- Kugel腹股沟疝修补术临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的评价Kugel无张力腹股沟疝修补术的安全可靠性。方法采用美国巴德公司Kugel补片(8cm×12cm)为58例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术效果。结果平均手术时间45分钟,术后6小时能下床活动,切口疼痛轻微。随访3年,复发2例。结论Kugel疝修补术是一种安全可靠、微创、无张力、全面修补整个腹股沟区所有潜在缺陷的腹膜前修补术式,具有术后恢复快、并发症少、复发率低的优点,值得推广运用。
- 何山黄纪伟黄雄沈健黄有成徐尔侃
- 关键词：腹股沟疝无张力疝修补术KUGEL补片
- 恶性胰岛细胞瘤14例诊治分析
- 2005年
- 目的探讨恶性胰岛细胞瘤诊治的经验,以期提高诊断和治疗水平。方法回顾分析1980年1月～2004年4月收治的56例胰岛细胞瘤患者资料,其中恶性胰岛瘤14例,占25.00%。结果本病临床症状不典型,上腹部肿块为其主要症状,术前定位相对容易,定性诊断困难诸多,B超和CT是其主要的检查手段。14例患者均行手术探查,肿瘤摘除术1例,胰体尾切除加脾切除术6例,胰十二指肠切除术5例,肿瘤活检2例。其中1例一期行肝转移灶切除。5年存活率50.00%。结论本病需将病理检查和肿瘤生物学行为结合起来判定良、恶性,手术切除是治疗本病的有效方法,综合治疗有望提高其生存率。
- 何山关泉林文天夫李波
- 关键词：恶性胰岛细胞瘤诊治分析肿瘤生物学行为上腹部肿块肿瘤摘除术胰体尾切除
- 手术切除治疗甲状腺肿瘤50例报道被引量：3
- 2007年
- 目的：探讨手术切除治疗甲状腺肿瘤的疗效。方法：回顾分析2005年3月~2007年6月收治的行手术切除治疗甲状腺肿瘤患者50例,对其治疗效果、风险及并发症进行分析。结果：50例甲状腺肿瘤患者经腺叶切除术后,除2例全切患者出现暂时性甲状旁腺功能低下,1例有皮下出血外,其余病例均无喉返神经、喉上神经损伤及永久性甲状旁腺、甲状腺功能低下。随访显示残留甲状腺者无再发肿瘤。结论：甲状腺肿瘤实施腺叶或全切除术,并不增加并发症值得推广。
- 何山廖斌解晓宏李念沈健
- 关键词：腺叶切除术甲状腺肿瘤
- 胆囊切除术后胆漏的诊治
- 2006年
- 目的 探讨胆囊切除术后胆漏的诊断与治疗。方法 回顾性分析我院1997～2005年收治的46例单纯胆囊切除术后胆漏再次手术患者的临床资料。结果 所有患者均再次手术，除2例右肝管损伤患者分别于术后3，5个月出现胆道狭窄行介入治疗，其余患者均预后良好。结论 重视术前和术中预防是减少胆囊切除术后胆漏的关键。根据胆漏发生的时间、胆漏的原因、引流胆汁量的多少、全身及局部情况决定治疗方案，术后预后良好。
- 何山赖敬业严茂林曾勇
- 关键词：胆囊切除术胆漏
- 腹壁切口疝11例临床分析
- 2006年
- 目的：总结腹壁切口疝的治疗经验。方法：回顾性分析2002年1月至2005年8月11例腹壁切口疝的临床资料。结果：11例中人工补片修补10例。11例均治愈，随访0．5～3．5年无复发。结论：人工补片修补腹壁切口疝是安全可靠的方法，应根据疝环缺损的大小选用不同的补片及修补方法。
- 李念廖斌徐尔侃何山沈健黄纪伟张明哲
- 关键词：切口疝腹壁人工补片
- 痔上粘膜环切钉合术后脱出的危险因素分析
- 2012年
- 目的分析痔上粘膜环切钉合术(PPH)后痔复发脱出的危险因素。方法回顾性分析2005-01/2012-02的178例PPH患者临床资料。结果本组患者随访时间2～87月,术后复发脱出48例(26.97%)。Ⅳ度内痔患者复发脱出率(45.16%)明显高于Ⅱ、Ⅲ度内痔患者;术后时间>3年者脱出发生率(41.46%)明显高于≤3年者(14.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、有无合并直肠粘膜脱垂及慢性便秘、单双荷包缝合、荷包距齿状线距离、吻合口距齿状线距离的脱出发生率间的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析提示术后时间、痔分度、吻合口距齿状线距离是复发脱出的危险因素。结论术后时间、痔分度是PPH后痔复发脱出的独立危险因素。
- 徐尔侃李念黄雄皮健何山
- 肠粘连致腹内疝19例诊治体会被引量：8
- 2017年
- 目的总结肠粘连所致腹内疝的临床特点和诊治难点,提高对本病的认识和及时诊断治疗。方法回顾性分析我院2013年1月至2016年1月收治的19例肠粘连合并腹内疝患者的临床资料。结果 19例患者均经过手术探查证实诊断,术后发生并发症9例,其中切口感染5例,炎性肠梗阻4例。本组病例无死亡,均康复出院。结论肠粘连所致的腹内疝临床较为少见,表征不明显,容易漏诊或误诊,且病情进展迅速,易导致肠绞窄和肠坏死等严重后果,需引起临床上的高度重视。
- 龚杰黄雄宋云徐尔侃何山
- 关键词：肠粘连腹内疝
- 肠道支架联合手术在左半结肠癌急性肠梗阻患者的应用及疗效分析被引量：11
- 2021年
- 目的评估肠道支架联合手术在左半结肠癌合并急性肠梗阻患者的应用价值及疗效。方法回顾性分析成都市第二人民医院普外一科2016年9月至2019年9月期间收治的左半结肠癌合并急性肠梗阻60例患者的临床资料,分为支架组24例和对照组36例,支架组先置入肠道支架,梗阻缓解后限期手术;对照组常规急诊手术。结果两组的手术时间、出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、并发症发生率、围手术期死亡率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组的3年总体生存率和复发转移率差异无统计学意义(χ2=0.515、0.448,均P>0.05)。支架组术前肠道准备率明显高于对照组(100%比44%,P=0.000)、腹腔镜手术率高于对照组(21%比0,χ2=9.857,P=0.002)、造口率低于对照组(0比19%,χ2=10.237,P=0.005)、一期切除吻合率高于对照组(100%比81%,χ2=7.760,P=0.005)、淋巴结检出数多于对照组[11(7~14)枚比6(3~10)枚,Z=-2.672,P=0.006]。结论对于左半结肠癌合并急性梗阻患者,肠道支架可改善肠道准备情况,提高一期吻合率,减少肠造口;同时可提高腹腔镜手术比例,增加淋巴结清扫数,在一定程度上改善患者的生活质量。
- 黄秋实何山沈健卜君徐尔侃文静
- 关键词：结肠肿瘤肠梗阻
- 胰腺损伤34例诊治经验
- 2005年
- 廖斌何山李念黄纪伟徐尔侃
- 关键词：胰腺损伤腹部脏器损伤
- 低位复杂性肛瘘和瘘管性脓肿改良术后复发原因及对策被引量：1
- 2009年
- 目的总结低位复杂性肛瘘和瘘管性脓肿复发的原因及治疗经验。方法回顾分析29例低位复杂性肛瘘和瘘管性脓肿改良术后复发的患者,并采用全层切开、支管部分缝合方法进行手术治疗。结果复发原因有内口遗漏、支管处理不当及患者不良生活习惯等。29例平均手术时间60min,伤口平均愈合时间25d,随访6个月～6年无复发。结论内口处理不当是复发的主要原因。全层切开、支管部分缝合是处理低位复杂性肛瘘及瘘管性脓肿改良术后复发的安全可靠的方法。
- 李念黄卫国廖斌徐尔侃何山卜君
- 关键词：低位复杂性肛瘘瘘管性脓肿复发内口
