于文舟
- 作品数:24 被引量:18H指数:2
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- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程文化科学更多>>
- 主动脉瓣关闭不全合并陶瓷主动脉一例
- 2014年
- 1临床资料
女性患者,41岁,活动后心慌气短半年入院。入院时心脏彩色超声示:主动脉瓣关闭不全(主动脉瓣大量返流),门诊以"瓣膜性心脏病、主动脉瓣关闭不全、心功能Ⅲ级"收入院,拟行主动脉瓣手术。既往病史:半年前始出现活动后心慌、气短,可从事一般体力活动,无其它不适,高血压病史2年,18岁时曾因贫血住院治疗,24岁时流产进行过输血治疗,当时发生过皮肤过敏反应,无结核病等炎症病史,家族中无类似疾病,无发热病史。
- 于文舟王瑛马海峰郑建伟
- 关键词:主动脉瓣关闭不全瓣膜性心脏病陶瓷心慌气短既往病史皮肤过敏反应
- 恶性心包间皮瘤1例
- 2007年
- 患者.男.53岁,因胸闷、胸痛、咳嗽20余天于2006年7月31日入院。在外院曾诊断为冠心病.疗效不佳。查体:神志清,精神不振,颈静脉轻度怒张,双肺呼吸音粗,可闻及少量干性罗音,心界向两侧扩大,心音遥远,未闻及病理性杂音,肝脏未扪及,双下肢轻度浮肿。心脏彩超示:中量心包积液。初步诊断为结核性心包炎,给予抗结核治疗。在B超引导下行心包穿刺.
- 矫艳郑建伟吴海军晋炳申刘国栋李征姜文斌于文舟
- 关键词:心脏手术症状病例
- 悦灵胶预防室间隔缺损术后残余漏效果观察
- 2008年
- 60例室间隔缺损(VSD)修补术患者,随机分为A、B组,各30例。A组使用使用常规的VSD修补方法。B组在A组基础上使用国产纤维蛋白胶(悦灵胶)。结果A组术后发生残余漏7例,残余漏直径(0.99±1.70)mm;B组分别为1例、(0.05±0.30)mm。两组残余漏发生率和残余漏直径相比,P均<0.05。认为悦灵胶的应用能显著降低VSD术后残余漏发生率,缩小残余漏直径。
- 晋炳坤郑建伟矫艳于文舟吴海军李征姜文斌刘国栋
- 关键词:纤维蛋白胶室间隔缺损残余漏
- 心脏手术体外循环中心包血回输对凝血系统功能的影响
- 2008年
- 目的探讨心脏手术体外循环(CPB)中心包血回输对凝血系统功能的影响及作用。方法将24例行二尖瓣置换术患者随机分为心包血回输组和心包血不回输组,每组12例。分别于术前5min、肝素化后10min、CPB30min和CPB结束时采集体循环血;CPB结束时同时采集心包血。用酶联免疫吸附分析(ELISA)法检测组织因子(TF)、D-二聚体(D-D)的血浆含量。结果两组体循环D-D和TF在CPB30min、CPB结束时分别较本组术前明显增高(P<0.05)。心包血不回输组体循环D-D和TF在CPB30min、CPB结束时较心包血回输组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组心包血D-D和TF较同时循环血中D-D和TF明显升高(P<0.05),全血激活凝血时间(ACT)缩短。结论直视心脏手术CPB中心包血可激活凝血系统,TF通过外源性凝血途径激活凝血系统。
- 郑建伟吴海军晋炳申王瑛于文舟秦德春
- 关键词:体外循环D-二聚体
- 纤维蛋白胶预防室间隔缺损术后残余漏发生的研究被引量:1
- 2008年
- 目的通过临床对比研究纤维蛋白胶能否减少室间隔缺损术后残余漏的发生。方法将60例室间隔缺损(VSD)修补术患者分为2组。组1行常规VSD修补术,组2在常规VSD修补术基础上应用纤维蛋白胶。所有患者出院前采用双盲法行心脏Doppler检查,确定发生残余漏的例数和直径。结果组1术后残余漏发生率、残余漏直径均显著高于组2(P〈0.05)。结论纤维蛋白胶具有较好的粘合性,能显著降低VSD术后残余漏发生率,减小残余漏直径大小。
- 晋炳申郑建伟矫艳于文舟吴海军李征姜文斌刘国栋
- 降低体表温度在体外循环后血管麻痹综合征患者治疗中应用的效果评价被引量:1
- 2014年
- 目的总结降低体表温度在体外循环后血管麻痹综合征中的应用效果。方法在调整血容量,应用大剂量缩血管药物基础上使用变温毯治疗血管麻痹综合征。记录不同时段患者的体表温度,记录心率、收缩压、平均动脉压、中心静脉压、血氧饱和度、尿量,体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)和心输出量(CO)等指标,分析降低体表温度的应用效果。结果应用体表降温后血压升高,心率降低,SVR逐渐增高,尿量增加,中心静脉压、血氧饱和度无显著变化。结论降低体表温度可升高血压,减少缩血管药物的用量,在某些病例中可起到决定性作用。降低体表温度可作为治疗体外循环后血管麻痹综合征的辅助办法。
- 王瑛于文舟
- 关键词:血管麻痹综合征体外循环心脏手术
- 心内直视手术并发冠状动脉气栓5例报告被引量:1
- 2006年
- 晋炳申郑建伟于文舟吴海军刘国栋矫艳
- 关键词:心内直视手术并发症冠状静脉窦逆行灌注
- 体外循环下P-选择素与D-二聚体变化的临床研究
- 2010年
- 目的探讨体外循环对血小板活化及血管内皮细胞损伤的影响及其相互之间的关系。方法对21例风湿性心脏病患者在体外循环前、中、后等5个时点采血,用流式细胞仪检测血小板膜P选择素的表达率及荧光强度,同时用ELISA检测血浆中P选择素及D-二聚体的含量。结果血小板膜P选择素的表达率从体外循环中15min开始上升,60min时达高峰,之后逐渐下降,术后24h仍高于术前水平,各时点之间的差异具统计学意义(P〈0.01)。血浆P选择素和D-二聚体浓度的变化规律与血小板膜P选择素阳性率基本类似,三者之间Pearson相关系数均〉0.85(P〈0.01),呈明显的正相关。P选择素的荧光强度变化不明显(P〉0.05)。结论随着体外循环时间的延长,血小板活化增加,血管内皮细胞损伤加重,且两者之间互为因果。
- 吴海军刘国栋郑建伟晋炳申李征矫艳于文舟姜文斌
- 关键词:体外循环P选择素D-二聚体
- 酸性复灌液对缺血再灌注心肌内质网应激细胞凋亡的影响
- 目的:观察ganchag Province,酸性HEPES-KH液对大鼠缺血再灌注(I/R)心肌内质网应激(ERS)与细胞凋亡的影响.方法:采用Langendorff离体灌注模型,SD大鼠24只随机分为3组(n=8):正...
- 孙忠东郭学奎马海峰于文舟矫艳郑建伟
- 辅酶NADH对大鼠心肌缺血再灌注损伤生化标志物含量的影响
- 2009年
- 目的观察还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,探讨其可能的保护机制。方法选取健康雄性Wistar大鼠制备心肌缺血再灌注模型,雄性Wistar大鼠80只,随机分为4组,每组20只,分别为:缺血再灌注(MIR)模型组,NADH低剂量组(5mg/kg),NADH中剂量组(10mg/kg),NADH高剂量组(15mg/kg)。缺血再灌注(MIR)组:左前降支结扎前30min,5%葡萄糖腹腔注射;NADH低、中、高剂量组于结扎前30min,分别给予NADH 5mg/kg、10mg/kg、15mg/kg腹腔注射。以上各组造模成功者分别随机分为:缺血30min和再灌注60min两组。观察大鼠血液中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、羟自由基、总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)含量的变化。结果与缺血再灌注(MIR)组比较,各处理组再灌后MDA、羟自由基、LDH、CK-MB释放水平明显降低,而T-SOD的水平升高,有统计学意义。结论NADH能够减少缺血再灌注引发的心肌细胞的一系列损伤,对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,且达到治疗量(5mg/kg)后这种保护作用不具有剂量依赖性。
- 马海峰张培喜郑建伟于文舟
- 关键词:再灌注损伤羟自由基