佘文煜
- 作品数:9 被引量:81H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市教委科技计划面上项目国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- SerpinB2和SerpinB4基因在过敏性鼻炎患者鼻刷细胞的表达被引量:1
- 2017年
- 目的探讨SerpinB2和SerpinB4基因mRNA在过敏性鼻炎(AR)患者鼻刷细胞中的表达及其与鼻刷细胞嗜酸细胞数目、血清总IgE(total IgE,tIgE)和AR严重程度的关系。方法募集29例健康对照和59例AR患者,其中特异性IgE阳性AR患者(specific IgE positive AR,sIgE-P-AR)29例,特异性IgE阴性自我报告AR患者(specific IgE negative self reported AR,sIgE-N-SR-AR)30例。收集鼻刷细胞和外周血,检测鼻刷细胞SerpinB2和SerpinB4基因mRNA表达、计数嗜酸细胞数目、检测外周血tIgE和过敏原特异性IgE。结果鼻刷细胞SerpinB2和SerpinB4基因mRNA在sIgE-P-AR中的表达相对值分别为5.17(2.33~18.96)、0.6(0.355~1.08),在sIgE-N-SR-AR中的表达相对值分别为3.27(1.59~13.4)、0.75(0.42~1.64),均显著高于健康对照1.21(0.1~3.285)、0.29(0.165~0.505)(sIgE-P-AR:P<0.001,P=0.013;sIgE-N-SR-AR:P=0.002,P<0.001)。AR患者鼻刷细胞SerpinB2和SerpinB4基因mRNA表达与鼻刷细胞嗜酸细胞数目和tIgE无相关性。SerpinB2在中重度AR患者中的表达相对值为4.74(2.68~47.5),显著高于轻度AR患者2.495(1.333~5.603)(P=0.025),而SerpinB4基因在轻度AR患者中的表达相对值为3.95(2.6~7.59),显著高于中重度AR患者2.83(0.715~5)(P=0.042)。结论 SerpinB2和SerpinB4基因可能参与了AR的发生,可作为候选基因后续进一步扩大样本量评价其作为AR诊断指标的效果。
- 王敏佘文煜杨军王向东张旭张罗
- 关键词:聚合酶链反应
- 变应性鼻炎屋尘螨变应原皮下免疫治疗的远期疗效研究被引量:27
- 2012年
- 目的 评价皮下注射标准化屋尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎的远期疗效。方法将92例单一屋尘螨过敏的变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组(46例)和药物治疗组(46例)。通过症状评分、药物评分和屋尘螨特异性皮肤反应指数评价临床疗效,同时检测血清中屋尘螨特异性IgE、特异性IgG4的水平。结果经过3年治疗后,免疫治疗组患者的症状评分、药物评分(中位数[25分位数;75分位数])和屋尘螨特异性皮肤反应指数(均值±标准差)分别为3.32[2.49;5.12]分、0.31[0.28;0.45]分、1.34±0.29,较治疗前的9.20[7.50;11.13]分、0.72[0.47;0.83]分、1.71±0.53,均明显减少,差异有统计学意义(检验值分别为-5.13、-5.78、6.37,P值均〈0.05),以上3项指标免疫治疗组与药物治疗组相比差异亦有统计学意义(P值均〈0.05)。血清屋尘螨特异性IgE水平治疗前为16.32[4.34;38.65]kU/L,免疫治疗3年后为15.85[4.93;46.27]kU/L,差异无统计学意义(Z=-0.84,P〉0.05);免疫治疗组患者血清中螨特异性IgG4治疗后为8387[7732;16634]AU/L,较治疗前的486[319;1439]Au/L明显升高,差异有统计学意义(Z=-2.81,P〈0.05)。7.5%(3/40)的免疫治疗组患者在3年后出现了哮喘症状,明显低于药物治疗组哮喘症状的发生率(27.8%),差异有统计学意义(X^2=5.50,P〈0.05)。15.0%(6/40)的免疫治疗组患者在3年后出现了新的过敏原反应,明显低于药物治疗组(47.2%),差异有统计学意义(X^2=9.32,P〈0.05)。结论对于变应性鼻炎患者而言,标准化屋尘螨变应原免疫治疗能够有效改善症状、减少药物使用及降低特异性皮肤反应,升高血清中特异性IgG4水平,有效减少哮喘和新的过敏反应的发生。
- 王成硕王向东张伟佘文煜锡琳欧阳昱辉赵岩张罗
- 关键词:变应性常年性脱敏法免疫
- 变应原特异性免疫治疗的机制
- 为什么要了解免疫治疗的机制有利于更好的理解和掌握免疫治疗的规程: 有利于更好的解释免疫治疗中出现的现象并及时处理问题: 有利于改进现有的免疫治疗方法: 有利于探索新的免疫治疗的途径和方法。
- 佘文煜
- 文献传递
- 鼻腔细胞学研究现状被引量:4
- 2011年
- 鼻腔细胞学是一种安全、便捷、高效的检测方法,是指导鼻腔疾病诊断和治疗的极好指标,在鼻科学病理研究中占有重要地位。鼻腔细胞的收集方法包括擤鼻法、鼻黏膜刷片法、鼻黏膜拭子法、鼻黏膜刮片法、鼻腔盥洗液法、膨胀海绵法和鼻黏膜活检法。鼻分泌物中炎性细胞的检出是鼻腔、鼻窦炎性疾病诊断和鉴别的重要依据。炎性细胞和鼻黏膜上皮结构细胞的改变还可作为评价鼻腔炎症疗效的客观指标。鼻腔细胞学研究还用于鼻腔、鼻窦炎性疾病的疗效预测和鼻腔微生物学研究。然而诊断标准不统一、技术手段相对简单的现状局限了鼻腔细胞学的发展,这一领域技术的进步将促进人们对鼻部疾病认识的深入。
- 佘文煜张罗
- 侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎的诊断和治疗被引量:18
- 2013年
- 目的提出侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎(invasive fungal rhinosinusitis,IFRS)的诊治流程。方法总结2006年9月~2012年3月共9例IFRS病例,分析临床特点、CT和MRI影像学特征,通过鼻窦分泌物压片/涂片和培养以及病理学方法确定致病真菌的种类。治疗手段包括手术切除病变组织,结合全身使用抗真菌药物和局部中洗。结果 9例患者,男4例,女5例,年龄33~78岁。急性3例,均为毛霉菌;慢性6例,其中曲霉菌3例,毛霉菌1例,另有2例培养阴性,其中1例病理证实有真菌侵袭感染,1例病史、影像学结合分泌物压片提示真菌侵袭感染。合并糖尿病6例,系统性红斑狼疮1例,低蛋白血症4例。7例患者入院后接受鼻腔鼻窦开放病变切除术,2例患者有前期手术史,5例切除眶内容物,术后给予两性霉素B或伏立康唑静脉点滴,伊曲康唑口服。随访1~6年,死亡1例。结论 IFRS的诊断需要综合临床表现、影像学特点、真菌病原学以及病理学检查。治疗需要手术切除病变组织结合抗真菌药物足量使用。
- 王向东王成硕佘文煜伯铭羽鲁辛辛张罗
- 关键词:真菌内窥镜检查真菌培养
- 鼻腔呼吸上皮腺瘤样错构瘤临床和病理特征分析被引量:3
- 2022年
- 目的 分析发生于鼻腔的呼吸上皮腺瘤样错构瘤(respiratory epithelial adenomatoid hamartoma,REAH)临床和病理特征。方法 回顾性分析2014年9月~2021年11月首都医科大学附属北京同仁医院鼻过敏科收治的24例鼻腔REAH患者的临床资料,分析其视觉模拟量表(VAS)评分、鼻内镜检查Lund-Kennedy(L-K)评分、鼻窦CT影像Lund-Mackay(L-M)评分以及病理特征。结果 VAS评分以鼻塞和嗅觉得分最高,均为6分;L-K评分以鼻息肉和嗅裂(olfactory cleft,OC)阻塞为主;L-M评分总分8.75,筛窦、窦口鼻道复合体、OC得分较高。24例患者鼻窦CT冠状位OC宽度(10.5±1.5)mm,水平位(11.5±1.5)mm。病理结果显示发生于鼻腔REAH常与鼻息肉同时存在。结论 发生于鼻腔的REAH常与鼻息肉同时存在,症状、内镜以及影像学诊断缺乏特异性,确诊主要依靠病理学。REAH是否可以定义为错构瘤、炎症反应过程或肿瘤性病变仍有待确定。
- 许庆庆张媛段甦佘文煜王向东张罗
- 关键词:鼻腔病理学
- 中医药治疗耳鼻咽喉头颈外科领域临床优势病种的探讨被引量:22
- 2021年
- 在耳鼻咽喉头颈外科常见病的诊疗中,中西医各有优势与局限。临床诊疗中,中西医结合治疗的疗效肯定,但在优势病种选择及诊疗方案选择方面尚无统一意见。中华中医药学会组织中西医耳鼻咽喉头颈科专家一起进行探讨,从病因、机制、临床诊疗方法等方面出发,基于多项临床研究结果,综合专家意见,推荐将急性咽炎、慢性咽喉炎、咽异感症、癔症性失音、过敏性鼻炎、主观性耳鸣、耳源性眩晕遴选为优势病种,制定出中西医融合的诊疗方案及建议并形成专家指导意见,供临床参考。以期通过中西医结合治疗,使更多的患者受益。
- 吴薇孙永章刘大新原晶晶林生刘玥赵立东冯炜佘文煜王林娥李蕾刘勇刚张名霞王彦君丁雷江玲燕乔锦王曼朱勇闫占峰张霄潇
- 关键词:耳鼻咽喉头颈外科
- 液基细胞学检测在鼻-鼻窦炎中的诊断价值
- 目的 考察液基细胞学检测在鼻-鼻窦炎中的诊断价值方法 接受鼻内镜手术的48例慢性鼻窦炎患者及20例对照,在术前分别取下鼻甲前部黏膜表面刷片取材,经消化后,液基薄层细胞涂片的方法自动涂片(Thin-prep 2000).在...
- 佘文煜杨军范尔钟张罗
- 嗜酸细胞性慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍与嗜酸性粒细胞的关系被引量:6
- 2015年
- 目的探讨嗜酸细胞性慢性鼻-鼻窦炎(eosinophilic chronic sinusitis,ECRS)中嗅区黏膜嗜酸性粒细胞(eosinophills,EOS)浸润水平与嗅觉障碍间的关系。方法选择接受鼻内镜手术治疗的ECRS患者45例,术前行T&T嗅觉检查法嗅觉功能检测,术中取嗅区黏膜活检,HE染色,计数黏膜上皮下EOS,计算Spearman’s Rank相关系数r。结果 45例ECRS患者嗅觉功能评分为2.3±1.9,嗅区黏膜上皮下EOS计数为(253±102)/HP,Spearman’s Rank相关系数r=0.68(P<0.01)。结论 ECRS患者嗅觉功能下降与嗅区黏膜EOS浸润存在明显相关性。
- 赵松花孙绍辉陈娜朱奇陈禹佘文煜刘辉
- 关键词:鼻黏膜嗅觉障碍嗜酸性粒细胞