- 小切口胆囊切除术的应用体会
- 2002年
- 倪家连刘晓明郑宝珍杨松山高林李爱辉
- 关键词：小切口胆囊切除术微创
- 术前减黄对肝门部胆管癌手术效果的影响被引量：14
- 2017年
- 目的探讨术前经皮经肝穿刺胆道置管引流(percutaneous transheaptic cholangial drainge,PTCD)减黄(preoperative biliary drainage,PBD)对肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HC)手术效果的影响。方法前瞻性分析2013年6月至2016年6月济南军区总医院行半肝切除术的33例HC患者的临床资料,随机分为减黄组(n=16)和非减黄组(n=17)。对比两组患者手术效果。结果减黄组患者的总胆红素水平[(26.4±7.5)μmol/L vs(308.6±145.2)μmol/L]和谷丙转氨酶水平[(60.1±26.4)U/L vs(525.8±257.5)U/L]显著降低(P<0.05);且手术时间[(5.6±0.8)h vs(6.5±1.2)h]、术中出血量[(560.7±159)mL vs(685.3±188.2)mL]和输血量[(398.1±101.5)mL vs(523.5±139.3)mL]以及术后并发症发生率均显著降低(31.3%vs 100%),均P<0.05。结论 PBD能显著改善术前肝功能,缩短行半肝切除术的手术时间,减少术中出/输血量,降低术后并发症的发生率。
- 李澄云牛秀峰倪家连
- 关键词：黄疸肝切除术
- 胆石症合并肝硬化门静脉高压症的外科治疗被引量：5
- 2011年
- 肝硬化患者胆道结石的发生率为23%～59%,是非肝硬化患者的2～3倍,其胆道手术的危险性较无肝硬化者显著增高。笔者对2002年6月—2009年6月于济南军区总医院收治的53例胆石症合并肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨胆石症合并肝硬化患者的有效治疗方法，总结报道如下。
- 郑宝珍陈中倪家连刘鲁岳刘晓明
- 关键词：胆石症肝硬化外科手术
- 微波固化止血治疗难治性肝癌破裂出血5例被引量：2
- 2011年
- 原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的并发症,治疗难度较大,预后差,如不积极救治,多数患者迅速病死。笔者所在科曾采用微波固化的方法对5例不能切除肝癌破裂出血进行了止血治疗,其中男4例,女1例;年龄39～67岁,平均59岁。5例患者均急诊入院,有明显的上腹部剧烈疼痛，并伴有明显腹膜炎体征和不同程度的失血性休克表现。术前腹腔穿刺均抽出不凝血，
- 陈中刘鲁岳倪家连郑宝珍刘晓明
- 关键词：原发性肝癌破裂出血止血治疗微波固化急诊入院
- 肝功能评估体系的研究现状及进展被引量：3
- 2011年
- 对肝脏功能进行评估可以对肝病患者的病情做出客观、全面、准确的评估，指导临床医生做出合理的治疗方案。肝功能衰竭是肝脏手术后死亡最常见的原因，尤其对于合并肝硬化的患者[1]，因此术前准确评估肝功能，可以指导选择合理的手术方案，把握适当的切肝范围，减少术后肝功能衰竭及其他并发症的发生。我们将就对肝功能评估体系的演变、研究现状及存在问题进行讨论。
- 韩冰倪家连
- 关键词：肝功能评估手术后死亡肝功能衰竭肝病患者肝脏功能手术方案
- 直肠癌肾上腺转移漏诊1例报告
- 2003年
- 张建平倪家连刘鲁岳
- 关键词：直肠癌肾上腺转移漏诊
- 胰腺实性假乳头状瘤临床特点（附19例报道）被引量：2
- 2010年
- 目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床特点及预后，提高对此病的认识。方法19例胰腺实性假乳头状瘤患者均行手术治疗，收集其临床资料，总结临床特点及预后。结果肿瘤直径57—140mm。位于胰头部2例，胰体尾部11例，胰腺尾部6例。18例患者随访5～67个月，1例肝转移瘤患者二次手术后随访11个月，均无复发转移。结论胰腺实性假乳头状瘤一般无特异性临床表现，影像学检查多能早期发现病变。此病多能完整切除，预后好。
- 牛秀峰倪家连高林郑宝珍刘晓明刘鲁岳
- 关键词：胰腺实性假乳头状瘤胰腺肿瘤预后
- 骨骼化断流术治疗门静脉高压症出血疗效分析
- 2010年
- 肝源性门静脉高压症是非常复杂的临床综合征。断流术和分流术是外科治疗该综合征出血的主要手段。断流手术的要义是彻底。门静脉高压症时,门静脉系统处在淤血、水肿的环境,这样的状态下实施断流手术,组织可能粘连再生,沟通门体静脉循环之间的联系,形成再出血的组织基础。为此,笔者对67例门静脉高压症患者行＂骨骼化断流加壁内断流＂术式,总结报道如下。
- 倪家连刘晓明陈中刘鲁岳郑宝珍高林张建平牛秀峰董俊峰
- 关键词：断流术门脉高压症
- 糖尿病病人合并细菌性肝脓肿的临床特点(附42例报告)被引量：7
- 2005年
- 目的 总结糖尿病病人合并细菌性肝脓肿的临床特点和治疗经验。方法 回顾性分析 42例糖尿病病人合并细菌性肝脓肿临床资料,并与同期收治非糖尿病肝脓肿病人比较。结果 糖尿 病病人合并肝脓肿脓液细菌培养阳性率、脓腔大小、住院时间与非糖尿病肝脓肿病人比较有显著性差 异,而治愈率无差异。结论 糖尿病肝脓肿病人主要为隐源性肝脓肿,常见致病菌为肺炎克雷白杆 菌,治疗应强调有效控制血糖、合理应用抗生素、全面营养支持和脓腔个体化治疗,可使预后与非糖尿 病肝脓肿病人无差异。
- 张建平倪家连
- 关键词：糖尿病病人细菌性肝脓肿脓液常见致病菌肺炎克雷白杆菌隐源性
- 严重肝外伤62例诊治体会
- 2012年
- 由于交通事故和建筑业高空坠落所造成的肝脏外伤增多，如何成功救治严重肝脏外伤、降低病死率并减少术后并发症，仍是外科医师的需要研究的重要课题。现回顾性分析笔者所在医院2001—02～2010—12救治的62例严重肝外伤患者的临床资料，总结报告如下。
- 郑宝珍陈中牛秀峰倪家连
- 关键词：肝外伤手术损伤控制性手术
