俞华
- 作品数:3 被引量:6H指数:2
- 供职机构:武警上海总队医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 充血性心力衰竭患者甲状腺激素及心功能改变的临床研究被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素(TH)变化和心功能的关系。方法:用放射免疫法分别测定CHF患者36例(CHF组)和健康对照组23例(对照组)血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺素(TSH),用超声心动图测定心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)。结果:CHF组T3水平和LVEF、CO明显低于对照组,rT3和LVEDV、LVESV显著升高,且随着心力衰竭程度加重,其变化越明显。结论:TH变化对CHF患者心功能损害程度、治疗及预后具有重要意义。
- 张贵生翟玲玲俞华周坤陆燕张婷婷李隆贵
- 关键词:心力衰竭充血性甲状腺激素心功能
- 小剂量甲状腺激素治疗老年慢性充血性心力衰竭临床观察被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,辅用小剂量甲状腺激素治疗的临床疗效。方法:将42例老年慢性CHF患者随机分为A组:在常规抗心衰治疗的基础上辅用甲状腺片20mg/d;B组:给予常规抗心衰治疗;两组在治疗前和治疗2周时,分别检测血浆T3、T4、rT3、TSH和心功能改善情况以及心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)。结果:治疗前A、B两组T3、T4低于正常,尤以T3明显,rT3增高,TSH多正常。经治疗2周后A组T3、T4均有显著升高,rT3下降,与B组比有显著意义(P<0.01),TSH无变化。心功能改善也明显好于B组:A组临床心功能提高Ⅰ~Ⅱ级,CO、LVEF明显增加,LVEDV、LVESV显著缩小。结论:老年慢性CHF患者在常规治疗的基础上,辅用小剂量甲状腺素安全有效,可改善临床症状,值得在临床上推广。
- 张贵生瞿玲玲秦士新俞华张婷婷
- 美托洛尔辅小剂量甲状腺激素治疗充血性心力衰竭临床观察被引量:1
- 2011年
- 目的观察β受体阻滞剂辅用小剂量甲状腺激素治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效,以探讨CHF患者对β受体阻滞剂治疗的耐受性及二药合用的可行性。方法将36例CHF患者随机分为:美托洛尔组(M组)和美托洛尔辅小剂量甲状腺激素组(MT组),M组口服美托洛尔起始量6.25~12.5mg,直至耐受量,MT组在M组的基础上加服甲状腺片10 mg,每日1次,共服3周。心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)和血浆三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺激素(TSH),于用药前和用药后3周各检查1次。结果 M组有3例出现低血压反应,其中1例有心力衰竭加重表现;MT组心功能改善和甲状腺激素水平恢复均优于M组,仅1例发生一过性低血压,心功能治疗后MT组与M组比:LVEF(46.23±7.65)%vs(38.72±7.02)%、LVEDV(169.32±45.56)ml vs(199.81±43.13)ml、LVESV(120.56±48.32)ml vs(153.36±47.26)ml、CO(3.86±0.73)L/min vs(3.37±0.63)L/min;甲状腺激素水平治疗后MT组与M组比较:T3(2.32±0.82)nmol/L vs(1.05±0.65)nmol/L、T4(105.32±60.31)nmol/L vs(103.62±52.11)nmol/L、rT3(0.49±0.26)nmol/L vs(0.69±0.31)nmol/L、TSH(5.12±2.43)mU/L vs(5.23±2.65)mU/L。结论美托洛尔辅以小剂量甲状腺素治疗CHF,可取长补短,有利于提高CHF患者对β受体阻滞剂的耐受性。
- 张贵生瞿玲玲俞华张婷婷李隆贵
- 关键词:肾上腺素能Β受体拮抗剂甲状腺激素类