- 恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的效果及对肝纤维化和微炎症状态的影响
- 2023年
- 目的评价恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的效果及对肝纤维化和微炎症状态的影响。方法回顾性评价2022年1~12月在本院就诊的乙型肝炎肝硬化患者80例,包括恩替卡韦联合水飞蓟宾组(联合组)和恩替卡韦单药组(对照组)。两组随访时间均为3个月。结果两组患者的性别、年龄、病程和BMI不存在统计学差异(P>0.05)。治疗前,两组患者的层粘连蛋白(LN)、透明乐酸(HA)、Ⅰ型前胶原(PCⅠ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平基本一致;治疗3个月后,联合组的LN、HA、PCⅠ及Ⅳ-C水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基本一致;治疗3个月后,联合组血清中IL-2、IL-6和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦联合水飞蓟宾对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化和微炎症状态具有改善作用,具有良好的临床疗效。
- 冯静
- 关键词：乙型肝炎肝硬化恩替卡韦水飞蓟宾微炎症
- 血清HBeAg定量动态变化对替必夫定疗效的影响
- 2010年
- HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的终点是HBeAg血清学转换,HBeAg血清学转换标志着HBV抑制、血清转氨酶正常、肝脏炎症反应缓解和良好的预后。近来,HBeAg与HBV-DNA定量检测相结合作为评估抗病毒治疗应答、确定抗病毒治疗期限的指标越来越受到重视，HBeAg定量测定在慢性乙肝抗病毒治疗的指导意义正在被深入研究，
- 伦秀英冯静贾德兴
- 关键词：乙型肝炎疗效
- 口罩病毒提取法检测呼吸道病毒的可行性及精确性验证
- 2022年
- 目的 探讨一种通过提取口罩残留病毒来检测呼吸道病毒的新方法,并且验证其可靠性和灵敏度。方法将不同稀释浓度的新型冠状病毒类似物--鸡新城疫病毒La Sota株及传染性支气管炎病毒H120株的稀释液通过呼吸模拟器喷洒至医用外科口罩及N95口罩,在室温环境中分别静置2 h和12 h,利用普通PCR技术及实时荧光定量PCR技术检测鸡新城疫病毒N基因条带和传染性支气管炎病毒NP基因条带及其扩增循环数(CT);对比不同存留时间下口罩中最低可检测病毒浓度及病毒含量。结果 不同时间存留的口罩均可以检出新型冠状病毒类似物--鸡新城疫病毒La Sota株及传染性支气管炎病毒H120株的基因条带,且病毒总RNA在10 pg~10 ng的范围内均有较好的扩增曲线。2 h内提取的病毒残留物,普通医用外科口罩和N95口罩检测N基因、NP基因的CT均值分别为22.55±0.34、23.70±0.50和22.86±0.31、24.04±0.34;但12 h后只有部分可被检测到,且两种口罩在相同时间内CT值无统计学差异(P=0.452、P=0.355)。口罩中最低可检测病毒的稀释浓度为1∶800,可检测残存病毒数量约为6.75×10^(3)个。结论 通过检测2 h内口罩中残留病毒来筛查冠状病毒的方法是可行的,且适用于医用外科口罩及N95口罩,该方法可以用于呼吸道病毒的初步筛查。
- 闫丽平徐丽娜冯静王育慧丁秀萍赵雪丽厉锋
- 关键词：呼吸道病毒N基因NP基因
- 乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病的治疗被引量：2
- 2007年
- 目的探讨肝源性糖尿病与乙型肝炎肝硬化的关系及治疗。方法186例肝硬化患者根据临床表现、肝功能检测、病毒学标志物、B超、空腹及餐后2小时血糖、糖耐量试验,33例存在糖耐量减低,48例诊断为肝源性糖尿病,在保肝、抗病毒、退黄等综合治疗的同时给予控制饮食、皮下注射胰岛素治疗。结果48例糖尿病患者中,血糖得到良好控制35例,控制不良8例,病情恶化合并消化道出血死亡2例,合并肝性脑病死亡2例,合并肝肾综合征死亡1例。结论肝源性糖尿病临床表现不典型者多见,乙型肝炎肝硬化患者应定期复查血糖,肝源性糖尿病治疗重点在于积极抗病毒,治疗原发病,改善肝功能,对于合并糖尿病肝功能破坏严重者,应及早给予胰岛素治疗。
- 冯静孙艳梅许传娟
- 关键词：乙型肝炎肝硬化肝源性糖尿病
- 甘利欣对慢性乙型肝炎治疗的临床疗效观察
- 目的观察甘利欣在治疗慢性乙型肝炎中的保肝、降酶、退黄等的临床疗效及安全性。方法入选病人用甘利欣150mg/天加入5％～10％葡萄糖250毫升中静脉滴注,每日一次,连续四周一疗程,可同时应用相关的对症治疗,但不能加用其他抗...
- 贾德兴冯静李萍玄恩余
- 文献传递
- 转化生长因子-β1与慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化形成相关性探讨被引量：7
- 2012年
- 目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者血清转化生长因子(TGF-β1)与肝纤维化形成的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定30例健康查体人员(对照组)、32例慢性乙型肝炎患者(CHB组)、30例肝硬化患者(LC组)血清TGF-β1,并检测TGF-β1与四项肝纤维化指标(Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA))的相关性。结果 (1)CHB组、LC组患者血清TGF-β1水平分别为(67.27±4.64)mg/L、(127.44±6.15)mg/L,依次升高(P<0.05);明显高于对照组(49.57±3.26)mg/L(P<0.05)。(2)血清TGF-β1与四项肝纤维化指标呈正相关(P<0.05)。结论慢性乙型病毒性肝炎患者血清TGF-β1联合四项肝纤维化指标,有助于肝纤维化的诊断。
- 孙书书贾德兴孙翠兰冯静宋晓铃
- 关键词：转化生长因子-Β1病毒性肝炎慢性乙型肝纤维化
- 米力农联合莨菪碱类药物预防手足口病神经源性肺水肿的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察米力农联合莨菪碱类药物治疗手足口病危重型患儿,预防神经源性肺水肿的作用。方法选取2010年6月至2012年6月13例手足口病危重型患儿作为分析对象,采用自身对照的方法,分析患儿应用米力农联合莨菪碱类药物前后心率、血压、呼吸、皮肤发花情况的变化。结果治疗前后患儿心率、呼吸、皮肤发花均较治疗前改善,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),血压得到改善,但无统计学意义(P>0.05)。结论应用米力农联合莨菪碱类药物能有效改善患儿末梢循环,提高内脏器官组织血氧含量,降低肺循环压力,有效预防了神经源性肺水肿的发生。
- 宋晓玲贾德兴冯静孙书书李萍
- 关键词：米力农神经源性肺水肿手足口病
- 肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血的预测指标研究被引量：39
- 2015年
- 目的了解血清腹腔积液清蛋白梯度(SAAG)、门静脉内径(PVD)及血小板计数与脾长径比值(Plt/S-D)联合应用对肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血的预测价值。方法抽取2013年1—12月,在潍坊医学院附属潍坊市人民医院接受住院治疗的肝炎肝硬化患者50例。根据有无食管胃底静脉曲张破裂出血,将其分为出血组(n=26)和非出血组(n=24)。比较并分析两组SAAG、PVD及Plt/S-D,绘制SAAG、PVD、Plt/S-D及三者联合应用对肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血预测的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 (1)两组SAAG、PVD及Plt/S-D比较,差异有统计学意义(P<0.01);非条件Logistic回归分析显示,SAAG、PVD及Plt/S-D对肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血的影响有统计学意义(P<0.05)。(2)SAAG、PVD、Plt/S-D对肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血预测的ROC曲线下面积分别为0.74、0.81及0.67。SAAG取值为20.50 g/L时,灵敏度为80.8%,特异度为58.3%;取值为20.10 g/L时,灵敏度为65.4%,特异度为62.5%。PVD取值为13.50 mm时,灵敏度为80.8%,特异度为66.3%;取值为14.25 mm时,灵敏度为65.4%,特异度为83.3%。Plt/S-D取值为0.88×109个/mm时,灵敏度为80.8%,特异度为66.7%;取值为0.97×109个/mm时,灵敏度为65.4%,特异度为66.7%。(3)SAAG、PVD及Plt/S-D联合应用对肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血预测的评分公式为:预测出血评分=SAAG×PVD÷Plt/S-D,ROC曲线下面积为0.91,取值为890.35时有最佳的灵敏度和特异度,分别为87.8%和90.7%。结论 SAAG、PVD及Plt/S-D是肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血的影响因素,三项联合应用对肝炎肝硬化患者并发食管胃底静脉曲张破裂出血的预测价值较高。
- 王万鹏冯静许蕾高海英贾德兴
- 关键词：肝炎肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
- 乙型肝炎肝硬化失代偿期抗病毒治疗疗效观察被引量：4
- 2008年
- 目的观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效。方法对96例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分组,所有患者在保肝对症治疗的基础上,分别给予拉米夫定(A组)100mg/d、阿德福韦酯(B组)10mg/d、恩替卡韦(C组)0.5mg/d口服,疗程为48周,同时设立保守治疗组(D组),观察所有患者临床症状、体征、肝功能变化、凝血酶原时间活动度(PTA)、HBV-DNA定量、HBeAg阴转、HBeAg/HBeAb转换情况。结果通过抗病毒治疗,A、B、C三组患者无一例死亡,临床表现、体征、肝功能、PTA均有明显改善,HBeAg血清转换率三组分别为20%、8%、23%,三者统计学处理有显著差异(P<0.05),HBV-DNA阴转率三组分别为48%、28%、68.2%,组间比较有显著差异(P<0.05)。D组疗效最差,死亡3例,抗病毒治疗组与保守治疗组疗效有显著差异(P<0.01)。结论乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应行抗病毒治疗,可首先选用拉米夫定或恩替卡韦,为防止应用拉米夫定病毒变异,可在病情好转后改用阿德福韦酯继续治疗。
- 冯静都烽苏杰李萍伦秀英
- 关键词：肝硬化失代偿抗病毒治疗
- HIV感染者感知歧视评估工具的研究进展
- 2024年
- 根据联合国艾滋病规划署2021年7月发布的《2021艾滋病防治全球进展报告》显示[1],截至2020年全球艾滋病病毒感染人数达到3700多万。相关调查显示,75%的患者表示曾遭到歧视。也有学者将艾滋病歧视分为HIV感染者的内化歧视、非HIV感染者的个人歧视和来自医务工作者的职业歧视。研究发现,HIV感染者普遍面临感知歧视,存在这种歧视会使他们隐瞒自身感染状态,并拒绝接受抗病毒治疗,放弃获取支持和关怀的机会。因此研究识别艾滋病患者的感知歧视至关重要。选择准确、高效的感知歧视评估工具是评估艾滋病患者感知歧视程度的前提。HIV感染者感知歧视评估工具内容各异,评估工具以国外为主,缺少只针对HIV感染者感知歧视的特异性量表。基于此,本文通过对国内外感知歧视评估工具进行综述,旨在为今后临床工作者使用感知歧视评估工具对HIV患者感知歧视水平进行评估提供参考,并为今后国内进行相关临床研究及开发本土化特异性感知歧视评估工具提供理论依据。
- 王娟娟高海英苏杰冯静滕厉丽
- 关键词：HIV感染者护理
