刘桦
- 作品数：35 被引量：209H指数：9
- 供职机构：航天中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致严重过敏性休克1例被引量：2
- 2015年
- 患者，男性，28岁，患者于2 d前受凉后出现高热，体温最高39.9℃，伴有轻度胸闷和咽部疼痛，无明显咳嗽咳痰，遂到我院发热门诊就诊，WBC 8×109个/L，Hb127 g·L-1，CRP 80 ng·ml-1，诊断为“上呼吸道感染，贫血原因待查”，本例患者既往体健，无染病史，无心脏病、高血压病、糖尿病等慢性病史，无重大外伤史及手术史，无输血史，无药物、食物及其他物质过敏史。发热门诊输液室予以乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液（来立信，浙江新昌制药，批号140103）0.6 g静脉滴注，没有合并使用其他药物。第一天输液过程顺利，患者无明显不适。
- 谢清董宁刘桦黄建权
- 关键词：左氧氟沙星注射液过敏性休克
- 医院药学部门质量管理体系的建立与实践被引量：8
- 2022年
- 目的:建立药剂科质量管理体系,促进科室工作更加规范,提高药学服务质量。方法:以全面质量管理理论为指导,结合工作实际,建立航天中心医院药剂科质量管理体系并评价其实施效果。结果:药剂科建成了集组织体系(院级-科级-班组级)、保障体系(培训与考核、标准化体系、团队绩效)和运行体系(评价体系、质量管理检查、持续改进)为一体的质量管理体系,并于2016年开始运行。与2015年相比,2020年门诊药房、住院药房(口服)和住院药房(针剂)的调剂差错率分别由0.94/10000、0.8/10000、2.2/10000降低至0.74/10000,0.2/10000和0.52/10000,病区退药率由6.12%降至4.14%,质量缺陷药品数量由195例降低至117例,患者和临床科室满意度由89%和81%上升至95.5%和94.2%,提高了科室的制度化管理水平,促进了全员质量管理理念的形成。结论:质量管理体系的建立和运行能够提高药学服务质量,促进科室质量管理水平不断提升。
- 满春霞董宁高丽君刘桦
- 甲氧氯普胺和马来酸氯苯那敏联合预防荧光素钠的不良反应被引量：5
- 2013年
- 目的:评价甲氧氯普胺和马来酸氯苯那敏联合预防眼底荧光造影检查造影剂引起的不良反应。方法:将2009年12月至2011年12月收治的672例在北京市隆福医院进行眼底荧光造影检查的患者随机分成甲氧氯普胺片和马来酸氯苯那敏片联合应用组(1组)和常规组(2组)。荧光造影检查造影剂荧光素钠引起的不良反应可以分为轻、中、重和死亡四个等级。结果:患者进行3d随访,672观察病例中,发生轻度不良反应56例(8.33%);中度不良反应12例(1.79%);重度不良反应9例(1.34%);死亡0例。未发生不良反应595例(88.54%)。其中,1组轻度不良反应发生率2.32%,中度不良反应发生率0.27%,重度不良反应发生率0.82%。2组轻度不良反应发生率14.68%,中度不良反应发生率3.36%,重度发生率1.97%。1组与2组轻度不良反应发生率有显著性差异(P<0.05);1组与2组中度不良反应发生率有非常显著性差异(P<0.01);1组与2组重度不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:联合应用甲氧氯普片和马来酸氯苯那敏片在眼底荧光造影检查中能有效地预防造影剂荧光素钠注射液引起的轻中度不良反应,对重度不良反应效果并不理想。
- 刘桦郝晓琳戴维智徐彦玲金红霞付晓璐
- 关键词：甲氧氯普胺马来酸氯苯那敏荧光素钠荧光造影
- 阿帕替尼对晚期实体恶性肿瘤疗效和安全性Meta分析被引量：22
- 2018年
- 目的系统评价阿帕替尼用于进展期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)、非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)、肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、卵巢癌(ovarian cancer,OC)、结肠癌(colon cancer,CC)和前列腺癌(prostate cancer,PCa)等晚期实体恶性肿瘤的疗效和安全性,为临床用药提供参考。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、中文科技期刊数据库(China Science and Technology Journal Database,CSTJ)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)、中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)和万方医学网,收集阿帕替尼与常规治疗对晚期实体恶性肿瘤治疗的随机对照试验,分别按照Cochrane手册偏倚性评估表和修改后的Jadad评分量表评价纳入研究文献质量,提取相关资料,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果共纳入36项随机对照研究,合计2 469例患者。与对照组相比,阿帕替尼显著提高患者客观缓解率(objective response rate,ORR;RR=1.45,95%CI为1.29~1.62,P<0.001)和疾病控制率(disease control rate,DCR;RR=1.24.95%CI为1.12~1.37,P<0.001);降低患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF;MD=-140.87,95%CI为-221.47^-60.27,P<0.001)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平(MD=-483.46,95%CI为-577.53^-389.39,P<0.001);且与对照组比较差异均有统计学意义。不良反应方面,阿帕替尼治疗组显著增加高血压发生率,RR=4.69,95%CI为3.29~6.67,P<0.001;其余不良反应与对照组差异无统计学意义,P>0.05。结论阿帕替尼治疗晚期实体恶性肿瘤比常规治疗更好地提高临床疗效,但也应注意高血压等不良反应。考虑到纳入研究总体质量中等偏上,期待更多高质量大样本的临床随机对照试验来支持本结论。
- 李春杏高玲燕郑丽刘桦
- 关键词：疗效安全性META分析
- 偏头痛治疗新药ubrogepant的药理作用与临床评价
- 2021年
- 偏头痛是最常见的神经系统疾病之一,严重影响患者的生活质量。2019年12月FDA批准降钙素基因相关肽受体拮抗剂ubrogepant上市,用于成人偏头痛(有或无先兆)急性期治疗。临床研究显示,ubrogepant在给药2 h后可迅速消除疼痛及其相关症状(恶心、呕吐、畏光及恐声),可持续缓解疼痛长达24 h,安全性和耐受性较好。本文就其药理作用、临床评价、安全性及其用法用量等进行综述。
- 李春杏刘丽艳高丽君赵敬贤刘桦
- 关键词：偏头痛药理作用安全性
- 他汀联合依折麦布与双倍剂量他汀对冠心病患者MACE影响的Meta分析被引量：11
- 2019年
- 目的系统评价他汀联合依折麦布与双倍剂量他汀对冠心病患者主要不良心血管事件(MACE)的影响,为临床治疗提供参考。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、CSTJ、CBMdisc以及万方医学网,收集他汀联合依折麦布(联合组)对比双倍剂量他汀(他汀组)治疗冠心病患者的随机对照研究,提取相关资料并按照修改后的Jadad评分量表评价纳入研究质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入29篇30项随机对照研究,合计4 757例患者。Meta分析结果显示,与他汀组比较,联合组MACE(P=0.03)、再发心绞痛(P<0.001)和再发心肌梗死(P<0.001)明显降低;而两组心源性死亡、血运重建、心力衰竭及卒中发生率差异无显著性。与他汀组比较,联合组转氨酶升高(P<0.001)、肌酸激酶升高(P=0.02)和肌损伤发生率(P<0.001)等显著降低。根据他汀种类和剂量进行亚组分析,结果显示,10 mg依折麦布+20 mg阿托伐他汀组降低MACE(P=0.02)、心肌梗死发生率(P=0.003)较阿托伐他汀40 mg组更具优势。随访时间长短对研究结果未见影响。结论对于冠心病患者,联合组治疗较他汀组在心绞痛、心肌梗死方面获益明显,心源性死亡和卒中方面差异无显著性,且不良反应发生率显著减少。
- 李春杏刘桦纪立伟
- 关键词：依折麦布他汀冠心病主要不良心血管事件META分析
- 复发性滤泡性淋巴瘤治疗新药copanlisib的药理作用与临床评价被引量：4
- 2018年
- 滤泡性淋巴瘤发病率居非霍奇金淋巴瘤第2位,因其缓解后易复发,给临床治疗带来极大困难。2017年9月,FDA加速批准磷脂酰肌醇3-激酶抑制剂(PI3K抑制剂)copanlisib上市,用于至少接受过两次全身治疗的成人复发性滤泡性淋巴瘤。临床研究显示,copanlisib有较好的客观缓解率。本文就其药理作用、临床评价、安全性及用法用量等做一综述。
- 李春杏刘桦孙桂凤王洋刘朋封宇飞
- 关键词：滤泡性淋巴瘤复发性药理作用安全性
- 艾司西酞普兰致QT间期延长并尖端扭转型室性心动过速被引量：1
- 2020年
- 1例89岁女性患者因抑郁症服用艾司西酞普兰10 mg、1次/d。3个月后患者因突发头晕、跌倒入院。入院后继续服用艾司西酞普兰。入院第6天患者再次发生晕厥,心电监护监测到一过性室性心动过速,心电图检查示心率校正后QT间期(QTc)612 ms。停用艾司西酞普兰。次日患者再次发生室性心动过速,心电图检查示尖端扭转型室性心动过速,QTc 727 ms,血钾2.84 mmol/L,给予静脉及口服补钾治疗。入院第9天患者血钾和心电图恢复正常,QTc 487 ms。再次加用艾司西酞普兰(剂量同前)。随后5 d,心电图检查示QTc逐渐延长至506 ms,但血钾正常。再次停用艾司西酞普兰,2 d后QTc降至495 ms。停药27 d后心电图检查示QTc 467 ms。
- 高玲燕翟东东格桑刘桦
- 关键词：西酞普兰长QT综合征尖端扭转型室性心动过速
- 环丙沙星治疗泌尿系感染有效性的系统评价被引量：6
- 2015年
- 目的:采用meta分析的方法系统评价环丙沙星治疗泌尿系感染(UTI)的疗效。方法:采用循证医学的文献分析评价方法,计算机检索Cochrane Library、Medline、EMbase、Pub Med、中国科技期刊全文数据库、维普电子期刊全文数据库、万方数据库等文献数据库,采用Rev Man5.1进行meta分析。结果:笔者共纳入26个随机对照试验,共5 519例患者。Meta分析结果显示:环丙沙星治疗UTI的有效性与其他喹诺酮类的差别无统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.97,1.06),P=0.6];与磺胺类抗菌药物的差别无统计学意义[RR=1.07,95%CI(0.98,1.17),P=0.11];与青霉素类、头孢类和氨基糖苷类抗菌药物的差别有显著性差异(P<0.05)。结论:目前研究证据表明,环丙沙星治疗泌尿系感染疗效确切,优于青霉素类、头孢类和氨基糖苷类,不低于磺胺类和其他喹诺酮类抗菌药物。
- 谢清刘桦粱硕黄建权
- 关键词：环丙沙星泌尿系感染META分析随机对照试验
- 我院药师绩效管理体系的建立与实践被引量：10
- 2019年
- 目的:建立能够有效引导药师价值实现的绩效管理体系。方法:采用行动学习法,通过不断质疑、反思、执行,在我院建立逐级深入的药师绩效管理体系;并以门诊服务满意度、药师会诊次数为指标进行绩效管理体系实施后的效果评价。结果:我院于2013-2018年,逐步建立了团队绩效(以月末团队质控检查结果、团队负责人月度工作报告等为指标)、个人绩效(以药师业绩、工作态度和能力等为指标)、岗位胜任力(考核指标随药师岗位变化,如考核临床药师用药咨询等)3个层次的绩效管理体系。绩效管理的建立,提高了团队积极性、服务满意度,优化了人才结构,扩大了药师专业能力及影响力,改善了药师收入结构;与2013年比较,2018年门诊服务满意度由88%提升至95%;与2016年比较,2018年药师会诊次数由原来的30次增加到92次;药师可通过对临床科室提供药学服务增加收入。结论:所建立的药师绩效管理体系能有效提高药师的积极性,促进药师工作的开展。
- 刘桦廖勇凯杨湘怡
- 关键词：药师绩效管理体系团队绩效个人绩效岗位胜任力
