院能开展的腹腔镜肝脏手术主要是肝活检术、肝囊肿开窗术及肝癌的一些微创物理治疗。我科近日完成了云南首例完全腹腔镜下左肝外侧叶切除术,现报告如下。
- 孙敏莫小华谭晶腾毅山龙奎黄洁董文志
- 关键词:肝脏切除手术腹腔镜肝脏切除术腹腔镜肝脏手术肝囊肿开窗术肝活检术
- 急性重症胆囊炎急诊手术与胆囊穿刺术后择期手术疗效比较的Meta分析
- 2024年
- 目的:通过Meta分析比较急性重症胆囊炎急诊行腹腔镜胆囊切除术(LC)与超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)后择期行LC的临床疗效。方法:检索国内外多个数据库中关于急性重症胆囊炎急诊LC与PTGBD后择期行LC疗效比较的文献。检索时间为2015年1月1日至2023年8月31日。观察指标包括手术时间、术中出血量、术后住院时间、中转开腹率、术后腹腔引流时间、胃肠功能恢复时间、切口感染率、胆漏发生率、胆管损伤发生率及总并发症发生率,提取相关数据后应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入23项研究,累计样本量2097例,急诊LC组1008例、PTGBD联合LC组1089例。Meta分析结果显示,急诊LC组手术时间(WMD=-24.39,95%CI=-32.35~-16.44,P<0.00001)、术后腹腔引流时间(WMD=-1.96,95%CI=-2.56~-1.36,P<0.00001)、胃肠功能恢复时间(WMD=-1.03,95%CI=-1.37~-0.69,P<0.00001)、术后住院时间(WMD=-1.77,95%CI=-2.61~-0.93,P<0.0001)更长;术中出血量(WMD=-44.75,95%CI=-54.33~-35.17,P<0.00001)更多,中转开腹率(OR=0.38,95%CI=0.24~0.61,P<0.0001)、切口感染率(OR=0.37,95%CI=0.18~0.75,P=0.006)、胆漏发生率(OR=0.24,95%CI=0.13~0.44,P<0.00001)、胆管损伤发生率(OR=0.30,95%CI=0.10~0.90,P=0.03)、总并发症发生率(OR=0.26,95%CI=0.19~0.35,P<0.00001)高于PTGBD联合LC组。结论:急性重症胆囊炎经PTGBD后择期行LC的临床疗效优于急诊LC,是安全、可行的。
- 郭志唐龙奎戈佳云张威和平
- 关键词:急性重症胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术META分析
- 腹内型侵袭性纤维瘤的研究进展被引量:3
- 2020年
- 侵袭性纤维瘤(aggressive fibromatosis,AF)是一类发生于深部肌腱组织的克隆性纤维母细胞增生性的肿瘤,国内流行病学研究缺乏,美国AF的年发病率为(2~4)/100 000人,主要发生于肠系膜和盆腔,腹内型AF尤为罕见(仅占所有AF的10%)。肠系膜AF与FAP、Gardner综合征存在相关性,首发症状多数为无症状腹腔肿块,部分患者可出现腹痛、消化道出血症状,极少数因肠穿孔导致急腹症表现,易与胃肠道间质肿瘤混淆。本病术前诊断率低,临床上误诊时有发生。本文通过复习相关文献,对本病的流行病学、病因、病理特点、诊断、治疗方案进行了简要概述,旨在为AF的诊治及研究提供建议。
- 何旭昶安文慧曾庆彬龙奎董文志莫小华
- 关键词:侵袭性纤维瘤诊疗
- 经脐腹腔镜胆囊切除术的手术配合被引量:1
- 2010年
- 龙奎孙敏莫小华滕毅山
- 采用常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术64例临床分析被引量:2
- 2012年
- 随着外科技术及手术器械的发展,使治愈患者的同时追求更小的手术创伤、更快的术后恢复和更佳的美容效果成为可能.Kalloo于1998年提出经自然腔道内镜手术(natural06ficetransluminalendoscopicsurgery,NOTEs)的概念,使微创手术从腹壁无可见瘢痕发展为真正的无瘢痕,术后恢复快,心理创伤小,达到理想的美容效果[1].
- 杨保祥孙敏龙奎莫小华
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜单孔常规器械
- 重组质粒hTERT-siRNA对胰腺癌细胞裸鼠皮下移植瘤生长抑制作用的研究
- 2010年
- 目的探讨重组质粒pSilencer4.1CMV neo-hTERT-siRNA对胰腺癌细胞BxPC-3裸鼠皮下移植瘤生长抑制作用.方法建立人原发性胰腺癌裸鼠皮下移植瘤模型,将荷瘤裸鼠随机分为4组:(1)肿瘤对照组,未作任何处理;(2)空载组,即pSilencer4.1-CMV neo空质粒组;(3)T1组,即重组质粒pSilencer4.1-CMV neo-hTERT1-siRNA组;(4)T2组,即重组质粒pSilencer4.1-CMVneo-hTERT2-siRNA组).荷瘤裸鼠分组处理30d后,检测移植瘤体积及瘤重,HE染色光镜观察各组裸鼠皮下移植瘤及各脏器组织形态学,电镜观测各组移植瘤组织超微结构变化.结果 T1组及T2组肿瘤体积及瘤重均明显小于肿瘤对照组和空载组(P<0.01).T1组、T2组移植瘤组织癌细胞密度减少,部分癌巢发生程度不等片状坏死.T1组和T2组BxPC-3细胞超微结构发生了明显变化,细胞表面微绒毛减少或消失,部分线粒体肿胀,同时见胞质密度增加,可见凋亡小体.结论重组质粒T1和T2均能在裸鼠体内有效抑制BxPC-3胰腺癌细胞皮下移植瘤的生长,促进胰腺癌细胞凋亡,具有体内抗胰腺癌的作用。
- 谭晶莫小华龙奎廖陈周小虎
- 关键词:胰腺癌重组质粒裸鼠移植瘤
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术被引量:6
- 2010年
- 龙奎孙敏莫小华
- 关键词:经脐手术单孔胆囊切除术腹腔镜
- 腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术学习曲线
- :评估腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术不同阶段的手术效果,探讨腹腔镜肝胆外科医师缩短学习曲线的要点. 方法:分析2012年4月至2015年6月由同组医师完成的64例腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术患者的临床资料...
- 龙奎黄洁孙敏
- 关键词:腹腔镜脾切除术贲门周围血管离断术
- 困难性腹腔镜胆囊切除术的手术经验被引量:9
- 2010年
- 目的探讨困难性腹腔镜胆囊切除术的原因和处理经验.方法回顾分析76例困难性腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果困难原因是:胆囊颈部结石嵌顿39例;胆囊与邻近脏器粘连16例;胆囊萎缩13例;Mirizzi综合症Ⅰ型5例;酒精性肝硬化2例;结肠明显胀气1例;74例完成腹腔镜胆囊切除术.2例中转开腹手术.结论术者熟练的操作是困难性腹腔镜胆囊切除术成功的关键,只要方法恰当,是安全可行的.
- 莫小华孙敏谭晶龙奎董文志
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜手术经验